希望更多的人遠離卒中。

中風，即腦卒中，是一種急性腦血管疾病，主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。

▎缺血性腦卒中

缺血性腦卒中是由於腦的供血動脈狹窄或閉塞，腦供血不足，導致的腦組織壞死的總稱，又叫腦梗死。

一種是血栓性腦梗死

正常血管

粥樣硬化

圖中逐漸出現在血管壁中的黃色物質就是動脈粥樣硬化的沉積物。隨着時間的推移它會逐漸越來越厚，慢慢地阻礙了血液的流通，造成大腦部分缺血。

另一種是栓塞性腦梗死

正常血管

栓塞

從心臟脫落的栓子順着主動脈的血流進入腦動脈，可能會卡在細小的血管裏產生堵塞，造成相應區域腦組織缺血甚至壞死，這種病突發性極高。

▎出血性卒中

出血性腦卒中又稱爲顱內出血，就是人們常說的腦出血或腦溢血，蛛網膜下腔出血也屬於這一類。出血性卒中的原因多爲高血壓、顱內動脈瘤或血管畸形破裂引起，出血性腦卒中雖然發病率低於缺血性腦卒中，但其死亡率和病殘率均高於缺血性腦卒中。血管出血一般有兩種：

一種是血管失去彈性破損出血

正常的血管

血管壁受損開始慢慢變薄

血流衝擊等因素導致血管破裂

另一種則是畸形破裂出血

正常的血管

血管開始出現問題

高血壓等原因導致血管破裂

不要小看腦出血，如果是腦幹出血，僅僅5毫升也是可能致命的！切不可小視！

關於腦卒中引起的猝死新聞隨處可見。根據《中國腦卒中防治報告（2018）》概要指出：我國每12秒就有1人發生腦卒中，每21秒就有一人死於腦卒中，腦血管是我國成年人致死和致殘的首位原因。

如此耀眼的數據，背後都是一個個令人惋惜的事實。

很多人認爲卒中是老年病，但是數據顯示，從18歲到80歲，卒中都有可能發生。而疲憊的中年人，因爲對疾病認識不夠，病而不自知的悲劇常常發生。

一人卒中，全家“發瘋”！一人癱瘓，全家“癱瘓”！其實卒中發生後，很多人擁有一次挽救自己的機會，但因爲缺乏相關知識而被錯失良機。

1\這個症狀是腦卒中的前兆，你知道嗎？

在卒中之前，很多人會有突發突止的麻木無力，言語不利的經歷。這種情況在醫學上稱爲短暫性腦缺血發作（TIA）。

TIA又稱爲小卒中，一般只持續幾分鐘，偶爾可持續長達24小時，但通常會在1小時內消失。TIA的發生往往是因爲體內栓子阻塞血管，產生症狀，當體內的化學物質將血栓分解，症狀就會消失。

其實TIA是我們身體發出的警報，也可能是卒中的前兆，但因爲症狀迅速恢復正常，讓很多人不當一回事，誤以爲自己沒事了。

千萬別大意，別拿自己的生命開玩笑！即使症狀全部恢復，也務必要去醫院檢查治療。因爲大約有三分之一的患者最終會發展成卒中，而有4%~20%的患者會在TIA發作之後的三個月內出現卒中。

那重點來了，一般TIA會有哪些症狀呢？

① 突然劇烈頭暈、眩暈，甚至出現意識模糊；

② 突然臉、口角歪斜，咧嘴變得困難；

③ 突然說話困難或理解障礙；

④ 突然一隻眼睛甚至雙眼視物不清或有重影；

⑤ 突然行走困難或失去平衡；

⑥ 雙臂或單臂沒有力氣，或感覺麻木。

可以通過下面的方法，可以簡單預測一下 TIA 後的卒中概率：

① 年齡大於 60 歲，加 1 分；

② 血壓大於 140/90 mmHg，加 1 分；

③ 一側肢體無力，加 2 分；

④ 語言障礙但沒有肢體無力，加 1 分；

⑤ TIA 持續時間 10～59 分鐘，加 1 分；

⑥ TIA 持續時間大於 60 分鐘，加 2 分；

⑦ 有糖尿病，加 1 分。

低風險：0～3 分；中風險：4～5 分；高風險：5 分以上。

對於高風險患者來說，2 天之內就有 8%～10% 的概率會出現中風！喫不喫驚？害不害怕？

所以，TIA 發生後，一定要去醫院尋找栓子來源，讓醫生給出預防性的治療，儘量降低發生中風致死致殘的風險。

2\當遇上真正的卒中，時間就是大腦

有的人可能不會那麼幸運，沒有小卒中來緩衝，而是直面突如其來的“真正”卒中。

當遇上卒中，時間就是大腦，時間就是生命，必須快！快！快！

如果是血管爆裂，早期治療預防血腫擴大，對於後期恢復有極大的幫助。

如果是血管阻塞，能趕在卒中後3~4.5小時的“時間窗”之內完成溶栓，將大大降低中風的致殘率、致死率。

當知道了時間的緊迫性，我們又如何理性地與時間賽跑呢？

2017年，美國賓夕法尼亞大學劉仁玉教授和復旦大學附屬閔行醫院趙靜教授兩位教授竭誠合作，基於“FAST”，創造了中國版的“中風1-2-0”中風識別法。“中風1-2-0”核心內容如下：

“1”看：1張臉不對稱，口角歪。

“2”查：兩隻手臂，單側無力，不能抬。

“0”（聆）聽：說話口齒不清，不明白。

如果有以上任何症狀突然發生，立刻撥打急救電話1-2-0，快速送往附近有中風救治能力的醫院。

自：醫學界神經病學頻道，腦卒中漫畫等

審覈專家：深圳市人民醫院神經內科鄒良玉教授

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