文/羊城晚报全媒体记者 罗仕

图/受访者提供

随着我国经济社会的发展，人口老龄化趋势加快，近年来我国前列腺癌发病率不断攀升。哪些人是前列腺癌的高发人群？该怎样去预防？近日，在2020年中国肿瘤学大会（CCO）万人科普进基层活动上，羊城晚报记者专访了中国抗癌协会广东省分会泌尿分会青年委员、中山大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师吴志明。

吴志明介绍，前列腺为男性最大的生殖腺，有分泌前列腺液、将睾酮转化成双清睾酮、参与射精、参与排尿和控尿以及提高性生活质量等功能。由于前列腺位置隐秘，受传统观念的影响，前列腺疾病成为了不少中国男性的难言之隐。“目前前列腺癌的筛查工作还是做的不够，前列腺癌早期患者来看病的不多，来看病时约百分之五六十都已是晚期了”。

“只要一个有正常睾丸的男性，活得足够久，都有可能会得前列腺癌。”吴志明说，很多男性年轻时被前列腺炎困扰，有的是隐性的，有的是有症状的，到中老年的时候又会面临前列腺增生，到老的时候会有前列腺癌风险。“可以说每个男性都是前列腺癌发病的潜在对象，所以建议男性在50岁以后每年通过前列腺特异抗原及直肠指检等方式，进行前列腺癌的检查”。

吴志明表示，因为前列腺癌多起源于前列腺外周带，起病隐匿，生长缓慢，因此前列腺癌早期常无症状。随着肿瘤的发展，前列腺癌可引起的症状包括：

1. 压迫症状。逐渐增大的前列腺腺体可引起: 压迫尿道 ——进行性排尿困难;压迫直肠 ——大便困难或肠梗阻；压迫输精管——射精缺乏；压迫神经——会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

2.转移症状。 前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

3.其他晚期进展期恶性肿瘤症状。可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛、消瘦乏力、虚弱等。

哪些人是前列腺癌的高发人群？ 他表示，前列腺癌首先和年龄有关，绝大部分前列腺癌患者都是60岁以上的老年人；同时和基因遗传有关，“如果说有前列腺癌家族史的话，45岁就要去定期检查，没有家族史也应该50岁开始检查”。同时，跟饮食等生活习惯有关，“ 海鲜、动物内脏等胆固醇含量高的食物，吃太多的话，除了会引起心血管疾病外，还会促进睾丸产生睾酮，产生更多雄激素，从而促进引发前列腺癌。”此外，前列腺癌的发病还和肥胖、生活不规律、性生活不规律不健康等有关。

怎样去预防前列腺癌？对此，吴志明建议，一是养成良好的生活方式，不抽烟不喝酒不熬夜；二是要积极运动，可参与深蹲、游泳、太极拳等运动，活动盆腔及前列腺；三是可以在饮食方面多吃番茄、蛋白硒、蛋白锌等，“这些对男性的前列腺有一定的保健作用”。

来源 | 羊城晚报•羊城派

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