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繼媒體報道徐州21歲女孩整形意外身亡事件之後，近日又有媒體報道了一起整形意外事件。據紅星新聞報道，39歲的趙女士反映稱自己在成都一家醫療美容門診部準備將十年前做的隆胸假體取出，以及更換新的假體時，在手術中出現了意外情況，導致住院20余天。

令趙女士不能接受的是，該門診部在她出現休克後沒有立即轉院搶救，而是繼續完成手術。而該門診部則稱沒有操作不當，並且趙女士有隱瞞病史行爲，也要爲此承擔責任。

取假體時出現休克

邊搶救邊完成手術

趙女士表示，今年5月21日她到門診部諮詢整形項目，包括取假體加上隆胸，以及眼睛修復、蘋果肌填充、印堂填充等項目，共計繳納了18萬元。

5月22日，在門診部安排的術前檢查中，均顯示趙女士沒有問題。手術前，趙女士簽訂了《術前告知暨手術同意書》，但在5月23日取假體和隆胸手術時，意外卻發生了。

據當時進入手術室參與搶救的護士長喻某介紹，趙女士在進行假體植入時開始出現生命體徵下降的情況，喻某向記者出示了趙女士在手術中的搶救記錄，記錄顯示：9時40分開始手術注射麻醉藥物，9時50分，趙女士的心率降到30次/分，血壓60/40mmHg，血氧飽和度70％，開始出現休克症狀。據瞭解，普通人的心率在60-100次/分，一位不願具名的醫生介紹，如果心率從正常心率範圍，迅速降至30多次/分，“生存時間不長，竇房結功能會快速衰竭，情況很危險。”

趙女士在手術時出現休克

搶救記錄顯示，出現休克後，醫生便停止泵注麻藥，同時注射腎上腺素、地塞米松等一系列搶救措施，5分鐘後，趙女士的各項指標開始上升。

在搶救趙女士的同時，取假體及隆胸手術也在正常進行。《手術護理記錄》顯示，手術從9時50分正式開始，直至11時結束，在手術過程中，趙女士的心率、血壓等指標仍有浮動，但總體指標在手術結束時，已恢復正常，搶救記錄顯示“意識清楚，訴呼吸困難，雙手握手有力。”

喻某告訴記者，搶救過來之後，醫務人員詢問趙女士後才得知，趙女士自述在十年前做隆胸手術時，也曾昏迷了一天一夜。

趙女士的搶救記錄

雖然術後趙女士的意識已基本恢復，但經院方評估，還是撥打了120，將趙女士轉入四川省第四人民醫院ICU病房。

5月25日，趙女士從四川省第四人民醫院ICU出院後，又轉入新華醫院心血管內科，直至6月12日出院。

院方稱不能算醫療事故

患者隱瞞病史也有責任

趙女士認爲，自己在術中出現休克，門診部應該馬上撥打120轉院搶救，而不是在出現生命危險時，依舊繼續把手術做完，這一點是她不能接受的。趙女士認爲醫美門診部應該對她進行相應的賠償，“我希望返還我全部手術費用18萬，和精神康復費16萬以及身體康復費用8萬，誤工費16667元，護理費6000?元，總共44萬餘元。”

6月11日，趙女士到該門診部商量退款事宜，門診部告知可以把趙女士未做的項目進行退款，但要她籤一份協議，說明是個人原因導致的退款，而趙女士拒絕了。

涉事門診部方面認爲，趙女士在術前溝通中完全隱瞞了自己曾在隆胸手術中昏迷一天一夜的病史，是其沒有按規定如實告知，“若她如實告知，我們也會評估這臺手術能不能做，這種意外也不會發生了。”

對此趙女士表示否認：“沒有昏迷，十年前做隆胸手術也要做麻醉，麻醉也不算昏迷吧？”

趙女士簽署的“手術同意書”和“溫馨提示告知”

在談到趙女士出現生命體徵下降時，醫生仍爲其進行手術？門診部醫務科負責人王某表示，當時只進行了一側的手術，如果不完成另一側，“趙女士也需要進行第二次手術，這無疑給她的健康又增加了風險。”護士長喻某也表示，這種情況在手術室很常見，“能否繼續手術是由醫生來決定的。”但趙女士表示，一邊做手術一邊搶救雖然常見，“但那是病人需要治病的情況下，但我（隆胸）的情況不同，是很有風險的。”

護士長王某認爲，這是一起意外，不能算醫療事故，趙女士隱瞞病史，她本人也有責任。現在門診部已墊付趙女士兩家醫院的治療費用共計19271元，也同意把未做項目的3萬餘元進行退款，但目前雙方仍未達成一致。

針對趙女士所列出的賠償條目，王某表示，“我們支持趙女士去做司法鑑定，如果鑑定呈現出的結果顯示我們醫院有責任，我們肯定會積極承擔。”

法律專家：術前隱瞞病史將承擔相應責任

7月7日，成都市青羊區衛健局曾介入調查此事，表示在接到趙女士的反映後便要求涉事門診部與趙女士進行溝通協商，並告知趙女士解決醫療糾紛的相關途徑及政策，但仍未使趙女士滿意。

據趙女士的代理律師李律師介紹，10月9日，趙女士已把該事件的說明方案給到他，他將根據趙女士的賠償方案向門診部發送律師函。李律師表示，將根據門診部在收到律師函後如何應對，來決定是否提起訴訟，“若調解效果不佳，會按正常程序提起訴訟。”

那麼，如果趙女士術前未告知醫院疾病史，是否應該承擔責任？四川英濟律師事務所合夥人兼副主任陳逢逢律師表示：若趙女士術前未告知醫院曾有昏迷的情況，能夠直接影響本次手術的進行或存在較高較大風險，然而在術中出現這種情況，則趙女士應該承擔相應的責任。

若趙女士有證據能夠證明（搶救記錄、治療記錄、手術視頻等）或經過專業的司法鑑定證明，醫院在術中的此種操作行爲不合理或違法，則醫院應承擔相應責任，趙女士有權依法要求醫院對其各項損失進行賠償。

四川澳南律師事務所曾林剛律師也表示本案系侵權責任糾紛，“關於責任的承擔，主要根據雙方過錯情況進行認定。如果醫院醫生沒有按照手術操作規範進行，則應承擔相應的賠償責任。同時，若趙女士隱瞞了相應的情況，也存在過錯責任，則也應承擔相應的損失。”

醫學專家：術中休克評估能處理

就可以繼續把手術做完

那在術中出現休克是否常見？據成都一位心血管內科的醫生介紹，在全麻手術中出現生命體徵不穩定，在臨牀手術中比較常見。“麻醉是一個風險性極高的行業，上麻藥以後，患者可能會因爲氣道等各方面原因出現該情況。”若剛開始麻醉便出現趙女士這種情況，肯定要先搶救，但若手術進行到一半，已存在傷口，則手術醫生及麻醉師就要重新進行評估，看是否能維持循環穩定，再決定做進一步處理，?“評估了能處理，就得繼續把手術做完。”

該醫生表示，相對來講，隆胸手術是一個簡單的體表手術，不影響人的心、肺、腎、肝等器官，上麻藥以後，可能是由於氣道等多方面的原因導致的。

上述醫生提醒，美容手術相對而言是風險性較高的手術，有的醫美機構爲了節約成本，通常採用“單飛”作戰，“可能整形醫生對所涉及的項目比較在行，但對人體的心臟、腎臟代謝等通常未涉及，若醫生資歷不夠，一旦術中出現風險，很可能出現意外情況。”他接診時就曾遇過一個做雙眼皮手術的女生，術後感染性休克，最終死亡。從醫生角度，他希望這個行業能進行規範。

本文來源：紅星新聞

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