国家卫健委公布的2018年全国儿童青少年近视调查结果显示,2018年我国儿童青少年总体近视率为53.6%,发病形势严峻,且低年龄段近视问题突出。家庭是近视防控的主战场,家长是近视防控的核心抓手,近视防控保卫战需要家长、孩子及其社会力量的共同参与,在近视防控的过程中,作为孩子第一监护人的家长,其觉悟和行动尤为重要,只有家长认识到近视防控的迫切性,将近视防控落实到孩子生活中的每一个环节,才能真正达到近视防控的预期目标,推动近视防控工作的高效推进。

家长有参与近视防控科普宣教引领孩子身心健康全面发展的急切要求

目前近视眼对我国广大儿童青少年的危害已得到社会各界的广泛关注,作为影响儿童青少年健康的突出问题,必须将其防控于源头。近视的发展具有不可逆性,但很多时候往往近视已经发生,才被家长和孩子发现,造成这种情况的主要原因是人们普遍对儿童青少年眼睛发育特点知之甚少,缺乏近视防治知识,不知道该如何防治近视,只能任其加剧发展。因此通过科普宣讲向大众进行近视防控相关知识的科普,保障家长在每个近视防控环节都做到有效纠正孩子的不良用眼行为和习惯,辅之以科学的防控近视措施,才能有望做到科学防控近视。

科普宣教需要通过深入浅出、直观简易的方式向大众科普近视患因,其科普范围涵盖眼球视光成像原理、环境与用眼习惯造成近视的影响因素、近视的危害和防范控制等;其次,通过实操性的近视防护科普课程,教授如何观察孩子日常的用眼情况、培养孩子良好的用眼习惯、督促孩子的用眼行为也必不可少。运用理论和实操结合的科普宣教让家长可以全面了解近视防控知识,并通过科学的方式对儿童青少年进行近视防控,从而降低近视的发生率。近视防控小到家庭、大到社会,关乎着国家和民族的未来、关乎着全人类的福祉,必须以全民行动为基础加大创新力度,而以认知教育为基准的科普宣教是所有创新的突破口。扎扎实实开展“孩子听得懂、家长做得到”的科普宣教,为《综合防控儿童青少年近视实施方案》不断赋能,才能切实加强儿童青少年的近视防控工作。

家长有探寻孩子近视成因的科学需求

近视成因复杂多样,定期进行视力筛查,是一切干预手段的前提。调查显示,我国6-18岁的城市学生近视发生率从低于10%激增至约80%。定期进行视力筛查,将对科学预防儿童青少年近视的发生、科学控制儿童青少年近视的进展起到非常重要的作用。面对局势复杂的近视防控工作,一方面需要直观的视力检查报告来让家长、学校、近视防控工作者了解近视问题的现状,同时找出导致近视形成的原因;另一方面需要近视防控视力健康档案的动态数据去了解近视发展的情况。因此,完善筛查建档体系就显得十分重要。

实践中的筛查工作应包括“功能视力检查”、“眼病排除”、“主客观屈光度检查”、“视功能检查”。其中功能视力检查应囊括“裸眼视力”、“对比视力”、“拥挤视力”、“针孔视力”、“矫正视力”;其中眼病排除应囊括“色觉检查”、“眼前节检查”、“眼底检查”等,及时筛查是否具有色盲、色弱、结膜炎、角膜炎、白内障等眼科疾病,早发现早接受科学治疗;其中主客观屈光度检查主要针对屈光不正度数检测,通过电脑验光检测客观度数,再根据综合验光仪进行主观验光检测出主观度数,二者结合获得真实状况的最佳矫正视力及最低的屈光度;其中视功能检查主要通过视功能定性检测仪对眼位、调节、集合、三级视功能进行检查,既需要检查出双眼视功能异常引起的视疲劳,也需要评估青少年近视每年发生发展的情况。

通过以上筛查工作找出近视的根源问题,就能为“视力健康档案”、“眼屈光发育档案”、“视力健康干预档案”的建立健全奠定科学基础。对国家而言,可以获取儿童青少年近视发生发展的相关数据,从而有针对性地制定系统战略;对学校而言,可以精准采集国家要求的近视防控数据,并根据数据对在校学生进行有效的群体化干预;对家长而言,可以动态跟踪儿童青少年视力发展情况,及时发现异常数据,提前采取干预措施。

家长有对孩子进行个性化干预的迫切需求

完善的检查是近视防控的首要条件,针对性的训练是近视防控的前提,个性化干预是近视防控方案的最终呈现。

家庭作为近视防控主阵地之一,家长的觉醒是近视防控事业成熟的检验标准。针对个体近视防控,完善的检查是首要条件,针对性的干预是保障,但在绝大多数家庭中,往往因为家庭约束有限的能动性和突发的安排,常常导致针对性干预无法如期进行,所以,大力推进近视个性化诊疗,用一套完整的科学体系,借助大数据时代的人工智能收集和处理,为近视智慧防控提供切实可行的方案,针对个体提供精准的个性化干预,将成为近视防控的有力抓手。

科学推动个性化干预,有着最终实现高度近视人群大幅度减少、家校近视防控意识整体提升、近视发生率明显下降的重大延伸意义。

家长愿意碎片化介入公益支持近视防控并分享价值成果

不论从“人力”、“财力”还是“物力”来讲,近视防控都必须借助公益的力量,为近视防控行业赋能。近视防控已然成为当下严重的社会问题,凡是关乎民众福祉的社会问题都将发展出社会公益,社会公益呼唤社会各界人士联合起来,群策群力。《实施方案》中就明确表示,倡导多方面动员,从家庭、学校、医疗卫生机构、学生和有关部门等多个方面提出防控儿童青少年近视的要求,倡导全社会共同参与。

近视防控科普、筛查、数据录入、管理等近视防控工作繁多,家长作为近视防控的核心抓手,通过各个渠道的影响或感召加入近视防控爱心志愿者团队,公益参与到近视防控工作中来,可以在碎片化的公益行为中引起其对近视防控重视,还能培养其近视防控的意识和技能。在学校提供必要支持及有效监督的前提下,可以极大缓解近视防控工作推进过程中的人力压力。同时,家长作为现代社会中的个体,自带传播属性,通过参与近视防控活动一方面可以提升自身认知,另一方面可以将近视防控的成果分享给更多的有需要的人,从而号召更多的人加入到近视防控的工作中来,补充人财物的不足,保障善水长流,形成公益产业,加速近视防控进程。

五、激活家长的公益情怀,让一部分家长自觉步入近视防控公益新征程

改革开放40多年来成效显著,一部分人先富起来的目标已经实现,但由于收入差距和分配不公的存在,导致社会贫富差距加剧,社会矛盾进一步显现。拥有更多财富与资源的企业家更有能力和义务对社会产生积极影响,尽其所能履行社会责任。但现实中,一些财富的获得者却在履行社会责任中产生疑惑和矛盾,其财富与责任错配。

中共中央在关于“十四五”规划和2035年远景目标建议中提出,要发挥第三次分配作用,发展慈善事业,改善收入和财富分配格局。企业履行社会责任已经成为制度安排,先富起来的企业家、明星更应该思考财富的归属问题,如何让财富更有社会价值,怎样为财富的使用做出表率和引领,公益在其中扮演着重要的角色。

对于中国社会公益事业而言,即将过去的2020年是一个新时代的开端,在抗击新冠疫情的战斗中,在脱贫攻坚的战场上,在创新社会治理与第三次分配的大潮中,公益事业的重要作用被一次次证明。

打破公益和商业的边界将会是未来几年公益事业的核心重点,要激发中国的企业家创造社会价值的激情,用商业的效率和企业家的精神来做公益,让更多的企业家将更多的才能带入公益事业,创新打造“公益产业化、产业公益化”的典范结晶。

在我看来,所有企业尤其是公众企业都应该是社会企业,除了为股东负责,还应承担更多社会责任,创造社会价值。虽然社会企业在国内还没有明确的界定标准,但这将是大势所趋。

下一个十年二十年,社会企业可能会得到中国社会的广泛认同,公益也会成为中国大多数企业家愿意投身其中的事业。

这些年来,据我观察、了解,很多企业家在创造显赫的物质财富的同时,不少人也一直在思考,财富之外,什么是真正的价值追寻?我想,财富本身不是目的,而是要利用财富,推动社会价值的创造,推动人类社会的可持续发展,提升人类生活的尊严与成效,“财富向善”将会成为时代潮流。

家长作为社会组织不可分割的主要群体、作为学校发展更加紧密的特殊载体,在近视防控公益助推的战线上有着不可替代的枢纽作用。没有任何一个家长不关心自己孩子的身心健康,在此基础上顺便关心他人孩子的身心健康,这是一种举手之劳的爱心动机,加之弘扬大爱与善心向上本是中华民族的伟大传统,尤其是家委会的成员,在近视防控公益战线上更是容易发挥最大化的价值带动。公益本身需要建立在信任的基础之上,家长历经“百年未有之大变局”及疫情影响之下,更容易链接资源而动员更多的社会力量支持到本班本校或区域或行业的近视防控工作中来,并以第三方的身份监督善款的使用及效果的评测,真正成为公益支持近视防控的主力军。

面向未来,只要发挥家长的主观能动性、引领家长跨界协作、提升家长的公益胸怀,在近视已成为世界难题的严峻形势下,树立大国典范、贡献东方智慧、为全球近视防控提供中国方案的伟大格局一定有望形成!

儿童青少年的近视防控是一项系统工程,每个环节都非常重要,每个细节都需要落实到位才能取得成效,这就要求动员全社会力量尤其是广大家长共同关心、支持和参与儿童青少年近视防控工作。家长角色在各个工作环节的介入,可以帮助近视防控工作形成多方合力的创新局势。近视防控工作任重道远,家长能深刻认识近视防控工作的重要意义、重大责任和紧迫性,切实按照国家的要求把青少年综合防控近视工作要求落到实处,对近视防控的进程推动具有深远的意义!

(本文作者陈楠华系博士研究生、中国顶层架构杰出导师、2020中国十强讲师、“公益产业化、产业公益化”理论奠基人、国家卫健委中国生命关怀协会近视防控工作委员会主任、国家卫健委十四五规划重点课题“青少年儿童近视成因及防控对策”课题组负责人、国家教育部十四五规划重点课题“新时期儿童青少年近视防控的政策协同研究”课题组负责人、北大博雅教育研究院十四五规划重点课题“社会责任与青少年儿童近视防控供给侧结构性改革”课题组组长、近视防控专项基金会(筹)负责人、建国70周年爱国公益人物、2020中国公益慈善十大影响力人物、首都师范大学客座教授、重走长征路(党建版、企业版、青少年版)授证讲师、原中国关工委健体中心公益护眼联盟副秘书长、原中国校园健康行动护眼亮眼工程募资部部长)