慢性腎病是否會發生尿毒症，是偶然嗎？是隨機的嗎？

其實不是。腎病的發展多數是有規律的，以腎病3期（腎功能不全階段）爲分水嶺，之前腎病1、2期雖然有輕微損傷，但腎功能進展很緩慢，基本上不會出現太嚴重的結果。腎病發病3期後，逐漸會發現腎衰竭、尿毒症，此時腎功能惡化速度明顯加快。

雖然不同腎友們病情所處的階段有差異，導致病情的嚴重程度不同。但治療過程其實是一樣的，共同目標都是延緩腎功能的進展，進而阻止尿毒症的發生。

腎病的結局是好是壞，往往與五個方面相關，如果已處於腎功能不全階段的腎友，更要重視後面三個方面的。

第一時間確診，及時接受治療腎病的發展趨勢就是越往後腎功能損傷越嚴重，所以越早發現，早重視治療，對腎功能的糾正越容易，對整體病情的控制越有利。

我們把慢性腎病分爲5期，按腎小球濾過率（GFR）來分：

單位（ml/min/1.73m2），以下省略！

GFR在90ml/min/1.73m2以上，腎臟病1期，此時雖然可能存在輕微損害，但從腎小球濾過率幾乎不發生變化，監測爲主；

GFR在89~60之間，腎臟病2期腎功能有所下降，需及時加以糾正；

GFR在59~30之間，腎臟病3期腎功能不全發生，進展速度加快，需及時控制糾正，保護腎功能；

GFR在29~15之間，腎臟病4期進入腎衰竭階段，需要重視併發症的治療；

GFR低於15，腎臟病5期，也就是尿毒症階段，早期可以不考慮透析，但需做好透析或腎移植準備。

病理類型好，不用發愁影響腎病進展快慢的一項重要因素就是病理因素。不同類型的腎病進展速度也快慢不一。

如原發性腎小球腎炎類型腎病，大多進展速度較慢，發現早控制早，預後也不差；

不容穩定控制的腎病如伴有大量尿蛋白的糖尿病腎病、多囊腎、局竈階段性腎小球硬化症等，都是比較兇險的病理類型，尿毒症風險高；還有一些常見的腎病綜合徵類型的腎病包括微小病變、膜性腎病，進展速度並不可，通常預後相對更好。

加強複診複查，保持病情長期穩定不論是病情好壞，大多數腎病在治療一段後都能穩定住，但短暫的穩定不是目的，要防範尿毒症，必須儘可能減少復發的次數。

複診複查是防範腎病復發的關鍵方法之一。腎友們可以根據自身的情況，選擇複查時間。

一般病情穩定後但病理類型重，需要1個月左右複查一次。病理進展穩定，可改爲3個月左右複查一次。各項指標穩定且逐漸停藥後，可3~6個月複查一次。

複查也是治療的重要環節，不要覺得不重要就忽視。

懂得保養、保持樂觀心態腎病的治療過程是一個漫長的過程，除了要根據以上的指導按時服藥，做檢查，還要重視日常對病情的管理。腎病的發生通常也與日常生活習慣有很大的關係，要穩定腎功能，就要改善一些習慣。包括飲食、作息、運動等等，改掉一些傷腎的壞習慣，如濫用藥、吸菸、熬夜等等。

在與防治尿毒症抗爭的過程，腎友們切勿急躁，保持好的心態也是穩定病情的一劑良藥。

（注：文章圖片來源於網絡，如有問題請聯繫刪除）