澎湃新聞記者 陳斯斯 實習生 冷方奧

冬奧會的舉辦帶火了一波冰雪運動熱潮，其中因滑雪、滑冰等帶來的骨傷病例的增多，引起了諸多臨牀骨科醫生的關注，也使“雪道的盡頭是骨科”一度上了熱搜。

2月10日晚，上海市第六人民醫院骨科主任醫師張偉告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者：“其實2015年北京申辦冬奧會開始，中國國內參與冰雪運動的人就逐漸增多了，除了北方人熱愛滑雪，也有不少來自上海、浙江等地的南方人，到了冬天專程前往東北等地滑雪。但近些年來，因滑雪、滑冰等導致膝關節損傷、手腕骨折等疾病的患者數量明顯增加了。”

張偉認爲，任何運動都有一定的風險，滑雪其實非常有意思，也充滿挑戰，“雪道的盡頭應該是健康和快樂，這也是任何一項運動的核心精神。”

臨牀：滑雪運動導致膝關節、韌帶損傷居多

“滑冰場玩了不到5分鐘，把手腕摔骨折的是我”；“2022的第一場滑雪被撞骨折，喜提一根鋼板”；“我朋友中滑雪的，基本上都去過骨科”……在“雪道的盡頭是骨科”的微博熱搜話題中，諸多網友回憶了自己滑雪時的悲慘經歷。

而在《北京大學學報（醫學版）》2021年刊發的一篇論文文獻中，學者對中國崇禮某大型雪場大衆滑雪者損傷情況進行了分析。該論文收集整理2017年11月至2018年3月雪季和2018年11月至2019年3月雪季在崇禮某大型雪場醫療站就診的受傷滑雪者資料。

研究結果顯示：兩個雪季共發生753例損傷，每1000例滑雪者平均日損傷分別爲4.53例和4.46例。兩個雪季的受傷者中，男性佔比平均高於女性，21-30歲的受傷滑雪者佔比最大，達到36.8%。受傷原因以摔傷（76.6%）爲主，受傷概率最高的部位是頭頸部（17.9%），其次是膝關節（17.4%）和手腕手指（13.3%）。損傷類型以挫傷及外傷（29.5%）、關節和韌帶損傷（22.2%）最爲常見。

在臨牀上，張偉發現不少滑雪受傷的病人是初學者，想體驗一下滑雪，但是沒有經過特別專業的訓練，也沒有人保護，自己感覺熟練了，就大着膽子放開了滑，超出了自己的能力範圍，往往意外就在這一時候發生。

張偉進一步表示，滑雪帶來的骨傷普遍集中在關節傷尤其是膝關節，同時還有韌帶損傷，病情相對嚴重一些的還有小腿骨折、肋骨骨折、尾骨骨折、手腕骨折等，“一些初學者在滑雪過程中，因失去平衡後一屁股摔倒在地上，就可能會導致尾骨骨折，摔倒時如果手腕撐住地面，也可能會引起手腕骨折。”

上海交大醫學院附屬新華醫院骨科主治醫生王暉還遇到過一例肱骨骨折的病例。這是一名外地年輕男性，春節期間專程前往東北滑雪，滑的是單板，還戴了護具，但由於滑行速度過快，身體失去平衡後他摔倒在地，手肘撐地，沒有護具保護的上肢肱骨發生骨折和錯位，目前他實施了手術仍然在康復過程中。

上述兩名醫生都坦言，目前接診的滑雪骨傷患者多集中在20-40歲中青年人羣，中小學生並不多見。“年齡偏小的學生羣體由於重心低、柔韌性好，很少有不經訓練直接上賽道滑雪，監護人如果看護到位，意外就會減少，而年輕人如果沒有專業教練的陪同，或缺乏護具等情況下，更容易發生危險。”王暉說。

即使是專業的滑雪人士，也會遭遇骨傷風險，張偉就遇到過，“之前有一位專業的滑雪教練來我們醫院就診，因在滑行中，前面的人出現了‘掃雪’情況，導致坡道上的冰面露出，這名教練最終打滑，被診斷爲小腿部位的脛骨平臺骨折，關節面塌陷超過了兩毫米，需要手術治療，還要一段時間的康復。”

在《北京大學學報（醫學版）》2021年刊發的一篇論文文獻中，學者對中國崇禮某大型雪場大衆滑雪者損傷情況進行了分析。

醫生：專業的訓練與熱身，可讓滑雪運動更安全

張偉坦言，自己也是一名多年經驗的滑雪運動愛好者，但也曾經因膽子大、上了高級別賽道，超出了自己能力範圍，最終揹着滑板步行1個多小時回到山下。

“當下，社會大衆開始追捧冰雪運動，這時候健康科普宣教顯得越來越重要。”張偉強調。

張偉總結，從多年來他臨牀接診的病例來看，對於沒有一點滑雪經驗和基礎的人羣來說，他們就地摔倒引起尾骨骨折、手腕骨折等較多；對於具備一些滑雪經驗的人羣來說，他們一旦選擇上賽道滑雪，往往會因滑行速度過快、互相碰撞等因素，引起關節和韌帶損傷者居多；對於高水平滑雪運動者來說，這類人羣嘗試的雪道難度更大，面臨的風險或許會更高，嚴重者甚至會導致頸椎骨折，但這是極少數人羣。

基於冰雪運動的種種風險，“雪道的盡頭是骨科”一度衝上了熱搜，但張偉則反駁：這樣的觀點太消極，容易誤導大衆。

“任何運動都有一定的風險，滑雪由於之前國內接觸的人羣相對少，對這項運動需要掌握的知識也不多，如果有專業而嚴格的訓練，每個人能在瞭解自己能力基礎上去開展這項運動，滑雪其實非常有意思，也是充滿挑戰的。”張偉認爲，雪道的盡頭應該是健康和快樂，這也是任何一項運動的核心精神。

如何避免滑雪帶來的身體傷害？兩名醫生都提醒，在滑雪前，一定要接受專業的指導和訓練，初學者滑雪時最好有陪練人員在場，佩戴好適合自己的專業護具如護腕、護肘、護膝以及髖部或臀部護具、頭盔等，從最基礎的動作做起，循序漸進開展這項運動，滑雪前一定要記住熱身，做拉伸運動。

張偉還提醒，對於有滑雪經驗者，切記不要輕易挑戰超過自己能力範圍的雪道，提前瞭解並熟悉雪場地圖，如果不小心進入了超出自己能力範圍的雪道，不要驚慌，可自己緩慢地走下雪道或者向專業人士呼救。

張偉特別提醒，滑雪時必須要注意遵守禮儀和規則，很少有人會一條直線滑到底，絕大多數人會走曲線，後面的人要學會避讓，減少與前面的人碰撞的可能，一旦碰撞就可能會造成彼此身體都發生傷害。

責任編輯：高文