近日

我市啓動2020年度惡性腫瘤門診

規定病種年審工作

今年12月31日前

參保人員均可攜相關材料辦理年審

逾期不年審

其門診規定病種待遇

將於2021年1月1日自動終止

如何辦理

年審對象：已辦理門診規定病種“惡性腫瘤門診放化療”、“腫瘤鞏固治療期”、“腫瘤門診隨訪期”且待遇期已經到期，因故沒有及時年審或因卡號等信息變更沒有年審成功的參保人員。

辦理流程：需要年審的參保人員（代理人）可攜帶醫保卡（社會保障卡），到本市二級以上（含二級）定點醫院醫保辦窗口領取《惡性腫瘤年審申請表》，由腫瘤專業副主任及以上醫師填寫病情和制定下一步診療方案（附當年就診病歷或當年住院小結、近期相關檢查報告單等資料）交定點醫院醫保辦。定點醫院醫保辦將年審材料編號登記後集中報送醫保中心醫療服務科。

兩類人員無需年審

凡2019年度已年審、2020年度新辦的“惡性腫瘤”門診規定病種參保人無需再行年審。具體爲：凡2020年新辦的“惡性腫瘤門診放化療”或“腫瘤鞏固治療期”的參保人員，醫保中心已在線上進行了相應待遇期維護（即“惡性腫瘤門診放化療”到期自動轉爲“腫瘤鞏固治療期”；“腫瘤鞏固治療期”到期自動轉爲“腫瘤門診隨訪期”；下同），如無特殊情況不需要進行年審；

凡在2019年度已進行年審的參保人員，其後的相應待遇期也按政策規定進行了維護（同上），如無特殊情況也不需要進行年審。

按照相關規定，我市“惡性腫瘤門診放化療”、“腫瘤鞏固治療期”、“腫瘤門診隨訪期”的參保人員只能選擇一家二級及以上有能力提供專業醫療服務的門診規定病種定點醫療機構就醫。需變更門診就診定點醫療機構的參保人員請在年審表格上註明。

本次年審截止時間爲今年12月31日。逾期不辦理年審手續的參保人員，其門診規定病種待遇將於明年1月1日自動終止。

據悉，爲方便參保人員、減輕定點醫院門診就診壓力，今年，市醫保中心首次推出線上年審，採取“線上線下年審相結合、以線上年審爲主”的方式開展年審工作。

（來源：馬鞍山日報）

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