原標題：世衛組織對電子煙態度出現新變化

近日，世衛組織在提供電子煙監管建議時稱，電子煙產品正在快速迭代，應針對不同產品制定不同監管方案，如只禁售用戶可控制設備功能和煙油成分的電子煙，不禁售目前市面上主流的封閉式電子煙等。這與其之前含糊表示電子煙有害、應加強監管的做法有明顯差別。

世衛組織稱應禁售用戶可控制設備功能和煙油成分的電子煙（即開放式電子煙）

另據外媒報道，世衛組織本想在《菸草控制框架公約》 （FCTC）第九次締約方會議上催促各國對電子煙採取和捲菸同樣嚴厲的監管措施。但因世衛組織對菸草替代產品的立場讓部分成員國擔憂，討論將無法達成共識，因此世衛組織將相關議題——“對新型菸草製品的討論”推遲到2023年。

從一概而論到具體分析，從催促執行到延期討論，是什麼改變了世衛組織一貫的強硬態度？這些變化傳遞了哪些信號？

封閉式電子煙沒被列入禁售名單

目前市面上的電子煙產品主要分爲兩種：開放式電子煙和封閉式電子煙。其中，早期流行的開放式電子煙需用戶手動添加煙油、調節電壓和溫度，安全性難以保障。而封閉式電子煙只需用戶購買霧化彈填裝使用，大大提高了廠家對產品安全的把控能力。

封閉式電子煙的減害效用也更顯著。今年5月，美國心血管領域權威學術期刊《血管醫學》（Vascular Medicine）刊登的最新研究發現，相較於傳統捲菸和開放式電子煙，封閉式電子煙的減害程度更高，對人體的血脂水平沒有明顯影響。

論文結論顯示，封閉式電子煙用戶的血脂水平與非菸民的血脂水平幾乎沒有差別

世衛組織表示，應禁止銷售用戶可以控制設備功能和煙油成分的電子煙（即開放式電子煙）。同時，世衛組織還建議嚴禁對電子煙進行非法添加，如非法添加合成大麻素等。

雖然這些建議不代表世衛組織徹底轉變態度，但它們至少證明，世衛組織認同電子煙產品有新舊類型、品質優劣之分。

世衛組織延遲相關議題討論

今年7月，世衛組織發佈《2021年全球菸草流行情況報告》，稱電子煙“有害健康”，各國應加強監管。但該報告遭到多方的批評。

《英國電子煙協會和健康專家：世界衛生組織的反電子煙言論荒謬且危險》

最猛烈的批評來自英國。英國是全球控煙做的最好的國家之一，也是最先明確支持電子煙作爲戒菸工具的國家。上述報告發布後，英國著名政治評論媒體《旁觀者》曾表示，如果世衛組織繼續固執己見地反對電子煙，它將成爲全球公共衛生最大的威脅之一。

“我們譴責世衛組織這種毫無根據攻擊電子煙的行爲。”英國電子煙行業協會主席John Dunne說：“如果世衛組織堅持一意孤行，我們呼籲英國政府停止對其進行資金支持。”

英國電子煙行業協會主席John Dunne

據外媒ECigIntelligence報道，這種“減資”表態或是世衛組織將相關議題推遲到2023年討論的關鍵原因。畢竟就在不久前，英國獨立黨議會集團（APPG）主席Mark Pawsey議員還公開質疑英國政府爲何要在未來4年繼續爲世衛組織提供3.4億英鎊的資金。

越來越多的證據表明，電子煙在幫助菸民戒菸上有一定的作用。在英國，每年有5萬-7萬菸民在電子煙的幫助下成功戒菸。建議對電子煙分類監管後，世衛組織也表示將呼籲各方對電子煙進行進一步的獨立研究，在有更多科學結論佐證的基礎上，與成員國就電子煙監管問題達成共識。

“《菸草控制框架公約》的祕書處不應再把槍口對準電子煙。”“參會的英國代表團將盡力宣傳英國對電子煙正確的監管方式。如果他們成功，將拯救數百萬人的生命。”《旁觀者》在評論中寫道。