43岁的隋先生患高血压7年,最初确诊时医生给他开了氢氯噻嗪片,血压控制还不错。但随着年龄增长和病情发展,血压渐渐开始不受控制,就去医院调整为缬沙坦氢氯噻嗪片(复欣),换药后血压一直很平稳。

前段时间隋先生工作比较忙,应酬多,常熬夜,血压又开始不稳定,由于在外地出差,隋先生没有去医院,而是找了家药店,听了店员的介绍购买了呋塞米,与之前的药物一起服用,果然血压降了下来,隋先生就一直这么吃着。

可是没过几个月,隋先生便时常感到劳累,还容易恶心,呼吸也不顺畅,他以为是工作压力大导致的,没放在心上。直到2个月后一天中午,由于是在胸闷难受,喘不过气,隋先生自行来到医院,还没走进医院的大门便晕倒在地。所幸是在医院附近,经过医生的全力抢救,隋先生转危为安。

这2种降压药长期联用,可能导致心跳骤停!

隋先生为什么会突然晕倒呢?经过检查发现,他的血钾只有1.68mmol/L,远低于3.5mmol/L的正常标准,属于低钾血症。低血钾严重的会导致恶性心律失常、呼吸衰竭等问题,隋先生就是因此晕倒的。

那隋先生又为何会患上低钾血症呢?问题就出在他吃的降压药上。隋先生本来服用的是缬沙坦氢氯噻嗪,这是一种复方制剂,别看只是一片药片,里面却含有沙坦类和利尿剂两种类型的降压药,所以降压效果比普通的降压药好,是临床很常用的降压药物。

可是后来隋先生血压不稳定,又去药店自行购买了呋塞米服用,这就出问题了,因为呋塞米是一种排钾型利尿剂,缬沙坦氢氯噻嗪片中也含有利尿剂成分,两种药物联用,会增大副作用出现的几率,也就是低钾血症。而隋先生没有在医生的指导下用药,也没有定期复查,所以出现了低血钾的症状而不自知,差点酿成大祸。

什么是低钾血症?低血钾会导致什么后果?

低钾血症是临床常见的电解质紊乱疾病之一,肌力减退是低血钾最早出现且较突出的症状,其他临床症状还包括疲劳乏力、肌肉痉挛、腹泻、食欲不振、恶心、心悸胸闷、呼吸不畅等,严重的会出现呼吸肌麻痹、呼吸衰竭和恶性心律失常等,危及患者生命。

出现这4个症状,警惕低血钾的到来

① 无缘无故的疲劳

身体无原因感到疲劳,特别是晚间以及劳动过后,四肢麻木、乏力,休息后也不能缓解,且这种乏力往往是两侧同时出现。

② 恶心呕吐

低血钾可能会引起消化系统症状,导致患者肠道蠕动减慢,出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘等现象。

③ 心悸胸闷

低钾血症可使心肌活性降低,导致心律失常,长期如此就有可能引起室颤甚至心跳骤停。

④ 呼吸困难

低血钾会导致肌无力,患者会因为呼吸肌麻痹出现呼吸不畅甚至呼吸衰竭。

出现低血钾,如何科学补钾?

如果经检查出现了低血钾症状,比较轻微的低血钾,可以通过饮食进行补充,增加含钾食物的摄入,比如菠菜、苋菜、油菜等绿叶蔬菜,香蕉、杏仁、桃、橘子等水果,豆类、鱼类、瘦肉、海带、木耳、菌类也是钾的重要来源。如果是重度低钾血症患者,可以进行静脉补钾。

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