太多泌尿系结石的患者抱有这样的想法：“发现结石了，不治疗也没关系，我身体棒棒的多喝水会自愈的”。

然而往往这样，患者的结石只会越来越严重，到最后丧失了肾功能，患者才懊悔不已。

“医生，我真是后悔啊”这是一位泌尿外科患者张先生术后说的第一句话。

张先生今年54岁，一年前的一次左腰疼痛后，在当地卫生院进行检查，诊断为左肾结石。

经保守治疗之后疼痛有所缓解，期间他自己使用了各种偏方，疼痛得到缓解，张先生便不再把这件事放在心上，也没有去医院复查就诊。

直到半个月前，他的病症再次发作才来医院就诊。

遗憾的是结石还是原来的结石，但肾脏已经不是原来的肾脏了。

他的左肾因为重度积水，失去了大部分的功能。

究竟是怎么回事呢？

原来是他的左肾结石移动到左输尿管，引起右输尿管梗阻，导致了肾积水。

而长时间的肾积水使得肾脏皮质变薄，最终导致单侧的肾脏功能丧失，这就是张先生患有结石后仍长期“忍”的后果。

张先生入院后，医生给予完善各项必要辅助检查，常德市第四人民医院泌尿外科医生立即组织科室大讨论，决定进行左输尿管镜下碎石术。

术后结合加速康复的治疗与精细的护理，张先生恢复得很好，术后第三天便出院了。

这次微创手术创伤小、出血少、花费少，解除了结石痛的困扰，张先生只是后悔没能早点来医院接受全面的治疗。

科主任杨勇副主任医师反复叮嘱张某 ，因为之前耽误了结石治疗的时间，虽然已经做了微创手术除掉了结石，但也不能让肾脏完全恢复正常，以后的生活中，要保护好另外一侧肾脏功能，定期进行复查。

结石之症预防大于治疗 知其然才能防患于未然

泌尿系结石是上尿路梗阻的常见病因。

10%～15%的人的一生中至少会发生一次尿路结石，尿路结石发病率随年龄增长而增加，男性发病率是女性的3倍左右。

形成结石的相关因素非常复杂，和年龄、性别、种族、职业、地域都有关系。

泌尿系结石有哪些表现

◆ 急性腰痛：发病急、疼痛剧烈，可沿输尿管行径向下腹部放射，也可引起睾丸痛及大阴唇疼痛不适。

◆ 血尿：血尿以活动后血尿常见，但结石引起完全性尿路梗阻则可能没有血尿的症状。

◆ 恶心、呕吐。

◆ 膀胱刺激征。

◆ 发热，严重者甚至出现脓毒血症及感染性休克。

怎样预防泌尿系结石

预防结石形成和复发最主要的方法就是多饮水。

特别吃饭期间及饭后2小时内多饮水，尽量一天之中饮水量超过2000ml。

所有的泌尿系结石都要定期复查，千万不要存在侥幸心理，有时候不痛的结石更加可怕！

泌尿系结石的治疗已进入无创或微创时代，95%以上的手术都可以通过微创手术进行。患者基本上无痛苦，恢复快。

泌尿系统结石患者不能因为疼痛缓解消失而忽视对结石的处理。

其实许多患者的结石都不大，但就是因为疼痛轻微甚至不痛，忍着忍着就把自己肾脏“忍没”了。

因此，大家对泌尿系结石要引起足够的重视，定期复查。

致结石患者的温馨提示

1. 大量饮水：

每天一定要保持充足的饮水和足够的尿量。尿液的自洁作用有利于减小感染的机会，输尿管的蠕动也可以促进结石的下移甚至排出。

结石患者饮用品的选择也很重要，要避免喝碳酸饮料。

此外饮水的时间不要集中在白天，夜间是尿液最浓缩的时间，所以结石患者睡觉前也可以适当饮水。

2. 适量运动：

鼓励患者运动是利用重力的作用来促进结石的排出， 比如跳绳、跳跃运动、抬高脚跟反复作踮脚活动等。一组多次，一日数组，量力而行。

3.科学治疗：

许多患者经常会问：“我托朋友从香港买回来了某某消石素，能吃吗？效果怎么样？”

首先，这类药的成分如何不得而知，从结石的化学成分而言，单独仅依靠一种药物来“化解消融”各种类型的结石是不现实的，从循证医学的角度而言，用“消石素”来化石排石没有任何依据。

大家排石解难需要慎重求医，科学的方法治疗才能为您排忧解难！

（编辑zebra。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 泌尿外科 张琳

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