新冠疫苗的上市給全球帶來了阻斷病毒的希望，但由於國家之間疫苗分配的嚴重不均衡，給新冠病毒帶來繼續傳播並變異的機會。

29日，博鰲亞洲論壇發佈《全球新冠疫苗應用圖景報告》（下稱《報告》）。《報告》指出，疫苗的國際分配存在着嚴重的不均衡和分化現象。在全程接種人口比例超過30%的國家當中，歐美國家佔據了大多數。而欠發達國家和地區疫苗接種率普遍偏低。非洲大陸已接種的疫苗佔全球不到2%。低收入國家只有0.9%的人口接種了至少一劑新冠疫苗。

博鰲亞洲論壇祕書長李保東認爲，“今年以來，隨着疫苗的逐步大規模應用，疫苗對於遏制疫情發揮了重要作用，成爲控制疫情傳播的重要手段。然而疫苗在國際上的分配嚴重失衡，這是當前國際社會面臨的突出問題。”

全球新冠疫情還將持續多久？很大程度上取決於疫苗的研發與分配能否跟上病毒變異的速度。

2021年以來，世界部分地區相繼出現了傳播速度更快毒性更強的“B.1.1.7”（阿爾法）、B.1.351（貝塔）”、P.1”（伽馬）、“B.1.617”（德爾塔）等新冠病毒變異毒株。感染變異病毒確診病例的激增，導致世界多個國家和地區的疫情出現回彈。世衛組織7月7日表示，新冠病毒變異毒株“德爾塔”由於具有更強的傳播性，已傳播至全球104個國家。

截至目前，關於新冠疫苗對新的變異病毒的接種效果如何的證據有限。世衛組織表示，疫苗對預防重症和減少死亡仍然有效。目前已獲批的新冠疫苗可以引起廣泛免疫應答，至少可以針對變異病毒提供一定程度的保護。病毒的變異不太可能使疫苗完全無效。如果現有疫苗中的任何一種被證明對一種或多種變異病毒的效果較差，也可以通過改變疫苗組成提供針對這些變異的保護。

世衛組織同各國衛生官員和科學家正在繼續收集和分析病毒新變異株的數據，以瞭解這些變異是否影響疫苗效力。

但現在全球疫苗分配嚴重不均衡，導致疫情在欠發達國家仍在大規模流行併發生變異。

《報告》指出，疫苗的國際分配存在着嚴重的不均衡和分化現象。在全程接種人口比例超過30%的國家當中，歐美國家佔據了大多數。而欠發達國家和地區疫苗接種率普遍偏低。非洲大陸已接種的疫苗佔全球的不到2%。低收入國家只有0.9%的人口接種了至少一劑新冠疫苗。

如何提高疫苗在發展中國家的可及性和可負擔性？是當前全球抗擊新冠疫情中面臨的最突出問題。

面對這個問題，中國是最早表示將向發展中國家提供援助的國家。在新冠疫情全球大流行剛開始不久的2020年5月，習近平主席在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上提出，中國新冠疫苗研發完成並投入使用後，將作爲全球公共產品，爲實現疫苗在發展中國家的可及性和可擔負性作出中國貢獻。其他一些發達國家以及二十國集團、七國集團、歐盟等國際組織也提出了對發展中國家的疫苗援助計劃和意願。

從落實情況看，很多國家和組織的表態還未完全轉化爲現實。從《報告》公佈的數據看，有關國家對外提供疫苗的雷聲大、雨點小，落實很不到位，既缺少時間表，也缺少路線圖。美國在國內囤積大量疫苗，其對外提供疫苗的實際行動與其能力之間存在較大差距。歐盟對外出口疫苗的對象則以中高收入國家爲主。

《報告》發現，中國在向發展中國家提供疫苗方面貢獻最大，對外援助和出口疫苗的數量超出了其他國家的總和。中國以實際行動落實了自己的承諾和主張。截至目前，中國已對外捐贈疫苗超過2千6百萬劑，向 100多個國家和國際組織提供了超過5億劑疫苗和原液，相當於全球新冠疫苗總產量的六分之一。中國的疫苗出口量是歐洲疫苗出口量的227%，是美國疫苗出口量的84倍。除了疫苗成品的出口，中國還在幫助其他發展中國家建立疫苗的本地生產線，有的已經投產。中國還積極支持對廣大發展中國家豁免新冠疫苗知識產權。

李保東認爲，從這些計劃和意願的落實情況看，很多國家和組織的表態還未完全轉化爲現實。

《報告》認爲，美國在國內囤積大量疫苗引起全球關注，其對外提供疫苗的實際行動與其能力之間存在較大差距。

美國最早於2021年3月18日正式宣佈向其鄰國加拿大和墨西哥提供阿斯利康疫苗。然而值得注意的是，阿斯利康疫苗並沒有得到美國食品藥品監督管理局在美國國內使用的批准。美國開始對外提供疫苗被許多媒體認爲是迫於國際輿論壓力的結果。據杜克大學全球健康創新中心研究人員的估計，到2021年夏天，美國可能會富餘出3億劑或更多的新冠疫苗。

《華爾街日報》5月17日報道稱，美國僅對外出口了300萬劑新冠疫苗，佔美國疫苗產量的不足百分之一。面對日益嚴峻的國際輿論形勢，美國拜登政府於6月3日發佈消息稱，美國政府開始對外提供8000萬劑疫苗中的第一批2500萬劑。提供的地區爲亞洲、中南美洲、非洲有關國家和地區。7月2日，美聯社報道，美國原定6月30日實現對外提供8000萬劑的目標，而實際只向國外運送不足2400萬劑疫苗。

7月13日，《華盛頓郵報》刊文稱，美國政府囤積了大量疫苗，過剩的數百萬劑疫苗本該在運往其他國家的貨車上，卻因過期被扔進垃圾桶。歐盟國家的疫苗分配政策則以確保歐盟成員國內部疫苗接種率爲主要目標，對外出口則以中高收入國家爲主。截至7月21日，在聯合採購戰略和強調內部協調共享等綱領的作用下，已有超過5億2百多萬劑新冠疫苗分配給了歐盟以及歐洲經濟區國家。2021年3月初歐盟委員會主席馮德萊恩威脅將停止對英國的疫苗出口，除非英國的阿斯利康製藥公司完成其對歐盟的訂單保證。根據先前的商業訂單，阿斯利康應在2021年上半年爲歐盟提供3億劑新冠疫苗，然而該公司後來毀約並稱由於生產問題只能提供1億劑。儘管最終歐盟並沒有真正實施對英國的出口禁令，但這樣的疫苗供給爭端展現出歐洲在國際疫苗分配上的窘境。

“只要世界上仍有一些國家未達到羣體免疫閾值，全球就仍會面臨公共衛生風險。”李保東認爲。