今天闲聊时听闻身边一位26岁的准妈妈因为琐事跟家人拌嘴后从七楼一跃而下，酿成了一尸两命的惨剧。

朋友说：“真想不通她为什么这么容易想不开，她老公是企业高管，父母都是大学教授，肚子里还有4个月的胎儿，怎么就不能忍一忍呢？不管怎么不开心也不能去跳楼啊！”

其实这远不是不高兴那么简单，而是一种常常被人忽略的心理健康问题——产前抑郁。

 什么是产前抑郁？

产前抑郁是一种发生在妊娠期间的心理健康紊乱和负面情绪状态。由于不能适应妊娠引起的生理和心理变化,而导致孕妇经历不可调节的低落情绪,感到被孤立和隔离,伴随社会活动能力的降低,主要表现为不能控制自己的情绪和行为,并且这些症状持续2周以上。

截止到2020年, 抑郁症已成为世界上第二大健康问题。近年来，产后抑郁逐渐引起人们的重视,但而产前抑郁 (也称孕期抑郁) 常常被忽视。最新证据显示, 产前抑郁在妊娠妇女中发生率高达8.3%到25.0%。而这一数据几乎与产后抑郁持平, 甚至更高。更严重的是，产前抑郁会对母亲、新生儿及整个家庭造成不良影响, 会对母亲及婴儿造成严重后果。

 是什么导致了产前抑郁？

产前抑郁的发病机制目前仍不明确,多数认为可能与孕期雌激素水平分泌增高有关。

本身女性从怀孕起，由于体内荷尔蒙出现变化，特别在怀孕早期的3个月里会出现呕吐等各种身体不适，因此，心理也容易出现波动，情绪更容易低落。此时雌激素水平升高可使5-HT1A受体数量和功能下降,5-HT2A受体数量和功能增强,从而导致抑郁。

其次，因为怀孕，孕妇更容易感觉焦虑，为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

产前抑郁都有什么表现？

产前抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

●情绪低落——高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

●思维迟缓——自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难，觉得脑子空空、变笨了。

●运动抑制——不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能

如何自测是否患有产前抑郁？

· 觉得所有的事情都没有意思，没有乐趣。

· 整天感觉沮丧、伤心，或“空荡荡的”，而且每天如此。

· 难以集中精力。

· 极端易怒或烦躁，或过多的哭泣。

· 睡眠困难或睡眠过多。

· 过度或从不间断的疲劳。

· 总是想要吃东西或根本不想吃东西。

· 不应该的内疚感，觉得自己没有用，没有希望。

以上这些症状，如果有3种或更多吻合，并持续2周以上，那我就建议应该找自己的产科医生谈谈了，看看是否需要去接受心理治疗。

如何有效避免产前抑郁？

1.产前健康教育

产前健康教育既可针对健康的孕妇作为知识传播途径,也可针对产前抑郁的孕妇作为一种有效的干预方法。学习孕产知识、母乳喂养和新生儿护理的知识,一定程度上可以缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪。健康教育的形式多种多样,可以是集体授课,如孕妇学校等,也可以采用针对性个体干预,干预的人群除了抑郁孕妇,还应包括其家属。

2.产前心理干预

产前心理干预是目前在产前抑郁护理干预中应用最广泛的方法，且疗效确切。心理干预在改善产前抑郁孕妇认知、注意力和焦虑情绪等方面有良好疗效。 丈夫要密切关注妻子怀孕后的心理变化，尽一切可能关心体贴她，减少不良刺激和压力，使其保持愉快心情和稳定情绪。

3.其他干预方法

音乐疗法和孕期瑜伽常被作为产前抑郁心理干预的辅助疗法,具有缓解压力、减轻焦虑和抑郁情绪的作用。其他措施还包括针灸、按摩等。另外平时应适当地进行户外运动，比如短途旅游、做孕妇操等；多参与一些社交活动，让自己保持愉快的心情；保证充足的孕期营养，因为足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生。

十月怀胎，对于孕妈妈来说，本就是一件特别辛苦的事情。面对走样的身材，未知的工作，和肚子上一条条的妊娠纹，说不清道不明的低气压就像随时可以把她们吞噬的洪水猛兽。可能我们一时无法体会她们的心境和压力，也没法替她们分担点什么，但我想说，如果你们身边也有孕妇，即使不能做到对她们好点，那起码不要恶语相向！

最后，想对所有伟大的，正在孕育新生命的准妈妈们说一句：患上产前抑郁，并不是你的错，更不需要为此自责，请你一定要好好善待自己，这世上没有什么比你的生命更重要！