喫降壓藥10年，發生腎衰竭，是降壓藥的錯嗎？3個誤區最好避開
老趙今年67歲，患有2級高血壓近十年，之前主要靠喫苯磺酸左旋氨氯地平片控制血壓。遵照醫囑，老趙需要每天服用一次，一次一粒，長期檢查，便可有效控制血壓。
一開始，老趙還可以好好遵守醫囑，血壓也控制平穩。但是有一次，他在藥店發現，同樣可以治療高血壓，有種普通型硝苯地平片100片只需要幾塊錢，覺得性價比比現在喫的藥高很多，於是也沒有與醫生溝通，
就自行更換藥物服用。
而且，儘管確診高血壓，但是老趙以爲喫藥就可以控制病情，所以並
沒有調整自己的生活習慣
，煙未戒，酒未停，依舊保持着高鹽高油的飲食習慣。血壓測量也不規律，時常好幾天纔想着測一次。
上週，老趙開始噁心嘔吐，全身水腫，排尿減少，到醫院一檢查，竟然被確診腎衰竭3B期！
一、高血壓患者腎衰竭，是降壓藥惹的禍嗎？
一旦確診爲高血壓，並且血壓的水平收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥100mmHg的患者，需要立即採取藥物干預治療。因爲高血壓的危害不在於有沒有明確症狀，而是高血壓一旦不採取治療措施，它會損傷身體各處的血管，而且對心臟、大腦、腎臟等器官也有損害。
降壓藥的作用，就是將血壓控制在合理的水平，這樣一來，就能
最大限度的避免和延緩高血壓對身體各個器官的損傷。
需要明確的是，高血壓是不能根治的，降壓藥的本質作用就在於控制病情進展。
是藥三分毒，如果是病情比較嚴重的高血壓患者，長期服藥，的確存在小概率的腎臟受損風險。但就目前來看，臨牀上所用到的各類降壓藥物，其所產生的副作用，和高血壓導致的心腦腎併發症比起來微乎其微。而且，很多新推出的降壓藥，其副作用已經很低，如果是小劑量聯合用藥，副作用又會進一步降低。所以，
高血壓患者如果按照醫囑正規的服用藥物，並不會給身體帶來傷害。
需要提醒的是，規範服用降壓藥可以避免健康風險，但如果不小心踏入誤區，用藥不規範，很可能會帶來健康損害。
二、高血壓患者切勿擅自換藥、停藥
降壓類藥物問世已久，並且在不斷的推陳出新。以老趙所服用的苯磺酸左旋氨氯地平片爲例，與普通型硝苯地平片比起來，其屬於降壓藥物的第三代產品。
普通型硝苯地平片屬於第一代降壓藥，藥物在體內達到最大血藥濃度是2小時左右
，起效快，但是藥效維持短，所以患者需要每日服用三次。
而苯磺酸左旋氨氯地平片屬於新產品，藥物在體內達到最大的血藥濃度是6-12小時，半衰期可以達到35-50小時，
患者每天只需服藥一次就能控制血壓。
而且相比於第一代產品，
它的降壓作用和效果更穩定
，日常生活中哪怕漏服一次，血壓也不會有顯著的變化。另外，苯磺酸左旋氨氯地平片的不良反應發生率也會更低。
每日服用苯磺酸左旋氨氯地平片能夠控制老趙的病情，但如果他擅自換藥，並且對普通型硝苯地平片的喫法一知半解，無法科學改變服藥規律，那麼“新藥”不單無法控制器病情，還可能加重病情。
對高血壓患者而言，服用哪種類型的藥物，都
需要醫生做出綜合的評估
。藥物首先對患者要有明確的療效，而且不會有耐藥性。其次，藥物本身對患者的副作用傷害小，長期服用也不會發生不良反應。綜合來說，就是要滿足有效和副作用小的要求。所以，患者在用藥的時候自己不要擅自更換。
除了不能擅自換藥之外，高血壓患者更不能擅自停藥。高血壓是慢性病，需要長期的控制，如果擅自停藥，血壓再次升高，血壓所產生的波動對心、腦、腎的損傷就更大了。
對高血壓患者而言，一旦首次確診後，醫生會有明確的用藥指導。此後的治療過程中，按照身體的變化以及醫囑，採取相應劑量的用藥措施，才能將血壓平穩的控制住。一句話，自己不能擅自主張，要根據血壓的情況，聽醫生的安排。
三、高血壓患者服藥期間仍要做好生活方式干預
即使在用藥階段，日常生活中高血壓患者不能像老趙這樣繼續抽菸喝酒以及高鹽飲食，生活方式需要加以調整、規範，避免會讓血壓升高的危險因素，否則很容易功虧一簣。
首先，高血壓患者必須
戒菸戒酒
，菸酒的刺激對高血壓患者的危害很大，杜絕這些不良的嗜好，纔是一個良好治療的開端。
其次在日常飲食中，
鹽、糖、食用油的攝入要控制在合理的範圍，
飲食的總體原則是要營養均衡，但是要清淡不油膩。
最後，高血壓患者不但作息要規律也要
加強身體鍛鍊，
堅持適當運動，對於身體的整體健康是非常有益的。
四、服藥期間，做好血壓監測很重要
需要注意的是，堅持服藥的同時，也要配合監測血壓。定期的測量血壓，可以明確的知道服用降壓藥的效果究竟如何，而且
根據血壓的變化可以及時調整用藥，
這樣才能將血壓始終控制在平穩的狀態。
測量血壓的最佳時間一般是
早起1小時內和晚上睡覺之前。
在量血壓之前至少40分鐘內，注意避免劇烈運動，不要喝茶或者咖啡，保持心態的平穩。同時量血壓之前也不要服用降壓藥、憋尿。在測量血壓的時候，雙腳應該平穩放在地上，手臂也要自然放鬆，這樣測量出來的數值才能相對準確。
總之，由於高血壓無法根治，患者只能依靠藥物和生活方式干預對病情進行控制，因此，按時服藥、定期測量血壓、保持健康的生活習慣對高血壓患者來說缺一不可，它們相輔相成，共同將患者血壓平穩在一個理想狀態。
未經作者允許授權，禁止轉載
