現如今越來越多人患上糖尿病這樣的"富貴病"。過去的幾十年，我國發病率迅速攀升，從1980年患病率尚且不足1%到2013年達到驚人的10.9%。

然而，目前治療糖尿病的主流方法仍然是控制血糖，在挽救分泌胰島素的胰島β細胞上，能做的卻很有限。

近年來，關於2型糖尿病治療的新方法的一些調查研究，也給糖尿病患者帶來了新的曙光。

補充維生素D或可減緩2型糖尿病進展

至今，越來越多的動物和人類研究證明，維生素D在糖尿病的發生和發展中起着重要作用。

據流行病學調查提示，維生素D缺乏的個體易於患糖尿病，包括1型糖尿病和2型糖尿病。美國糖尿病預防計劃研究對一組受試者隨訪3.2年發現，與維生素D最低水平組相比，維生素D最高水平組的受試者發生糖尿病的風險最低。

此外，一項發表在《歐洲內分泌學雜誌》上的研究表明，高劑量補充維生素D可以改善機體葡萄糖代謝功能，或能幫助延緩糖尿病的進展。

研究針對新診斷爲2型糖尿病或被確定爲糖尿病高危人羣，測量他們在6個月高劑量維生素D（5000 IU）補充前後的胰島素功能和葡萄糖代謝指標。

結果發現，雖然只有46%的研究參與者在開始時被確定維生素D缺乏，但經補充高劑量維生素D顯著改善了參與者肌肉組織中胰島素的作用。

雖然這個結果還需要進一步的研究證實，但也爲了解糖尿病發病機制、預防及治療糖尿病提供了一個新的方向。

很多人不禁發問，我們再熟悉不過的維生素D怎麼還能防治糖尿病？

維生素D在治療糖尿病中的作用

維生素D屬於脂溶性類固醇衍生物，除了大家所熟知的對骨和礦物質的調節作用外，它還參與炎性反應、免疫、糖脂代謝等病理生理過程。

1.促進胰島素的合成與分泌

除了骨組織外，胰島β細胞也有維生素D受體，而維生素D缺乏會損傷葡萄糖誘導的胰島素釋放。也就是說，可以通過直接激活胰島細胞中的維生素D受體，進而影響胰島β細胞的功能，使其分泌更多的胰島素。維生素D還可以抑制胰島細胞凋亡進程。

2.改善胰島素敏感性

由於胰島素分泌具有鈣依賴性，維生素D可通過調節胰島β細胞內外的鈣離子濃度，增強胰島素的分泌及胰島素靶組織對胰島素的敏感性，從而在一定程度對血糖降低有幫助。

研究表明，當糖尿病患者體內的維生素D濃度由25nmol/L增加到75nmol/L時，胰島素敏感度可增加60%左右。

3.抑制炎性反應，調節機體免疫

2型糖尿病被認爲是一種系統性炎症。維生素D能夠增強單核細胞和巨噬細胞的功能，通過影響機體的獲得性免疫和自然免疫，來抑制炎性反應，從而起到保護胰島細胞並維護其功能的作用。

可見，維生素D對糖尿病患者很重要，患者平時要適當補充維生素D。

糖尿病人要如何補充維生素D？

《中國居民膳食指南》推薦 18～64 歲成年人每日攝入 400 單位維生素D， 65 歲以上老年人每日攝入 600 單位。糖尿病患者常合併骨質疏鬆，建議攝入量爲每天800單位。可以通過以下方式補充維生素D：

曬太陽

日常生活中補充維生素D最天然、最經濟的來源就是曬太陽，人體所需的維生素D大概90%可以通過日光照射，自身皮膚合成。推薦曬太陽時裸露臉、手和腳，時間選在10:00~14:00較佳，每次曬5~10分鐘，每週2~3次。

但現代人的戶外活動越來越少，加上防曬霜和遮陽傘的使用，都使得人們接受日曬的機會大大減少。

食物來源

富含維生素D的食物並不多，如乳類、蛋黃、蝦、動物肝臟和富含脂肪的海魚等都是優質的食物來源，其他食物中含量很低或幾乎沒有。糖友們很難從日常膳食中攝取足夠的維生素D。

膳食補充劑

由於通過曬太陽、食物補充來攝入維生素D的量不夠穩定，直接服用維生素D補充劑成了最方便直接的方法。

尤其是嬰幼兒、老年人、孕婦和糖尿病患者，可以選擇雙鯨悅而維生素D滴劑，每粒劑量是400IU，直接服用，方便明確每天攝入量，輕鬆補足每日所需。建議隨飯喫或飯後喫，吸收效果更好。

不過需要特別提醒糖友們的是，不能盲目補充，口服維生素D過量可致中毒，因此應注意個體差異和安全性，定期檢測血/尿鈣濃度。

總之，維生素D能降低糖尿病發生風險、對糖尿病治療發揮積極作用，同時維生素D對糖尿病併發症骨質疏鬆的防治，保障骨骼健康也有十分重要的功效。