供稿：呼吸科

每年11月的第3个星期三是世界慢阻肺日，据世界卫生组织统计，目前全球范围内有3亿慢阻肺患者，发展中国家尤为普遍。在这个特殊的日子里，针对“慢阻肺”防治问题，我们邀请黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科副主任医师王雪慧医生，为您答疑解惑。

王雪慧，副主任医师，医学博士，博士后，硕士研究生导师。

擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张及呼吸系统感染性疾病的中西医结合治疗。

提问者

慢阻肺到底是什么病？

专业解答

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均居高不下。症状主要有：慢性咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷，疲乏、消瘦、焦虑等。

提问者

哪些因素会引发“慢阻肺”？

专业解答

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素如：吸烟、粉尘、空气污染、呼吸道感染等）与内因（即个体易患因素如：遗传因素、气道反应性增高、由各种原因导致肺发育或生长不良的个体等）两类。

提问者

如何预防慢阻肺的急性加重？

专业解答

饮食护理

慢阻肺患者应多食用富含维生素Ａ、Ｃ以及钙含量较为丰富的食物，如：鱼肝油、杏、大枣、西红柿蛋黄等。增加液体的摄入量，多喝水，这样较利于痰液的稀释，可保持气管通畅。补充充足的铁和蛋白质等。忌食刺激辛辣的食物，避免刺激气管而加重咳嗽，限制牛奶及乳制品的摄入等。在冬春季饮食护理的过程中，可以多饮食一些滋阴润肺的食物如莲子、百合等，有效缓解气候对肠胃消化系统的损害。慢阻肺患者在日常生活中的能量消耗比正常人多，因此很容易出现营养不良，导致肺功能受损，产生疲劳、呼吸无力的情况，最终导致慢阻肺的病情加重。因此患者在进行饮食护理时，应该多吃一些高蛋白、高纤维以及低糖的食物，以及新鲜的水果蔬菜等。

生活护理

慢阻肺患者在日常生活过程中，要保持室内空气流通，早晚开窗通风，但是要避免对流风，保证室内温度在20℃-28℃之间，湿度在45%左右。

其次，尽量不要去人群比较多的地方，禁止吸烟，也避免被动吸烟，且定时打扫室内卫生，定期消毒，防止细菌滋生。

再者，应该进行适量运动，如饭后可以选择慢跑或走路，但不要一吃完饭就立刻起身去运动，需要在吃完饭休息30分钟后开始运动。慢阻肺患者如果没有固定的时间进行运动时，可以适当进行深呼吸的练习，如：缩口呼吸法等，也可以使用腹式呼吸的锻炼并且结合按摩治疗，每天练1次到2次，每次30分钟左右即可，从而有效调整患者肠胃神经功能，缓解胃部的压力，同时能够有效改善肠胃的消化功能。

治疗护理

慢阻肺患者应该定期接种肺炎疫苗和流感疫苗，从而有效预防慢阻肺的反复发作，以及降低慢阻肺的急性发作概率。接种流感疫苗的最佳时间在每年的9到11月，也就是流感流行高峰期的前1到2个月。

其次，由于慢阻肺是一种无法治愈的病情，因此患者应该长期接受药物治疗防止病情严重。

除此之外，慢阻肺患者在冬天的时候应该长期接受药物治疗，防止病情加重，并且在进行药物治疗的过程中不能随便停药和改变剂量。

最后，慢阻肺患者在日常生活中要保持良好的心态和健康的生活作息，从而更好地防止慢阻肺急性发作。

提问者

新型冠状病毒感染的肺炎有何症状 中医治疗慢阻肺有哪些特色？

专业解答

中医特色外治疗法对治疗COPD具有明显优势，常用穴位贴敷、隔物灸、中药涂擦等外治法。根据中医的经络学说、气血津液等理论，通过针灸、中药多途径应用、穴位贴敷等，调整人体整体阴阳，恢复人体正气，对控制慢阻肺的病情发展有重要意义。

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