彭先生和冯先生都是57岁,今天都发生了心肌梗死,可是彭先生目前病情平稳,而冯先生目前生命垂危......

病例1:

彭先生,中午12:10吃饭的时候,突然胸痛,伴随大汗,而且是湿冷汗。彭先生平时有高血压,长期看医学科普内容,他第一时间就想到:会不会是心脏病?

因为他从平时的科普内容得知:突然胸痛伴大汗是典型的心绞痛或心肌梗死的症状,而自己本身有高血压,所以第一时间就想到自己是不是心脏病。彭先生不但第一时间怀疑自己是心脏病,而且知道这时候应该待好了,别乱动,马上拨打120!

120赶到后,做完心电图,果不其然急性心肌梗死。患者血压120/80mmHg,生命体征还算平稳。马上联系医院,这时候,具体患者发病才20分钟。顺利抵达医院,送进导管室,打通血管,一切抢救过程,一分钟也没有耽误。术后患者症状逐渐消失,送回监护室,现在已经过了两天,患者病情平稳。

病例2:

冯先生,中午11点左右,就觉得自己不舒服,胸闷憋气,后背疼痛,自己觉得可能就是这两天没睡好,颈椎病犯了,就一直忍着,在卧室一直躺着,中午都没有吃饭。

下午2点左右,冯先生后背疼痛不但没有缓解,胸闷憋气也加重了,起身准备上厕所的时候,突然眼前发黑,摔倒在地上。家属赶紧给扶起来,往嘴里塞了速效救心丸和硝酸甘油,别的家属赶紧打了120.

120赶到后,做完心电图提示急性心肌梗死,测量血压90/40mmHg,患者平时血压140/90mmHg,现在血压90/40mmHg,属于典型的休克。就是因为急性心肌梗死,导致大面积心肌坏死引起的休克。

即使经过开通血管,但就诊太晚,在家就耽误了将近4个小时,开通血管已经超过将近5个小时,大量心肌坏死。血管开通后,血流恢复正常,但心功能出现恶化,出现心源性休克,心衰的表现,即使经过全力抢救,现在仍未脱离生命危险。

为什么同是57岁的男性心肌梗死,几乎同时发生了心肌梗死,命运截然不同?

有没有医学常识非常重要!

彭先生经常看医学科普,有点医学常识,当发生胸痛大汗的时候,第一时间想到自己有可能是心脏病,于是尽快打了120,120赶到后,确诊了心肌梗死,能积极配合医生签字手术,开通血管,大大节约了开通心脏血管的时间,挽救了大量濒临坏死的心肌,心肌就是生命,所以目前病情稳定。

冯先生,没有任何医学常识,当发生胸闷憋气、后背疼痛的时候,自认为是颈椎病,没有当回事,一直耽误了3个多小时,直至出现低血压休克,晕倒后,家人才拨打120;且发生晕倒后,还给患者吃了硝酸甘油。本身硝酸甘油会降低血压,这时候患者已经低血压休克,无疑雪上加霜。即使后来也开通了血管,但大量的心肌在开通血管前已经坏死,即使血流恢复,但并不能挽救已经死亡的心肌。心肌就是生命,那么自然出现心脏功能恶化,出现心源性休克,生命垂危。

哪些情况要高度怀疑心肌梗死?

1、当突然发作胸痛、心前区疼痛,或伴随胸闷憋气,大汗尤其是凉汗的时候,一定要第一时间想到是心脏病。如果持续15分钟还不缓解,必须马上拨打120!

2、心肌梗死并不仅仅是心前区疼痛或胸痛,还可能是后背疼痛、头疼、牙疼、上腹疼痛、肩膀疼痛等等,也可能是胸闷憋气,咽部紧缩感等等。如果这些表现超过15分钟还不缓解,也得怀疑心肌梗死。

所以不要以为心肌梗死就是心脏疼痛,心肌梗死有很多表现,上述都可能是心肌梗死的表现,需要引起大家的重视!

没事偶尔看看医学科普,有点医学常识,关键时刻真的能救命!

#谣零零计划#

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