排便是肛门的工作，安抚工作后的肛门，是我们要重视的问题，清洁就是比较重要的一项。爱干净有强迫症的人，以及经历过痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛周疾病的人，都会很纠结，要如何清洁便后脏兮兮、有异味的肛门？

他们担心，肛门清理不到位就会残留细菌，进而导致肛周疾病。更有甚者，会用手伸进肛门擦拭、清洗，或者用浴液清洗肛门内部。

答案是 ：需要。但是，肛门肛管直肠皮肤薄嫩，不能给予太多刺激，不能像刷牙漱口那样清洁。肛门本身就有很强的自洁功能，以及超级能干的免疫功能。

古代人如厕后会使用厕筹，就是用竹片或竹枝上面裹着海绵，也有使用石头、树叶、秸秆或者棒子、土块等来擦拭肛门。后来有贵族开始使用布、绢或绸缎以及纸，再后来随着社会发展，大家才开始使用不同价值的纸，比如草纸、报纸等。

现代人普遍重视身体健康，认识到肛周疾病的危害后，都很重视清洁肛门，预防肛周疾病。尤其在西方和日韩，广泛使用智能马桶，在一些东南亚和阿拉伯国家，坐便器上也有冲洗肛门的设备。

便后的肛门是用水清洗，用洗液或药液冲洗，还是用纸巾擦拭呢？用多层纸巾擦拭还是用湿纸巾擦拭呢？是否要清洁到肛门内的肛管部分呢？

我们都知道，排便时粪便被运输到直肠，刺激肠壁感受器产生排便反射，乙状结肠和直肠蠕动产生腹内压力，肛门括约肌协调舒张和收缩，增加肛门压力排出粪便。在压力下排便后，肛门直肠皮下和粘膜下血管充盈，直肠黏膜下移，肛门内外括约肌也会下移。

有痔疮的人在便后发生痔疮症状，就是因为痔是肛周血管黏膜纤维结缔组织增生，扩张下移导致。便后清洗会让下移组织快速回收原位，避免痔疮和肛门其他不适的发生。

所以，便后肛门的清洁，推荐用水冲洗，尤其是温凉水冲洗后，配合提肛运动，血管充血状态会很快缓解，下移的粘膜和肌肉等纤维结缔组织支撑的结构能快速恢复原位，有痔疮的人也可以避免痔疮的发展和发作。

一些人饮食辛辣或排便不畅时，会引起肛门坠胀或灼热感，大便粘滞以及排便不尽感，冲洗后肛门会轻松很多。冲洗后再用软纸巾轻轻吸干或烘干、吹干，但仅限于冲洗肛门周围，不建议用手过度清洗肛门内的肛管部位，否则会损伤肛管直肠粘膜。

智能马桶盖的冲水、清洁和按摩肛周的功能，可以起到清洁和促进血液循环的作用；智能马桶盖的抗菌和自动烘干功能，避免了清洗后潮湿引起的不适和其他疾病。

但是，智能马桶盖的助便和通便功能，因为水压太大，并且会灌注水进入直肠，长期使用会造成直肠排便感受器惰性，使肛门括约肌收缩处于被动状态，减弱正常的生理功能，还可能会损伤直肠粘膜。偶尔排便不畅时可以用，不建议经常使用。

便后不建议用湿巾纸擦拭，便后的肛门清洁不单纯是为了清洁，也是为了肛门直肠周围皮肤、血管和肌肉的保健。

肛门处的皮肤需要有特定菌群存在，也需要正常的保护油脂，因此不能过度清洁。湿纸巾会有不确定成分刺激皮肤，清洁过度也会刺激皮肤，容易发生肛周湿疹，甚至引发更严重的症状。

便后用水清洗是最好的选择，如果没有冲洗设备，建议用软纸衬垫着向上托住肛门，轻轻按压、擦拭肛门表面，不要过度清洁肛门内外部，清洁时配合提肛动作，对于肛门保健、预防、控制、治疗肛周疾病，都有好处。

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