丙肝患者福音：可治癒可報銷！！！

在株洲市中心醫院感染內科肝病門診，李丹副主任醫師正在查看陳女士的檢查報告，肝功能報告上一個個上升箭頭，像是病魔得逞的標記，深深刺痛了趙女士，這些因丙肝給她帶來的痛苦和折磨仍歷歷在目。

陳女士今45年歲，年紀不大，但卻被丙肝困擾了十多年。起初查出來有丙肝時，陳女士也有些懵，不知道自己是怎麼感染上的。後來逐漸回憶起二十多年前的一次車禍，因爲車禍導致脾臟破裂而大出血，陳女士接受了輸血治療，現在回想起來，可能那次的輸血導致她感染了丙肝，雖然這些年她一直在斷斷續續接受治療，卻一直沒有徹底治癒。

李丹醫生仔細查看了陳女士的化驗報告，由於患病時間較長，陳女士的肝臟已處於肝硬化的代償期階段，肝臟的合成功能有些異常，還好，沒有出現明顯腹水、消化道出血等併發症。

李丹醫生告訴陳女士：要防止病情進一步惡化甚至轉化成肝癌，陳女士除了接受保肝護肝治療，還要進行抗病毒治療，徹底清除體內病毒，減輕肝臟持續損傷和肝硬化的進展。

目前丙肝抗病毒治療快速有效，近年丙肝治癒率達到98%以上，其中一些基因型幾乎實現100%治癒，治療療程一般是三個月時間，即使有肝硬化，也只需要24周時間。

“要連續用藥24周，要花幾十萬，我負擔不起啊”。陳女士以前就聽過這個藥，但因爲是進口藥，費用高達數十萬，她有些猶豫了，陳女士家境不算富裕，加上長期被丙肝困擾，無法正常工作，沒有經濟來源，丈夫打工掙來的錢也只夠家庭日常開銷。

考慮到陳女士心理負擔較重，李丹醫生又安慰她：“放心吧，現在國家醫保目錄明確將治療丙肝的藥物納入醫保，這些治療藥物的平均費用已經下降85％以上。原來3-7萬一個療程的藥物，現在只需數千元，加上醫保報銷後，總體治療費用一般家庭都是可以支付的，你也負擔得起的。”

什麼是丙肝?

丙型病毒性肝炎，簡稱爲丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經輸血、針刺、吸毒等傳播。

在1995年以前輸過輸血、血漿、蛋白的人羣；透析人羣，吸毒人羣等都是丙肝的高危患者。

丙肝有哪些臨牀表現？

成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數爲急性無黃疸型肝炎，ALT升高爲主，少數爲急性黃疸型肝炎，黃疸爲輕度或中度升高。可出現噁心，食慾下降，全身無力，尿黃眼黃等表現。

而慢性丙型病毒性肝炎症狀較輕，表現爲肝炎常見症狀，如容易疲勞，食慾欠佳，腹脹等。也可以無任何自覺症狀。化驗ALT反覆波動，HCV RNA持續陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現，甚至可發現肝硬化。

感染HCV20～30年有10%～20%患者可發展爲肝硬化，1%-5%患者會發生肝細胞癌（HCC）導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況，如出現黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。