“非常感谢你们用精湛的医术和精心的护理救了我们的父亲，真的非常感谢你们！”

近日，在湖南省第二人民医院微创外科医生办公室，九旬患者陈爷爷（化名）一家人将一块写有“医精德厚，杏林典范”的牌匾送到科主任何恒正教授手中，感谢何恒正教授和他带领的微创外科医护团队对老人的全力救治，让老人重获新生。

患者家属赠送的牌匾

今年90岁高龄的陈爷爷是湖南永州一名离休老干部，近半年来，陈爷爷反复出现腹痛腹胀不适，伴恶心呕吐，在当地医院就诊治疗后，症状时好时坏，效果不明显。

近一月来，陈爷爷再次出现腹痛腹胀，经人介绍，家人护送陈爷爷来到湖南省第二人民医院微创外科寻求进一步诊治。

微创外科主任何恒正教授对老人进行了详细检查，最终确诊陈爷爷是患上了结肠肿瘤，因肿瘤生长压迫了肠道，导致出现腹痛腹胀等肠梗阻表现。

此时，经何恒正教授综合分析评估，老人有明显手术指征，需要进行手术治疗才能解决根本问题；陈爷爷的几个儿女很孝顺，为老人实施手术根治的意愿也非常强烈。

手术中

“老人今年90岁高龄了，而高龄则代表着高风险。”何恒正教授介绍，因为高龄老人手术要面临三大难关：

一是器官功能衰退，手术和麻醉耐受性差；

二是基础疾病多，如高血压，糖尿病、心脑血管疾病等；

三是术后恢复慢，易发生肠瘘、感染、肺炎和静脉血栓等。

这三大风险，都直接威胁到患者的生命，对医生的技术、医院的综合实力提出了更高的要求。

“但只要有过硬的技术和细心的操作，手术还是可行的。”

据了解，何恒正教授带领团队在高难度、高风险病例救治中敢于担当，在高龄、病情复杂患者救治方面积累了丰富的诊治经验，仅2020年度就已为数十例自全国各地慕名而来的八旬、九旬高龄甚至超高龄结直肠癌患者成功进行手术治疗，延长了患者生命，提高了生活质量；

加之陈爷爷的儿女要求手术的意愿强烈，因此，何恒正教授决定为老人实施手术。

为确保陈爷爷治疗过程的安全性，何恒正教授带领的微创外科团队与医院消化内科、心血管康复科、麻醉手术科、重症医学科、呼吸内科、内分泌科等组成的MDT团队，经详细会诊和讨论，制定出了一套周密的手术治疗方案。

何恒正教授指导患者术后康复

手术如期进行，在麻醉监护下，何恒正教授打开患者腹腔，娴熟地分离组织，显露脏器，逐步进行探查，见升结肠扩张明显，横结肠肝曲可见一肿块，约鸭蛋般大小，侵及浆膜，导致肠腔狭窄、肠梗阻，根据探查结果，为陈爷爷实施了肠粘连松解加右半结肠癌根治术，同时清扫了相关淋巴、脂肪组织，并将肠管残端进行吻合。

一台挑战高难度的手术顺利完成，全程几乎无出血。

术后，何恒正教授团队对陈爷爷进行了加速康复的治疗和护理，为其进行抗炎补液、抑酸护胃、护肝、纠正低蛋白血症等支持治疗，陈爷爷无腹胀、无恶心呕吐、无畏寒发热和咳嗽咳痰表现，尿量正常，引流管持续通畅，闯过出血、肠瘘、伤口感染、吻合口狭窄等多个难关，未出现任何并发症，很快康复。

一家老小喜出望外，特意定制牌匾送给何恒正教授团队以表示感激之情。

延伸阅读

湖南省第二人民医院微创外科主任何恒正教授介绍，结肠肿瘤是指发生于结肠，包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠的肿瘤，其临床症状主要有：

1、大便习惯改变：是结肠肿瘤最常见症状，主要表现为大便次数增多或便秘；

2、大便性状改变：表现为大便不成形、稀便，部分患者可出现便血；

3、腹痛、腹胀；

4、继发于炎症性肠病的结肠肿瘤患者，发病前可出现炎症性肠病的症状。

高龄老人突发腹痛伴大便潜血阳性时，需高度警惕结肠肿瘤可能，一旦出现以上症状，应及时到正规医院进行检查，以明确诊断，尽早治疗。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 刘莉

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