每經記者 李彪 每經實習記者 李宣璋 每經編輯 陳星

近日，國家衛健委等九部門發佈《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》（以下簡稱《要點》）。

《每日經濟新聞》記者注意到，此次《要點》共5部分13條，包括：深入推進“互聯網+”監管模式、持續打擊涉疫領域違法違規行爲、“產銷用”各環節共同發力打擊違法行爲等。

《關於2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的解讀》指出，深入開展醫療領域亂象治理方面，堅決維護醫保基金安全，加大重點領域打擊欺詐騙保工作力度。持續推進“廉潔從業行動計劃”，堅決懲治“紅包”、回扣等行風問題。落實落細“醫療機構工作人員廉潔從業九項準則”，嚴肅處理醫療機構工作人員違法違規牟取個人利益行爲。

標本兼治嚴懲“紅包”、回扣等問題

《要點》第七條提出：在全國醫療機構及其工作人員中持續推進“廉潔從業行動計劃”，從“標本兼治”兩個維度堅決懲治“紅包”、回扣等行風問題，進一步提升醫療機構及其工作人員的廉潔從業水平。嚴肅查處醫療機構工作人員利用職務、身份之便直播帶貨。

醫生直播帶貨已不是新鮮事，《每日經濟新聞》記者注意到，此前就有媒體報道過這一現象。《法治日報》曾報道，“網紅醫生”通過打造自身IP來提升門診量，以直播帶貨、直播打賞、櫥窗帶貨、在線問診等形式變現。

對此，《醫改界》總編輯、北京三醫智酷醫院管理發展研究院院長魏子檸接受《每日經濟新聞》記者電話採訪時表示，由於身份的特殊性，醫生不適合做直播帶貨。“醫生是通過了國家相關執業考試的，被賦予了公信力和權威。而直播帶貨是商業行爲，目的是謀利，利用醫生的身份去賣貨顯然是不合適的。”

魏子檸進一步指出，尤其是在藥品、保健品方面，醫生直播帶貨極容易給患者和消費者造成一定程度的誤導甚至是傷害。

值得一提的是，國務院辦公廳近期印發的《深化醫藥衛生體制改革2022年重點工作任務》提到，以促進優質醫療資源擴容和均衡佈局爲切入點、加快構建有序的就醫和診療新格局，以壓實地方黨委政府責任爲重點、深入推廣三明醫改經驗，以健全疾病預防控制網絡爲抓手、着力增強公共衛生服務能力，以改革協同集成爲驅動、統籌推進醫藥衛生高質量發展。而上述懲治“紅包”、回扣等行風問題以及嚴肅查處醫療機構工作人員利用職務、身份之便直播帶貨等做法，從某種意義上說，也是一種“加快構建有序的就醫和診療新格局”的助力。

“產銷用”各環節共同發力打擊違法行爲

《要點》提出，“產銷用”各環節共同發力打擊違法行爲。

生產環節，嚴懲前置套取資金行爲。加大對生產環節的財務監管力度，防範將“回扣”資金的套取從流通環節轉移至生產環節，嚴厲打擊套取資金用於藥品耗材設備回扣、商業賄賂行爲。

流通環節，嚴懲套取資金行爲。重點聚焦醫藥企業使用票據套取資金，虛構業務事項套取資金，利用醫藥推廣公司空設、虛設活動等違規套取資金，賬簿設置不規範，將套取資金用於“帶金銷售”、商業賄賂的違法違規行爲。按照國務院有關要求，嚴格限制醫療機構備案採購、議價採購適用情形，規範採購行爲，嚴禁公立醫療機構違規線下采購，防範醫療機構與醫藥企業合謀提高掛網價格。暢通集中帶量採購中選產品進院渠道，醫療機構和第三方機構不得在進院、庫存等環節向中選企業收取附加費用。

使用環節，嚴懲違反“九項準則”、突破醫療質量安全底線，濫用藥品耗材設備牟取個人利益行爲，加大典型案件懲治力度。

此外，《每日經濟新聞》記者注意到，《要點》第八條提出：落實落細“醫療機構工作人員廉潔從業九項準則”，把握從嚴治理內核，嚴肅處理醫療機構工作人員違法違規牟取個人利益行爲。

《要點》指出，規範牙科醫療服務和耗材收費，規範公立醫院牙科醫生多點執業，對於開展種植牙服務，但不參加種植牙耗材省際聯盟採購的醫療機構開展重點督察。

寧波慈溪品承口腔門診部創始人鄭靜滄接受《每日經濟新聞》記者電話採訪時表示，應該支持國家維護這一行業秩序，希望在進一步調動牙醫積極性和體現醫生價值方面，也能相應再出臺一些政策和保障。