生活報訊 （王海嬌 記者呂曉豔）14日20時，哈醫大四院中心手術室26號手術間內,在世界先進的達芬奇Xi機器人輔助下，劉昶教授團隊正爲一名患者開實施袖狀切除術。隨着手術的順利完成，標誌着哈醫大四院達芬奇機器人手術成功突破第700例，居全省第一。

2019年6月28日，哈醫大四院在省內率先引進應用首臺達芬奇Xi手術機器人，一年半時間，手術涵蓋了胸外科、泌尿外科、婦科、胃腸外科、甲狀腺外科、肝膽外科、結直腸外科、腫瘤外科等學科。

“鎖孔”小創口

機器人輔助下精準完成 腎盂癌合併膀胱癌根治手術

70歲的王女士反覆尿血好多天了，檢查後發現膀胱和右側輸尿管竟然同時長了腫瘤，如果想根治腫瘤，需要將右側腎臟、輸尿管以及整個膀胱切除，手術範圍大、難度高，手術刀口大。哈醫大四院泌尿外科團隊決定應用“達芬奇”機器人爲患者施行微創手術。王曉民教授爲患者實施手術，沿着解剖學間隙，精準地將長有腫瘤的右側腎臟、輸尿管、全膀胱完整切除，採用類NOSES技術，將切除的腎臟、輸尿管、膀胱經由陰道取出。不同於過去的手術方式，該技術無需開刀取“瘤”，避免了“長刀口”，僅鎖孔大小的幾個小創口即徹底切除腫瘤，術後恢復更快，能夠延長患者生命週期。困擾患者的癌症得以根治性切除。

男子體重258斤睡覺呼吸困難

機器人輔助腹腔鏡下 減重代謝手術

患者唐先生體重身高173cm，129kg，BMI43kg/㎡，肥胖同時伴有重度脂肪肝、高脂血症，高尿酸血癥、黑棘皮病和嚴重的呼吸睡眠暫停綜合徵等代謝性疾病，使他的心肺和關節“疲憊不堪”，嚴重威脅唐先生的健康和生活質量。

唐先生之前就聽說過哈醫大四院引進了目前最先進的第四代達芬奇手術機器人，所以他也希望這次手術能由劉昶主任和機器人共同完成。經過全面的術前檢查及評估後，減重代謝外科團隊爲唐先生實施了機器人輔助下腹腔鏡胃袖狀切除術。術中外科手術團隊、麻醉科、手術室等通力協作配合，手術順利、成功完成，患者恢復良好。

化身“工匠”護“好肺”

達芬奇機器人 肺段聯合切除術治療“肺結節”

家住哈爾濱的李先生53歲，近期總是出現咳嗽、咳白痰的症狀，徐進志教授反覆對比了患者的資料，從影像學表現考慮結節惡性可能性大。

通過術前3D導航與重建，確定了李先生病竈的準確位置，爲李先生節省每一寸肺組織。術中，在徐進志教授熟練的操作下，僅用時約10分鐘，就找到並精確切除了肺結節，術中快速病理回報：左肺癌，徐教授又爲患者在達芬奇機器人下行左肺癌根治術，手術非常順利，術後三個手術孔也完美消除了患者的疼痛問題.

當李先生醒來的那一刻，嘴裏一直說着謝謝，激動的心情，感激的情緒，溢於言表。

“六個鑰匙孔”解決兩瘤

多學科聯合 機器人實施精準微創切除

67歲的張先生因爲腹痛去醫院檢查，發現患有腎癌，進一步全身檢查又發現他同時患有直腸癌。泌尿外科與普外五科聯合專家研判分析患者可能爲雙源發腫瘤。傳統開腹手術切除創傷大，術後恢復時間長，可能影響後續化療等綜合治療，兩種癌症進行分期手術又可能延誤手術時機，出現腫瘤轉移，影響預後。而目前機器人微創手術是國內外先進的治療方式，具有損傷小、安全穩定、術後恢復快等特點，陳之顯教授通過多學科合作和哈醫大四院引進的達芬奇機器人爲病人實施手術治療。經多學科評估手術風險後，兩支團隊通力合作，歷時5個半小時，最終通過六個“鑰匙孔”大小切口，完成了機器人下精準左腎部分切除直腸癌根治術，目前患者術後恢復良好。

出血不足10毫升

達芬奇機器人 爲膽管結石患者解除病痛

患者王先生因爲反覆發作的右上腹絞痛並伴有噁心和發熱已經兩次急診住院治療，影像學檢查顯示王先生患有膽囊炎、膽囊結石的同時，還因爲膽總管的結石引起了膽道的梗阻，需要儘快手術治療。王先生對開刀手術充滿了恐懼，特別希望用微創的手段解決病痛，儘快地恢復健康。腫瘤外科肝膽外科徐力善主任瞭解病情及患者要求後，決定用達芬奇機器人聯合膽道鏡爲王先生進行手術治療。術中切除膽囊，切開膽總管取出結石，並用膽道鏡細緻探查膽道，確保無結石殘留後，利用達芬奇機器人靈活的操作手臂對膽總管開口進行了一期縫合。術中僅用時1.5小時，出血不足10毫升。

切口1釐米

成功爲肥胖患者 實施子宮內膜癌手術

60多歲李女士體重85kg，因糖尿病、肥胖，日常生活已出現困難，又出現了絕經後的陰道流血的症狀，經過初步篩查患的是子宮內膜癌。如此肥胖體型進行如此複雜手術這讓李女士十分困擾。針對患者特殊情況，趙宏輝教授建議患者行”全子宮雙附件及盆腔淋巴結清掃”機器人手術。手術操作順利，李女士術後恢復良好，看到自己的腹壁只有4個不足1釐米的微創小切口，李女士真是打心眼裏對達芬奇機器人讚不絕口。可以說達芬奇手術操作系統完美的解除了李女士地心結，爲李女士迅速康復立下了“汗馬功勞”。