我国是一个肝癌大国,肝癌的发病率居世界第六位,死亡率位居世界第三位,我国的肝癌患者占世界的55%。而我国的肝癌的病因主要是乙肝发展而来,近20年,随着疫苗接种的母婴阻断,我国乙肝患者减少约为5000万人。据统计,1992年我国感染乙肝病毒患者约为1.2亿人,20年后,患者已经降至7000万。

然而,这7000万人并非少数,乙肝的防范工作依然严峻,从乙肝发展到肝癌通常只需要三步:肝炎——肝硬化——肝癌。

第一步、肝炎

感染乙肝病毒后,病毒在体内增殖会激活我们的机体免疫,在病毒清除的过程中,会引起免疫损伤,导致肝细胞损伤,进而形成肝脏炎症。

第2步、肝硬化

乙型肝炎病毒的增殖会刺激免疫系统消灭病毒,二者之间的持续斗争会导致肝损伤和肝脏炎症。肝脏受损后,只能进行疤痕修复,表现为肝纤维化。肝纤维化进展缓慢,逐渐使肝脏失去弹性变硬,继而发展为肝硬化。

第三步、肝癌

肝硬化后,部分患者可能伴有糖尿病、肥胖症、高脂血症、内分泌失调、人体内环境和免疫系统功能障碍,导致免疫系统监测肿瘤功能下降,不能清除变异的肝细胞,可能发生癌症。

李亚磊讲表示:90%肝癌患者是经肝炎到肝硬化到肝癌的,10%的乙肝病毒有直接造成肝细胞癌变的可能,肝癌患者约80%可查出乙肝“三抗”(HBsAb、HBeAb、HBcAb)阳性。病毒性肝炎约有l0%发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化,肝硬化病人中有10%-15%发展为肝癌。其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎。 慢性乙型肝炎表面抗原阳性者患肝细胞肝癌的危险性为阴性人群的40倍。

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