光照加速藥物的氧化,對一些藥物可引起光化降解,不僅降低了藥物的效價,而且可產生顏色和沉澱,嚴重影響藥物的質量,甚至增加了藥物的毒性。因此,在藥品生產、運輸、貯存,特別是在藥品滴注過程中應注意避光。

一、易光化降解藥物

01.硝普鈉:水溶液不穩定,光照下分解加速,生成有毒的氫氰酸及普魯士藍等。該注射液應臨用前配製,避光滴注。

02.吡啶類藥物:硝苯地平、尼羣地平、西尼地平、尼莫地平、西尼地平含有對光不穩定的結構。臨牀輸液、含量測定、溶出度測定等均要求避光操作。

03.維生素類:複方維生素注射液、維生素B、維生素B2注射液、維生素B1注射液、維生素B12注射液、維生素B6注射液、維生素C注射液、葉酸、核黃素磷酸鈉注射液(VB2)。這些維生素對光敏感,在藥物使用注意事項中特別強調:加入葡萄糖注射液中滴注時,應注意避光。

04.噻嗪類藥物:鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪在光、金屬離子、氧的作用下,極易氧化變色,產生藍色絮狀團塊樣物質。

05.喹諾酮類藥物:司帕沙星、環丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依諾沙星、氟羅沙星易發生光解反應,在溶液狀態和有氧的條件下更易發生;不僅可產生降解物,也可以產物聚合使抗菌活性下降。

二、易氧化的藥物

06.酚類藥物:腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、酚磺乙胺、嗎啡等藥物的分子結構中含有酚羥基,在氧、金屬離子、光線、溫度等的影響下,易氧化變質。

07.芳胺藥物:對氨基水楊酸鈉是常用的抗結核病藥,靜脈滴注的溶液應新鮮配製,滴注過程應避光,溶液變色即不得使用。

08.含有不飽和碳鍵的藥物:兩性黴素B屬多烯類抗真菌藥物,具有易氧化的結構。滴注時必須臨時配製,避光滴注。

三、抗腫瘤藥物

順鉑、卡鉑、澳沙利鉑;

環磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶;

阿黴素、米託蒽醌、絲裂黴素、表柔比星、長春鹼、長春新鹼、高三尖杉酯、阿黴素、長春瑞濱;

依託泊苷、替尼泊苷、拓撲替康、多西他賽、利妥昔單核、昂丹司瓊、亞砷酸。

四、其它藥物

硝酸甘油、硫辛酸、甲鈷銨注射液;

脂肪乳注射液、脂肪乳中/長鏈脂肪乳;

氫化可的松、強的松、他克莫司注射液;

煙酸、煙酰胺、普魯卡因注射液;

利血平注射液;亞葉酸鈣注射液;

枸櫞酸舒芬太尼注射液;注射用硫噴妥鈉等。

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