多家媒體報道了，甘肅慶陽32歲小夥，胸痛10小時，轉院途中身亡的不幸消息，該事件還在調查中。

那麼是什麼疾病如此兇險，竟然會奪去32歲小夥的生命呢？

目前給出的診斷結論是：主動脈夾層。

這個主動脈夾層到底是什麼疾病？如此兇險？

一、什麼是主動脈夾層

主動脈是人體最大的動脈血管，我們知道動脈破裂了壓力很高，流血不止。夾層簡單的理解，就是這個血管內壁破裂一個口，在動脈高壓力下，持續在撕裂，那麼就會不斷的把這個夾層撕大，出血會不斷的加重，如不能及時發現，或及時治療，死亡率極高，高於我們平時知道的急性心肌梗死，是真正的九死一生的疾病。24小時內，死亡率甚至高達25%，48小時內死亡率達50%，一般來說一週內的死亡率在60%-70%，所以得了這個疾病，非常兇險。

爲了加深大家對於主動脈夾層的認識，其實我們喫火鍋的時候，經常會點一道黃喉的肉，這就是牛的主動脈。

二、主動脈夾層的原因

主動脈夾層的原因很多，但最主要的一個原因就是長期的高血壓控制不好，據統計，有60-80%的主動脈夾層都和高血壓有着一定關係。長期高血壓使動脈壁長期處於應急狀態，彈力纖維常發生囊性變性或壞死，導致夾層形成。

除了高血壓的原因，還可能與：高齡、主動脈硬化、大動脈炎症、遺傳疾病、馬方綜合徵、先天性主動脈縮窄、妊娠、梅毒等有一定的關係。

三、主動脈夾層會有哪些表現

主動脈夾層，最典型的症狀就是胸痛。胸部撕裂樣劇烈疼痛、止疼藥止疼效果不佳；正因爲胸痛是主動脈夾層的最常見表現，所以很多人第一時間就想到了心肌梗死。

但往往心肌梗死都會出現心電圖改變以及心肌酶升高，可是主動脈夾層的時候心電圖一般正常，心肌酶也正常。所以我們平時科普一直強調，胸痛在做心電圖之前，不建議喫阿司匹林，就是這個原因，怕是主動脈夾層引起的胸痛，這時候喫阿司匹林只能加重夾層出血，加速死亡。

主動脈夾層除了胸痛，還可能表現爲頸部疼痛、咽部疼痛、肩胛骨疼痛、上腹疼痛等等；還可能伴隨出汗、四肢冰冷、面色蒼白、雙側血壓懸殊很大。該患者就是雙側血壓懸殊很大。

四、如何診斷主動脈夾層

一般情況，胸痛首先要排除急性心肌梗死，因爲心肌梗死也會迅速致命，且發病率明顯高於主動脈夾層，所以胸痛患者，先要排除心肌梗死。通過心電圖基本上可以排除心肌梗死，如果心電圖無法排除，那麼就需要結合肌鈣蛋白和心肌酶來排除。

當排除心肌梗死後，那麼就要同時排除主動脈夾層，最簡單，最有效的方法就是增強CT，因爲普通CT在主動脈夾層初期有時候很難檢查清楚，所以最好是胸部增強CT基本上就可以診斷主動脈夾層。

五、主動脈夾層如何治療

在確診主動脈夾層前，只要是高血壓，理論上沒有特殊情況都需要降壓治療、控制心率治療。確診主動脈夾層後，立即鎮痛減輕患者痛苦，並根據夾層分型，選擇不同的治療方案。

A型：破口位於升主動脈，適合急診外科手術。

B型：夾層病變侷限於腹主動脈或髂動脈，可先內科治療，再開放手術或腔內治療。

32歲小夥正規就診以及轉院過程，發生過什麼，我們必須等到官方調查後才知道，今天我們就科普科普主動脈夾層。

其實最主要還是提醒大家，高血壓必須積極正規控制，要不主動脈夾層風險會明顯增加；還要告訴大家，並不是胸痛就是心肌梗死，也可能是別的疾病，比如主動脈夾層。

所以控制血壓是第一，胸痛不緩解，必須第一時間撥打120！