希望更多的人远离卒中。

中风，即脑卒中，是一种急性脑血管疾病，主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。

▎缺血性脑卒中

缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞，脑供血不足，导致的脑组织坏死的总称，又叫脑梗死。

一种是血栓性脑梗死

正常血管

粥样硬化

图中逐渐出现在血管壁中的黄色物质就是动脉粥样硬化的沉积物。随着时间的推移它会逐渐越来越厚，慢慢地阻碍了血液的流通，造成大脑部分缺血。

另一种是栓塞性脑梗死

正常血管

栓塞

从心脏脱落的栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉，可能会卡在细小的血管里产生堵塞，造成相应区域脑组织缺血甚至坏死，这种病突发性极高。

▎出血性卒中

出血性脑卒中又称为颅内出血，就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。出血性卒中的原因多为高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。血管出血一般有两种：

一种是血管失去弹性破损出血

正常的血管

血管壁受损开始慢慢变薄

血流冲击等因素导致血管破裂

另一种则是畸形破裂出血

正常的血管

血管开始出现问题

高血压等原因导致血管破裂

不要小看脑出血，如果是脑干出血，仅仅5毫升也是可能致命的！切不可小视！

关于脑卒中引起的猝死新闻随处可见。根据《中国脑卒中防治报告（2018）》概要指出：我国每12秒就有1人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中，脑血管是我国成年人致死和致残的首位原因。

如此耀眼的数据，背后都是一个个令人惋惜的事实。

很多人认为卒中是老年病，但是数据显示，从18岁到80岁，卒中都有可能发生。而疲惫的中年人，因为对疾病认识不够，病而不自知的悲剧常常发生。

一人卒中，全家“发疯”！一人瘫痪，全家“瘫痪”！其实卒中发生后，很多人拥有一次挽救自己的机会，但因为缺乏相关知识而被错失良机。

1\这个症状是脑卒中的前兆，你知道吗？

在卒中之前，很多人会有突发突止的麻木无力，言语不利的经历。这种情况在医学上称为短暂性脑缺血发作（TIA）。

TIA又称为小卒中，一般只持续几分钟，偶尔可持续长达24小时，但通常会在1小时内消失。TIA的发生往往是因为体内栓子阻塞血管，产生症状，当体内的化学物质将血栓分解，症状就会消失。

其实TIA是我们身体发出的警报，也可能是卒中的前兆，但因为症状迅速恢复正常，让很多人不当一回事，误以为自己没事了。

千万别大意，别拿自己的生命开玩笑！即使症状全部恢复，也务必要去医院检查治疗。因为大约有三分之一的患者最终会发展成卒中，而有4%~20%的患者会在TIA发作之后的三个月内出现卒中。

那重点来了，一般TIA会有哪些症状呢？

① 突然剧烈头晕、眩晕，甚至出现意识模糊；

② 突然脸、口角歪斜，咧嘴变得困难；

③ 突然说话困难或理解障碍；

④ 突然一只眼睛甚至双眼视物不清或有重影；

⑤ 突然行走困难或失去平衡；

⑥ 双臂或单臂没有力气，或感觉麻木。

可以通过下面的方法，可以简单预测一下 TIA 后的卒中概率：

① 年龄大于 60 岁，加 1 分；

② 血压大于 140/90 mmHg，加 1 分；

③ 一侧肢体无力，加 2 分；

④ 语言障碍但没有肢体无力，加 1 分；

⑤ TIA 持续时间 10～59 分钟，加 1 分；

⑥ TIA 持续时间大于 60 分钟，加 2 分；

⑦ 有糖尿病，加 1 分。

低风险：0～3 分；中风险：4～5 分；高风险：5 分以上。

对于高风险患者来说，2 天之内就有 8%～10% 的概率会出现中风！吃不吃惊？害不害怕？

所以，TIA 发生后，一定要去医院寻找栓子来源，让医生给出预防性的治疗，尽量降低发生中风致死致残的风险。

2\当遇上真正的卒中，时间就是大脑

有的人可能不会那么幸运，没有小卒中来缓冲，而是直面突如其来的“真正”卒中。

当遇上卒中，时间就是大脑，时间就是生命，必须快！快！快！

如果是血管爆裂，早期治疗预防血肿扩大，对于后期恢复有极大的帮助。

如果是血管阻塞，能赶在卒中后3~4.5小时的“时间窗”之内完成溶栓，将大大降低中风的致残率、致死率。

当知道了时间的紧迫性，我们又如何理性地与时间赛跑呢？

2017年，美国宾夕法尼亚大学刘仁玉教授和复旦大学附属闵行医院赵静教授两位教授竭诚合作，基于“FAST”，创造了中国版的“中风1-2-0”中风识别法。“中风1-2-0”核心内容如下：

“1”看：1张脸不对称，口角歪。

“2”查：两只手臂，单侧无力，不能抬。

“0”（聆）听：说话口齿不清，不明白。

如果有以上任何症状突然发生，立刻拨打急救电话1-2-0，快速送往附近有中风救治能力的医院。

自：医学界神经病学频道，脑卒中漫画等

审核专家：深圳市人民医院神经内科邹良玉教授

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