對於很多孩子來說,視力差,看不清東西,去眼科做個檢查,配副眼鏡,就能解決問題。

可對於13歲的小葉(化名)來說,事情卻沒有那麼簡單。

孩子視力差就一定是近視?大錯特錯!

2個多月前,小葉雙眼視力持續性下降,左眼更爲嚴重,開始時只是雙眼視物模糊,後來逐漸加重,但並無頭痛、頭暈及噁心、嘔吐等症狀,到當地醫院就診診斷爲“近視”,接受對症支持治療後,症狀無明顯改善。

小葉及家人都納悶了:視力差不就是近視了嗎?爲什麼對症治療後視力不但沒恢復,反而更嚴重了呢?

直到1個多月以前小葉出現持續性頭痛,頭痛以頂枕部爲主,呈脹痛,以左側更爲嚴重,到文山廣南本地醫院就診,頭顱MRI檢查後,才發現是左側側腦室三角區內長了巨大腦膜瘤,並伴梗阻性腦積水,這才導致小葉出現頭痛、視力下降的情況。

一聽到腫瘤,一家人都慌了神,爲尋求進一步治療,第二天母親便收拾行囊帶着小葉從廣南奔赴昆明就診。

鴨蛋大腫瘤腦室內佔位,手術面臨嚴峻挑戰!

小葉的母親說:昆明對於她們來說是很陌生的地方,以前基本沒來過,母女兩是懷着忐忑、緊張不安的心情來到昆明的,直奔某三甲醫院就診,當聽到醫生說來晚了,腫瘤已經長得很大沒有手術把握時,母女兩感覺天都塌了,在醫生診室母女就兩都哭了。”

好在事情有轉機,經醫生介紹,瞭解到昆明三博腦科醫院神經外科團隊是由北京專家領銜坐診、並主刀手術的專科醫院,母女兩抱着試一試的心裏,到昆明三博腦科醫院就診。

昆明三博腦科醫院院長張永力及神經外科團隊接診後,粗側視力,左眼僅存光感,右眼眼前50cm數指,視線模糊視力也有所下降。

結合病史、以往檢查報告及症狀等情況,完善檢查,最終確診爲左側側腦室三角區巨大佔位性病變,考慮室管膜瘤可能,大小約6x5x5cm,慢性起病,亞急性加重,並伴梗阻性腦積水,必須進行手術解除腫瘤佔位,否則後果不堪設想!

張院長介紹:在業內,巨大腦膜瘤的治療一直對神經外科是個嚴峻的挑戰,患者腫瘤約爲6x5x5cm,大小已經跟鴨蛋不相上下,不但腫瘤巨大,低度惡性,位於腦室內、患者年齡小、腫瘤供血充分等情況無疑讓手術過程更復雜、難度更大、併發症更多,風險係數更高,一旦術中有絲毫差錯,都有可能造成術中大量出血,直接威脅到患者的生命安全。儘管如此,病情仍舊不容拖延,不能再放任腫瘤繼續自由生長,否則病情將進一步惡化。

神經外科團隊迎難而上發起挑戰,能否“搞定”這顆大鴨蛋?

爲了保證手術順利,爭取一次性將腫瘤全部切除,並以安全性爲第一位,張院長針對小葉情況,多次組織多科專家會診,對手術入路、預先分析手術中可能存在的風險及處理方案等事項進行多次討論後,決定擇期行左側頂枕開顱經三角區入路腫瘤切除術。

充分的術前準備,做好患者及家屬心理工作準備後,12月21日,歷經數小時奮戰,在精密光學顯微鏡下精細化操作,將巨大腦膜瘤全部切除,手術順利結束

術後第一天,小葉已經自覺雙眼視力較術前有所好轉。在神經外科全科醫護齊心協力給予優質化的術後護理服務,及小葉和母親的積極配合下,如今,小葉恢復良好,不日即將出院。

母親看到小葉一天比一天恢復的好時,激動的說:小葉剛來到醫院時,非常緊張,加上又害怕做手術,基本上一整天都不會開口說話,是醫生護士經常的開導、引導她,加上手術由張院長主刀,更有楊海洋主任、陳國龍醫生等優秀醫生配合,讓她慢慢放鬆下來,積極配合醫生治療,纔有今天的康復,非常感謝昆明三博腦科醫院。”

小葉及家屬爲張院長及神經外科醫護團隊送上錦旗

張院長介紹:因爲兒童腫瘤和成人不同,而且兒童腦膜瘤並不太多見,小葉術前診斷考慮室管膜瘤可能,術後病理診斷爲低度惡性腦膜瘤,術後需要定期複查,關鍵是小葉就診時已經有點兒晚了,腫瘤張那麼大視力很差了纔來看病。

張院長提醒廣大羣衆:腦膜瘤一般表現爲頭痛、嘔吐症狀。但因爲腫瘤位置的不同,也有患者有可能會表現爲精神症狀,比如記憶力下降,言語含混不清,性格改變,反應遲鈍等。因此,當家人突然出現智力改變、精神異常,應及時到醫院進行頭部CT或磁共振檢查,排查是否是腦部腫瘤壓迫神經造成的,以免延誤病情!

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