面对老龄人口增加、老年群体健康保障缺口日益凸显等问题,老年健康保险产品供给和服务亟待加强。

老年人投保依然存在诸多痛点,比如不少健康险投保年龄有限制,60岁以上的老人无法投保;即便一些健康险放宽了投保年龄限制,但健康告知仍比较严格,老年人由于身体原因最终也无法投保,真正适合老年人购买的保险产品并不多。

老年人为何难买保险?记者在11月30日举办的信美人寿相互保险社新品发布会上获悉,一方面,中国保险市场仍在蓬勃发展,从大的保险覆盖面来说,老年产品的保费并不是很高,导致保险公司不太关注这一细分市场;另一方面,也正是由于老人保险较少,经验数据积累不多,因此产品如何定价面临较大挑战

值得关注的是,今年2月份,银保监会要求各保险公司切实提升产品开发和服务能力,结合老年人风险特征和需求特点,有针对性地开发专属保险产品,重点在老年人需求较为强烈的疾病险、医疗险、长期护理险、意外险等领域进一步提高产品供给。

“商业健康保险是医疗保障体系中不可或缺的重要组成部分。”银保监会副主席黄洪近日公开表示,当前中国商业健康保险供给能力不足,面向未成年人、老年人的健康保险产品发展滞后,保险公司应着力提高商业保险的覆盖面,不能把非健康人群排除在保障人群范围外,可以通过费率机制解决这个问题。

“根据行业数据,我国老年人的医疗费用中,有72%属于自担部分,且17%的60岁及以上老年人消耗了67%的医保费用。在这样的压力下,我国依旧存在超47万元的人均重疾保险缺口(以60岁至69岁为例)。”信美相互相关负责人在会上表示。

昨天,市场首款一次性给付医疗险“挺好保”上线,产品投保年龄最高至70周岁,保险金一次性赔付,所得赔款不限制用途。此款保险产品由信美相互推出,产品理赔不以确诊疾病为保险金给付条件,没有疾病数量和严重程度定义,投保人有“三高”、甲状腺结节、糖尿病等疾病也可投保。医保或公费医疗报销后,任意一个保单年度内符合产品约定的个人医保自付费用超过5万元即可赔付保额,一次性给付投保保额,最高可达30万元。

记者梳理投保条款发现,有医保是投保的必要条件,保障期限为三年。三年保障期限满后,消费者符合当时的健康告知条件才能续保,若已经获得理赔就无法再投保。

有保险业内人士分析,产品理赔设计比较简单,更适合老年人购买,这种形式对保险业开发老人保险有启发意义。

不过信美相互相关负责人坦言,老年保险产品在填补老年人健康保障缺口、减轻家庭经济负担的同时,也面临一些难题:风控方面要求就会更加严格,如何把握好风控、防止出现风险性事件是保险企业需要考虑的问题;此外,针对60岁至70岁老人的赔付数据很少,业内并没有很丰富的赔付标准,险企在平衡经营与保障方面面临着挑战。

图片来源:IC photo

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