小朋友尿道炎是一种常见的儿科疾病，据统计约有5%婴幼儿曾患此症。 幼儿在流感高峰期发烧，家长都认定为流感引致，但原来没有其他病征，如流鼻水及咳嗽等，儿科医生张杰表示很有可能是尿道炎。 年长一点的幼儿可能小便时频说痛，但婴儿不懂表达，家长随时走漏眼也不出奇。

Q1.小朋友尿道炎有病发高峰期？

事实上，任何年龄的小朋友都有机会患上尿道炎，尤其常见于幼儿。 张杰医生表示..「没有数据指甚么年纪最容易有尿道炎，而初生婴儿患上尿道炎的男女比例差不多，过了幼儿期后，女孩出现尿道炎的比率会较多。 」原因是女性的尿道比较短，使细菌容易由进入而感染。

Q2.怎样知道婴幼儿患上尿道炎？

对于年长的小孩，患上尿道炎的征状会较明显，如排尿赤痛、小便浓浊、尿频、夜遗尿等，但对于初生婴儿，临床表征可能并不明显，父母就较难察觉。 「初生婴儿患上尿道炎，最常见的病征是发烧，以及有不适的感觉，如食奶量减少、睡眠不安等。 」

© 由Kiss提供发烧是儿童出现尿道炎时最常见的征状。

张医生指由于征状不明，在日常生活中，家长需要细心照顾孩子的身心状况，当出现不良症状表现时，应立刻到诊所或医院做相应检查，查明病因后再作针对性治疗。

Q3.包尿片太耐会导致小朋友尿道炎？

尿道炎是指输尿路线受到感染，主要由大肠杆菌引致，大部分患者因尿道不洁、排尿不清，令病菌在尿液大量滋生引致，可能受影响的范围包括尿道、膀胱、输尿管和肾脏。 张医生指虽然幼儿整天包着尿片，但不是导致尿道炎的主因。

「如果只是单纯性的一次性尿道炎，多数是没有原因，但是如果是经常发作的话，就有机会是先天问题，如尿道倒流等。 」儿童有尿道倒流，可能是天生泌尿道畸形，令尿液倒流，产生细菌。

© 由Kiss提供据卫生署资料显示，尿道炎主要由细菌感染引起，常见是大肠杆菌，占所有尿道炎的七成。

Q4.初期与严重时期的治疗会否不同？

医生会根据病历及身体检查来决定治疗方法，一般会替小朋友收集小便样本作检验及细菌培植，又或透过超声波、肾脏造影或尿道倒流测试等来检查。 如发现是尿道炎，即使是初生婴儿都以注射抗生素为主。

© 由 Kiss 提供诊断尿道炎需要收集适当的尿 液样本作细菌培养。

「轻微和严重的尿道炎主要透过用弱或强的药物，以及治疗时间长度作为不同的处理模式。 」张医生解释，注射抗生素的目的，是减少细菌从尿道进入血液和身体其他器官的机会。 「一般疗程为7日，但如果用药正确，大概两天内病情便受控制。 」

© 由Kiss提供勤清洁亦是预防尿道炎的一大重点之一。

Q5.小朋友尿道炎最严重可致哪些情况？

坊间说尿道炎会引致血中毒、脑膜炎、肾衰竭等，是否真 的？ 「这是对的。 虽然机会不高，但是仍有机会发生，尤其是在未有抗生素的年代。 所以现在的并发症减少是因为医生合理地使用药物。 」

©由Kiss提供尿道炎可引致肾衰竭等严重疾病。

张医生说。 在正常排尿下，尿道带有的细菌会随尿液排走，但当患有尿液倒流，部分尿液会相反向上走，逗留在输尿管、膀胱、肾脏，细菌多了时间繁殖，感染内脏，最坏的情况是引发肾衰竭。

Q6.小朋友尿道炎会否自然痊愈？

「理论上会的。 但是如果不控制的话，它的并发症机会很高。 所以在正统的要求下，没有医生会选择不用药去治疗。 否则出现并发症后，用的药就不是抗生素而是一些处理肾脏衰竭的药物。 」张医生解释。 另外，不是所有尿道炎都是小毛病，如患有先天性尿道结构异常等情况，小朋友就需要长期服用抗生素。

© 由Kiss提供尿道炎看似是轻微病患，但也不要忽视。

Q7.成人的尿道炎与儿童是否一样？

其实所谓尿道炎，不单单只是尿道发炎，而是泌尿系统感染的统称。 一般可分为下尿道感染（尿道及膀胱受感染）及上尿道感染（输尿管及肾脏受感染）。 下尿道感染病征包括下腹疼痛、小便时赤痛灼热及有机会出现血尿;而上尿道感染的病征包括发烧、腰痛、作呕、寒颤及出现肾炎。

© 由Kiss提供 小儿多以注射抗生素治疗尿道炎。

张医生表示：「成人发炎的部位不同，而且病征也有少许分别，但婴儿的尿道炎一 般已包括了整个泌尿系统的感染。 」另外，在处理上，成人可以服食口服药处理，小朋友则需要注射药物才可痊愈。

Q8.小朋友尿道炎的预防方法？

首要注意个人卫生，张医生提醒..一定要保持小便位置和肛门附近的位置清洁。 」由于尿道容易受细菌感染，以婴儿为例，父母应该常更换尿片、保持清洁及干爽。 另外，如发生在年长一点的儿童身上，要教导孩子多喝水，避免忍尿，以增加尿量去排出细菌及毒素;如服食抗生素期间，勿自行停药，避免复发。

© 由Kiss提供 要预防尿道炎最好是多饮水及注意卫生。

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