尼克酸的作用與功效：在臨牀試驗中尼克酸除了可以提升NAD+水平，還可以降低全身體脂，增加肌肉質量，降低肝臟脂肪以及降低內臟脂肪。臨牀試驗中10個月服用尼克酸以後，這些病人的腹部肌肉強度增強了10倍，背部肌肉增強了2倍，上肢肌肉增強了2.5倍。而在健康人對照組中，他們的肩膀肌肉和下肢的力量也得到了改善。所以尼克酸是目前真正有人類臨牀證明可以增加線粒體功能的物質
尼克酸提升NAD+的臨牀研究：
首先，來仔細看一下新鮮出爐的尼克酸臨牀研究報告。我之前說過，任何有明確報告結果的研究都需要先看一下這篇研究的利益關係。很簡單，因爲如果有強利益相關，這篇研究的結果就多少會有偏向性，難以做到客觀。在這篇研究中，作者也公開了利益相關：
首先從通訊作者A.S.來說，他申請的專利是NAD+的分析方法，這個專利和這篇研究的結論並無直接關係，也不會對這篇研究的結果有利益相關的影響。而作者C.B.就是大家熟知的Charles Brenner博士，我在專欄中提到過多次他是NR的強利益相關者，持有NR生產商Chromadex公司的股份並且是Chromadex的首席科學顧問，打擊NMN專業戶。然而這篇臨牀測試的是尼克酸，和NR沒半點關係。除非是C.B.需要利用尼克酸來打擊NMN，否則他的利益相關對這篇研究結果也造成不了影響。所以總結來說，這篇研究屬於輕利益相關或者說無利益相關的研究。
用藥劑量與樣本採集總結圖
接下來，大概描述一下這篇研究的方法。研究團隊招募了5個有線粒體肌肉病變的病人（1男4女）以及10個健康人（2男8女）作爲對照組。對照組服用尼克酸4個月，病人組服用尼克酸10個月。尼克酸劑量從250mg每天逐漸增加到每天750mg到1000mg（大約是14-18mg/kg病人體重）。對於研究結果除了比較病人組和對照組以外，所有受試者在服用尼克酸之前和臨牀結束的狀態也進行了比較。這樣不僅可以看出病人組與對照組的差距，也可以看出病人和健康人服用尼克酸一段時間以後對自身情況的變化。另外值得一提的是，這篇研究中對於肌肉細胞內NAD+水平的取樣是採用了活體穿刺的方式，這應該是最直接也是最準確的測試細胞內NAD+水平的方式了。
血液中NAD+水平變化
這篇研究的結果非常正面，血液中NAD+的水平提升非常明顯，所有受試者的NAD+水平顯著提高，其中病人組的NAD+濃度在4個月的時候達到了測試前的7.1倍，在10個月的時候達到了8.2倍。在健康人組中血液NAD+的濃度在4個月的時候達到了測試前的5.7倍。在肌肉病變的病人中，尼克酸在4個月和10個月的時候讓他們肌肉中NAD+水平增長了1.3倍和2.3倍。在10個月的時候這些病人肌肉中的NAD+水平已經接近健康人水平
體脂變化
在提升NAD+水平的基礎上，尼克酸還被發現可以同時改善肌肉病變病人和健康人的身體構成。這其中包括降低全身體脂（健康人，圖B），增加肌肉質量（所有受試者，圖C），降低肝臟脂肪達50%（病人組，圖D）以及降低內臟脂肪25%（病人組，圖E）。
我在之前說過，NAD+前體需要的不僅是提升體內NAD+的水平，同時也需要產生顯著的生理機能的改善，纔算合格的NAD+前體。這篇研究在之後測試了服用尼克酸對於生理機能的宏觀反應。對於肌肉能力的改善在肌肉病變的病人身上非常明顯，在10個月服用尼克酸以後，這些病人的腹部肌肉強度增強了10倍，背部肌肉增強了2倍，上肢肌肉增強了2.5倍。而在健康人對照組中，他們的肩膀肌肉和下肢的力量也得到了改善。
尼克酸也被發現顯著增強了病人組的線粒體生物合成和線粒體的質量。這比起被某些商家吹上天的線粒體素（NADH）不知道強到哪裏去了，尼克酸是目前真正有人類臨牀證明可以增強線粒體功能的物質。
尼克酸降低mTOR蛋白質表達
同時，尼克酸也被發現可以通過反向調節mTOR的表達從而抑制mTOR信號通路。衆所周知神藥二甲雙胍和蘭帕黴素抵抗衰老的主要原理就是抑制mTOR信號通路，而尼克酸不僅是高效的NAD+前體，同時也具備了上述神藥的特徵。
最後，文章指出，即使在服用大劑量（750-1000mg）的尼克酸長達10個月的情況下，在研究結束後，也並沒有發現有危害健康的負面反應。這從側面說也明瞭尼克酸的安全性。
引用文獻及出處：
https://zhuanlan.zhihu.com/p/147931954
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