5月10日,CDE官网显示,恒瑞CDK4/6抑制剂dalpiciclib(SHR6390片)上市申请拟纳入优先审评,适应症为联合氟维司群用于激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的经内分泌治疗后进展的复发或转移性乳腺癌的治疗。



CDK4/6 是调节细胞周期的关键因子,能够触发细胞周期从生长期(G1 期)向 DNA 复制期(S 期)转变。SHR6390是恒瑞研发的1类新药,是一种口服、高效、选择性小分子CDK4/6抑制剂,能够将细胞周期阻滞于G1期,从而起到抑制肿瘤细胞增殖的作用。


去年12月24日,恒瑞宣布SHR6390片联合氟维司群治疗HR阳性、HER2阴性的经内分泌治疗后疾病进展的局部晚期或晚期乳腺癌的多中心、随机、对照、双盲的III期临床研究(SHR6390-III-301)达到方案预设的优效标准。研究结果表明,对于既往使用过内分泌治疗的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者,接受SHR6390联合氟维司群对比安慰剂联合氟维司群,可显著延长患者的无进展生存期。


当前全球范围内共上市4款CDK4/6抑制剂,2020年全球市场规模为69.92亿美元,辉瑞哌柏西利(Ibrance)销售额为53.92亿美元,占比77.1%。诺华瑞波西利(Kisqali)2020年销售额为6.87亿美元,礼来阿贝西利(Verzenio)2020年销售额为9.13亿美元。



在中国,目前仅有2款CDK4/6抑制剂创新药获批上市,分别为辉瑞的哌柏西利和礼来的阿贝西利。辉瑞的哌柏西利胶囊原研药2018年7月获NMPA批准进口,礼来的阿贝西利于去年12月31日获得NMPA批准上市。恒瑞SHR6390片有望成为国内第3款上市的CDK4/6抑制剂。


在所有乳腺癌患者中,激素受体阳性(HR+)、HER2阴性(HER2-)乳腺癌患者占到约75%,这类患者通常采用内分泌疗法,但治疗效果受到耐药的限制。CDK4/6抑制剂的出现改变了HR+/HER2-乳腺癌患者的治疗结局,可以有效克服或延迟内分泌抵抗的出现,为患者争取更长的生存时间。



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