一些與血友病相關的併發症或無關的疾病患者可能需要手術治療，對血友病患者進行手術時，以下相關問題是最重要的。

血友病想做手術要注意哪些？

第一，需要手術的血友病患者最好在綜合性血友病治療中心進行管理或在諮詢該中心的情況下進行管理（麻醉師應當有治療出血性疾病患者的經驗）；

第二，對凝血因子水平可信的監測和抑制物測試需要實驗室的大力支持；術前評估應包括抑制物篩查和抑制物分析；

第三，若有需要，手術應安排在一週的前幾天和那天的早些時候，從而得到最佳的實驗室和血庫支持；

第四，應有充足劑量的凝血因子濃縮劑可用於手術並確保手術後癒合和或康復期間維持劑量的需要。如果沒有凝血因子濃縮劑，則需要血庫提供充足的血漿製品；

第五，凝血因子濃縮劑的劑量和持續時間段取決於所執行手術的類型，外科手術止血效果可根據國際血栓與止血協會科學和標準化技術委員會定義的標準判定；

第六，輕型血友病A 患者以及首次接受強化因子替代療法的患者面臨抑制物產生的特定風險，應在手術後4 - 12 周重新篩查。

第七，建議對手術後接受持續輸注的非重度血友病A患者密切監測抑制物。

最後補充一點——在進行侵入性診斷操作之前(如腰椎穿刺、動脈血氣測定或任何內窺鏡活檢)，有必要輸注凝血因子濃縮物或止血劑。

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