中國網財經11月25日訊(記者 郭偉瑩)不限年齡、不限戶籍、不限職業、不限健康狀況、無需體檢、帶病可保可賠......最近,聊城市民的朋友圈被一款叫“聊惠保”的普惠性商業補充醫療保險刷屏了。截至11月25日,“聊惠保”參保人數已突破20萬。

官方數據顯示,在目前20萬參保人中,60後、70後爲參保主力軍,佔比近39%;從性別佔比看,男性參保人佔比47.94%,女性參保人佔比52.06%。

數據還顯示,參保人最大年齡跨度超過100歲,80歲以上老人有4025位,包括5位百歲老人,年齡最大的參保人是一位104歲的老奶奶;未滿週歲嬰兒有780人,年齡最小的是剛出生29天的小女嬰。

值得一提的是,在“聊惠保”的投保人羣中,超過3成的用戶爲家人投保。以家庭爲單位的多人蔘保現象凸顯,反映出聊城市民的家庭保障意識突出。

據瞭解,“聊惠保”於2021年11月15日正式上線,保費統一89元/年/人,最高保額230萬元。“聊惠保”由聊城市醫療保障局指導、聊城銀保監分局監督,同時由人保財險作爲主承保方,聯合9家保險公司共同承保,醫渡雲提供主運營平臺。

與其他商業醫療保險不同,作爲聊城醫保參保人專屬的普惠保險,“聊惠保”對參保人的年齡、戶籍、職業、既往病史、健康狀況等均不設投保門檻,凡是聊城市基本醫保參保人均可投保,帶病人羣也能買能賠。(注:關於既往症,詳見投保界面《產品說明書》等產品詳情)

在保障範圍上,“聊惠保”銜接聊城基本醫保,聚焦大額醫療費用保障,最高可提供230萬元的報銷額度,包括醫保範圍內個人住院自付醫療費用、特定高額藥品費用各100萬元保額以及特殊療效藥品費用30萬元保額。其中,特藥保障中涵蓋了25種針對肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等高發癌症的自費特藥費用,能有效緩解癌症患者“用藥貴”、“用藥難”的問題。

值得注意的是,“聊惠保”支持醫保卡繳費,聊城市職工醫保參保人可使用個人醫保卡餘額支付保費,還可爲其參加本市基本醫保的父母、配偶、子女等直系親屬投保,實現一人繳費保全家。

針對廣大市民朋友最關心的幾個問題,例如“外地戶口能參保嗎?”“帶病能參保嗎?”“異地就醫能理賠嗎?”等,“聊惠保”項目組也給出了相關回復。

1、外地戶口能不能買?幼兒、學生、退休老人能買嗎?

答:一家人都可以買,不限職業,退休也能買,患病也能買。無論戶口所在地在哪裏,只要您有聊城市基本醫療保險且爲在保狀態,都可以買。

2、聊城市新農合可以參保嗎?

答:可以參保。新農合屬於城鄉居民醫保,符合參保條件。

3、買了以後有賠付次數限制嗎?

答:沒有。在保障期間內,符合“聊惠保”賠付範圍的費用,在保險金額限額內多次理賠,沒有理賠次數限制,直至單個保單年度內保障內容對應的保險責任達到理賠金額上限。

4、以前得過病,可以買“聊惠保”嗎?

答:本產品不限既往病史,不管是曾患或已患某種重大疾病,還是做過重大手術,只要是聊城市基本醫保在保人員皆可參保,但對於本產品約定的既往症的賠付比例有所區別和降低,請您在參保前詳細閱讀《產品詳情》。

5、買了“聊惠保”,異地就醫能報嗎?

答:本產品參保人待遇享受與基本醫保待遇狀態保持一致。轉外/異地就診按照聊城市基本醫療保險規定辦理手續,且經聊城市社會基本醫療保險、公費醫療、大病保險、醫療救助報銷後的合規費用,“聊惠保”按保險合同約定也予報銷。按照文件要求,將逐步實現與醫保結算系統對接的“一站式”結算服務。

小提示:“聊惠保”如何參保?

微信搜索、關注官方指定投保平臺“聊惠保”微信公衆號,點擊底部菜單欄“參保入口”,即可在線參保,支持醫保卡餘額繳費。投保期至2021年12月28日,保障期限爲2022年1月1日至2022年12月31日。

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