來源：醫學界

今天，一名醫生和一個警察因爲討論“有沒有一捂就倒的藥”，上了熱搜。

今日上午6時許，微博用戶“婦產科的陳大夫”爲證實存在“一捂即暈”藥，發佈一則視頻。其中，她使用“通過正規途徑購買、原要做動物實驗的七氟烷”，將自己捂暈到不省人事。

該視頻約長6分鐘。試驗中，從捂到暈倒，約爲64秒。該醫生解釋：“從我開始捂自己，到我倒下時間應該說非常的短，已經可以用一捂即暈來形容了。”

“醫學界”發現，該名醫生曾接受媒體採訪，介紹自己爲無錫市婦幼保健院婦女保健科醫生。其微博賬戶原有兩百多萬粉絲。新浪官方認證欄信息包括“微博2019健康醫療最受歡迎醫生、知名健康博主”等。

然後，江蘇省南京市公安局江寧分局網安大隊的王海丁警官通過微博賬號“江寧婆婆”連發多條微博。先稱其關注點跑偏。

接着，又“糾結”了一下“一捂即暈”的概念。

“醫學界”梳理時間線發現，這場微博熱搜事件的核心是，春節前夕佛山警方通報23歲女孩陳某梅因七氟烷中毒致急性呼吸、循環功能障礙而死亡。2月10日，陳某梅的上級主管彭某因涉嫌強姦致人死亡，被檢方批捕。

相關新聞被報道後， “婦產科的陳大夫”發文稱：“中國古代民間不存在一捂就倒的迷藥，因爲技術要求太高了……這情節如果放到現代，還真的有這樣一捂就暈的藥物，那就是乙醚、七氟烷這類高純度的合成化合物。”她還稱，要嚴查嫌疑人獲得此類藥物的渠道。

2月15日晚， “江寧婆婆”髮長文，提到“婦產科的陳大夫”相關描述，並稱：“要達到一捂就暈，七氟烷也做不到。……”

（下滑可見“江寧婆婆”微博全文）

“佛山這個案件，本來在當地警方詳細通報前我是不打算說的，畢竟現在已知的信息太少了。但是現在既然又有人造謠造到我頭上，那就說兩句。

講道理我都不記得“迷魂藥”這事兒我說過多少回了，我也不知道爲啥現在還能有人連個圖都不帶就“江寧說的不存在”帶一波節奏然後轉發裏還有各種“原來是他！”的恍然大悟黨，這些朋友要當心了，你們可能是互聯網騙局的潛在易上當人羣。

扯遠了。

迷藥也罷，迷魂藥也罷，麻醉劑也罷，我說過真的是無數次。就那個黑帖的評論下面就有人分分鐘給那位博主貼出我當年說的話，反正就視而不見唄。

“那種拍一下你的肩膀衝你吹口氣和你說句話就分分鐘操控你的意識讓你在清醒狀態下帶着他去銀行取錢的迷魂藥不存在。”

第一萬八千七百遍。

既然有些人那麼喜歡斷章取義我的話，那拜託你記住了：我一再給大家強調，一定要注意各類麻醉劑，尤其是口服麻醉劑，這是非常危險的。在口服、注射、吸入、皮膚吸收等等途徑中，普通人最需要提防的是口服麻醉劑（不是說注射吸入皮膚吸收麻醉不了的意思）。而最爲危險的，則是吸入式麻醉劑。依然是說過無數次的話：吸入式麻醉劑最危險的地方在於它的劑量極難掌控，少了暈不了，多了會死人。麻醉師的最核心的工作，不是要把你麻倒，而是確保把你麻倒你還不會死。

然後這個七氟烷，並不是什麼神祕的新東西。甚至在幾年前的唐探2裏就出現過。因爲氟烷類麻醉劑真的是歷史悠久了。在我國屬於嚴格管制的麻醉劑。所以這個案子，一定會深挖七氟烷的來源。

然後我來說說原博裏醫生陳大夫的那篇帖子。陳大夫在貼文中稱[我以前說過，中國古代民間不存在一捂就倒的迷藥，因爲技術要求太高了，工業化實現以前根本無法合成。小說中，一捂就倒的情節如果是真的，多半是行兇者力道太大，把人給捂暈了。

但是這情節如果放到現代，還真的有這樣一捂就暈的藥物，那就是乙醚、七氟烷這類高純度的合成化合物。]

我必須非常遺憾的指出，陳大夫這番話很不專業，很不嚴謹，很不負責。我很震驚陳大夫居然會又把乙醚也拿出來說，乙醚是什麼情況，相信大家應該聽到耳朵都要爛了，甚至曾經有麻醉師親身師範乙醚口罩捂臉，效果實在是不怎麼樣。七氟烷確實是麻醉效果比乙醚更好的化學品，但是要達到“一捂就暈”，乙醚做不到，七氟烷也做不到。一捂就死的化學品倒是很多。

陳大夫以及其他醫生或者學者在這個事情上判斷有誤，主要是因爲他們只看到了警方通報中提到的死者死於七氟烷，卻並不清楚疑犯的作案手法。

而我本來在當地警方詳細通報前，也不打算說的，畢竟沒有調查沒有發言權。但是，我可以把此前類似案件中（沒有人員死亡的）瞭解的情況告訴大家，僅供參考。

在以前的類似案件中，我們瞭解到的情況是，幾乎所有此類案件，疑犯使用的都是：口服麻醉劑。而不是什麼麻醉劑手帕捂臉。這個口服麻醉劑包括大量酒，包括過量安眠藥，包括毒品，包括一些也是管制的口服麻醉品。疑犯大多通過和受害者一起喫飯喝酒時下藥的方式來實施的。

而此前的類似案件中，通過受害人提供的喫飯時間，昏迷的大致時間，受害人體內藥物殘留檢測，我們發現一個問題，就是受害者攝入的口服麻醉劑似乎不足以讓受害者深度昏迷那麼久的時間。這個迷很久之後我們才解開：

嫌疑人在作案過程中由於擔心受害者醒來，同時受害者此時昏迷中也無法再喫喝，所以嫌疑人會使用一種“中繼麻醉劑”，讓受害者持續昏迷。

嫌疑人會把一種吸入式麻醉劑的液體倒在紙或者小手帕上，在受害人有醒來跡象的時候蓋在受害人口鼻處，使受害人吸入然後持續昏迷，我把它叫做“中繼麻醉劑”。

我們猜測，七氟烷就是這樣一種“中繼麻醉劑”。

所以此時的麻醉劑用量就極難精確掌控，很容易造成受害者死亡。

佛山這起案件，因爲當地警方還沒有通報詳細案情，我不做過多猜測，我只是告訴大家以前瞭解的類似情況。

所以歸根到底，還是要在源頭上嚴厲打擊管制藥物的流向，對此類犯罪嚴懲不貸。然後具體到普通人，最需要提防的仍然是口服麻醉劑，這仍然是絕大多數此類犯罪的主要作案手法。

最後再說點題外話。某些人黑我黑出習慣了，我在這個領域不敢說大話，但矜矜業業苦心鑽研那是當得起的，我無數次把我的經驗和最靠譜的安防知識告訴大家，既是職業要求，也是做一個正常人的本分。如果有人認爲我給你們說的這些東西是爲了誤導你們，覺得我這麼做是所謂“壞”，我喫飽了撐得？別人就是多個壞名聲，我圖啥，給自己加工作量？我缺心眼？自己是傻子，就覺得別人也是傻子？”

在“江寧婆婆”長文發佈的近10小時後， “婦產科的陳大夫”發佈視頻。

目前，其微博內容已不可見。

針對上述熱搜事件，微博評論不一。有的關注點在於“咬文嚼字”，釋義“一分鐘暈”是不是“一捂即暈”。有的則重在討論七氟烷是否爲管制藥品。也有的自省醫生不應跨專業科普，以及醫生自存儲、使用七氟烷，是否違規或違法。

中央政法委新聞網站官方微博“中國長安網”據此評論，國家對麻醉藥品藥用原植物以及麻醉藥品和精神藥品實行管制。除本條例另有規定的外，任何單位、個人不得進行麻醉藥品藥用原植物的種植以及麻醉藥品和精神藥品的實驗研究、生產、經營、使用、儲存、運輸等活動。

“醫學界”發現，即使同爲“麻醉科”專業人員，對於七氟烷是否屬於麻醉藥品，認知亦有不同。

上海某三甲醫院匿名麻醉科醫生告訴“醫學界”，七氟烷應該算醫院高危管制藥品，審批和管理都非常嚴格。

微博用戶“麻醉醫生凌楚眠”認爲， “婦產科的陳大夫”的舉動，違背醫務人員守則和麻醉藥品管理條例。

但微博用戶“宋藥師”文指出，七氟烷爲吸入性麻醉藥，不在麻醉藥品和精神藥品目錄中，不適用於《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。

根據“宋藥師”所述，麻醉藥品和麻醉藥僅一字之差，卻有較大不同。

麻醉藥品是指對中樞神經有麻醉作用，連續使用、濫用或不合理使用，易產生身體依賴性和精神依賴性，能成癮癖的藥品。如嗎啡、可待因、芬太尼、美沙酮、二氫埃託啡等。

麻醉藥是指用藥物或非藥物方法，使機體或機體局部暫時可逆性失去知覺及痛覺，多用於手術或某些疾病治療的藥劑。臨牀常用麻醉藥除氯胺酮，雖然具有麻醉作用，但不會成癮。氯胺酮屬於第一類精神藥品，具有一定的精神依賴性。

但麻醉藥使用不當，亦有生命危險。2020年元旦，四川省川北醫學院一大五男生利用實習機會，從實習醫院手術室偷出七氟烷，帶回出租屋給女朋友吸食，最終導致女朋友吸食過量死亡。

下午15時許，微博用戶“燒傷超人阿寶”發佈《關於陳醫生報警自首的後續及情況說明》（以下簡稱《說明》），稱“婦產科的陳大夫”的微博號暫時封閉。《說明》稱，七氟烷最初是其打算用來給狗做絕育手術的，購買渠道是正規的網上藥店，有專門的藥師開處方。目前，該購藥途徑被封了，網上藥店搜索不到七氟烷。“我告訴他我的用途，他就給我開了。我當時不知道這藥是管制的，所以心安理得的就買了。今天有網友說這藥是管制的（其實並不是），我才無比懊悔這件事。並報警要求承擔責任。……報警以後，警察告訴我這藥不是管制的，並告訴我這藥他們不收，讓我自己找家醫院當醫療垃圾處理，處理好了再向他們彙報。他們會跟進這件事。”

《說明》寫道：“我用自己做試驗這件事錯了就是錯了，我承認，並接受大家的批評。經過這件事情，我也反思了一下自己的行爲。我覺得我的關注點本身就錯了。我應該把關注點放在個人爲什麼能這麼輕易獲取到七氟烷這件事上，而不是七氟烷的麻醉效果。我也倡議大家跟我一起，把關注點放到七氟烷的流通渠道上來，呼籲有關部門將七氟烷這種有迷藥效果的吸入性麻醉劑，一起加入至管制麻醉藥品中。”

來源：醫學界

作者：燕小六

校對：臧恆佳

責編：徐李燕