每年的11月20日是我国的心梗救治日，设立这个日子的目的是为了提高急性心肌梗死的救治、挽救更多心梗患者的生命。

巧合的是，就在2020年11月20日，上海市同仁医院上演了一幕争分夺秒的心梗救治。

冬夜气温骤降时，从上海虹桥机场送来了一个特殊的患者。这位先生是前世界卫生组织专员，世界著名X教授。他刚结束一场学术交流，正在虹桥机场候机返程，眼看还有几分钟就登机了，突然感到一阵强烈、难以忍受的胸闷，很快就脸色煞白，浑身冒冷汗。

他的学生赶紧找到了机场的医务人员求助，训练有素的医务人员迅速给他做了一份心电图。随着心电图波形的显现，医务人员也紧张了：这是急性心肌梗死！是危及生命的急重症！越早治疗越好！

医务人员一边向教授的学生解释病情，一边根据胸痛中心的流程迅速启动仁虹通道，准备转运往上海市同仁医院胸痛急诊！

仁虹通道是虹桥机场和同仁医院为了解决虹桥机场乘客（特别是外地来沪的乘客）因突发疾病就诊延误或困难问题而特别建立起来的绿色生命通道。仁虹通道建立以来，已经成功救治了数十名急性病患者，取得了巨大的社会效益，是长宁区乃至上海市卫生系统的靓丽名片。

夜间的虹桥机场被救护车的鸣笛声打破了宁静，虹桥机场与同仁医院胸痛中心迅速做好协调工作：救护车还在路上，抢救室就已经联系好了心内科的绿色通道接诊医生，夜间备班的导管室手术医生王寅副主任医师、王栋医生及护士、技师等导管室人员快速到位待命，冠脉亚学科带头人侯磊主任也接到通知快速赶来导管室为手术保驾护航。

患者在救护车上已经服用过负荷剂量的抗栓药物了，120一到我院，就迅速被送往了导管室，立刻进行急诊冠脉造影。

冠脉造影很快就找到了问题：患者左冠回旋支远端闭塞，血管里有大量血栓形成，这些血栓就是患者此次发病的罪魁祸首，而狭窄严重的左回旋支是孕育心梗的温床！

找到问题就好办了。大家齐心协力迅速开通闭塞的血管，恢复左回旋支的血流，此时患者的症状也很快缓解了。

手术非常成功，术后为了进一步观察和治疗，患者被送进了病房治疗。

从患者心梗发作到进入我院行冠脉介入治疗开通闭塞的血管，整个时间还不到90分钟！

回到病房的患者握着侯磊主任的手，赞许地说：“其实我这两天一直感觉心脏不舒服，本来想回北京阜外国家心脏中心就诊，真没想到上海市同仁医院的心内科这么棒！”

三天后，不再有胸闷发作的患者高兴地走出同仁医院的大门，再次前往虹桥机场平安踏上归程。

急性心肌梗死的救治是在与时间赛跑！

急性心肌梗死属于冠状动脉硬化性心脏病，简称冠心病，是给心脏本身供血的冠状动脉出了问题。心梗的主要原因即是冠状动脉阻塞，造成血流中断，心肌缺血、坏死。缺血时间越长，损伤心肌面积越大，而且这种损伤是不可逆的，死去的心肌细胞就再也长不出来了。

心梗的标志症状即是胸痛或胸闷，有些直接就是晕厥、休克，甚至是发生室颤、心脏骤停的。如果没有及时救治，除了短时间内飙升的死亡风险，远期来看由于心脏受到了相当程度的不可逆的损伤，会出现心力衰竭、心律失常、寿命缩短等，生活质量也差，会给家庭造成沉重的负担！

近年来全国各地胸痛中心纷纷建立，通过心梗救治绿色通道流程上的优化，大大缩短了发病到病变血管开通的时间，极大地提高了心梗病人的救治效率。这位患者的抢救，只是我们平常胸痛中心工作的一个缩影。

胸痛中心的核心即是时间的管理，

时间就是心肌，时间就是生命！

11月20日做为我国的心梗救治日，寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。

2014年心梗救治日成立以来，在国家卫健委的支持指导下，政府、行业、社会共同参与，为提高急性心肌梗死早期再灌注治疗率，缩短急性心血管疾病早期救治时间，进行了大量工作，中国胸痛中心的建设取得了累累硕果。

上海交通大学医学院附属同仁医院作为长宁区唯一一家三级医院，肩负着上海西部地区广大市民的健康保障工作。我院胸痛中心自成立以来，每年救治急性心梗患者近200例，救治成功率99%，平均首次医疗接触到血管开通时间小于90分钟，上述指标均已达到国际先进水平。漂亮的数据背后是上海市同仁医院心内科医护人员不计回报的付出和努力！这次高效救治世界著名X教授，再次向社会和民众交出了令人满意的答卷！

除了高效率的胸痛中心急性心梗救治，对于心梗出院后患者我们也有专业的随访：每周一下午、周三下午以及周五全天均有介入门诊，是专为冠心病、支架置入后患者服务的，由心内科冠脉团队的专业医生接诊，冠心病可以避开拥挤的普通心内科门诊，得到充分有效的复诊！

（供稿：心血管内科 王馨悦、周沂）