陈大夫，我今年36岁了，自从去年做了无痛人流手术以后，月经量明显减少了，有人建议我做宫腔镜手术，可是我不太愿意做，想听听您的意见。

正常每次月经的总量是在30-80ml之间，大于80ml就是月经过多，小于30ml就是月经过少，如果是偶尔一次月经量少考虑可能与环境、心情、饮食或工作压力等因素有关，若连续3个月以上都少就要考虑是月经不调的可能，最好去医院检查一下。

出现月经量减少，宫腔粘连只是引起月经量减少的其中一个常见原因。尤其是人流、上环、通液等宫腔内操作导致子宫内膜感染或受损，发生宫腔粘连，就会出现月经量少甚至闭经的情况。

月经量减少还与人体内分泌失调、激素分泌紊乱有关，正常情况下雌激素能够刺激女性子宫内膜的增生，如果卵巢贮备功能下降，体内的激素水平分泌出现异常，就会导致子宫内膜的增生达不到所需厚度，内膜过薄导致月经量少。

子宫内膜结核引起内膜病变，也会导致月经量减少。另外过度节食、作息无度、情绪不良、生殖系统疾病等都会影响女性内分泌环境，导致激素分泌异常而出现月经量少的情况。

如果确定是宫腔粘连引起的月经量减少，又没有生育要求，可以观察，不一定需要治疗。因为诊断和治疗宫腔粘连需要在宫腔镜下进行操作，但是宫腔镜手术后，宫腔粘连的复发概率较高，所以如果没有生育要求就不需要做手术啦。