本文转自:大众网

大众网·海报新闻记者 武琳琳 德州报道

8月16日,德州市政府新闻办召开新闻发布会,德州市医疗保障局党组书记、局长王进宝介绍市医保局在聚焦流程再造,持续提升经办服务水平工作方面相关情况。

持续推进流程再造,方便群众享受医保服务。梳理形成了43项医保服务事项,业务办理时限缩短至全省前列。全省率先推出“电话办”服务,日均答复群众诉求400余个。医保服务事项网办率达96%,实现7项业务“跨省通办”,16项业务“全省通办”,1924家医药机构实现个人账户“一卡通行”。推行“一条短信”工作法,不断提升群众体验感。

推进基层医保服务站点全覆盖及标准化建设,打造“15分钟医保服务圈”。搭建以医保经办服务为主体,以标准化、规范化建设为基础,以医药机构、党群便民服务中心、金融服务网点和社会网格员医保服务为支撑的“一主体四支撑”医疗保障服务标准体系,14项业务就近办。截至目前,累计建成基层服务站点3347处,覆盖135个乡镇、287个社区、40家二级以上公立医院、45家非公立医院、142家基层医疗机构和2243个村卫生室。

推广“先看病、后付费”舒心就医信用医保场景,减少群众就医门诊排队结算次数。6月1日,联合大数据局在平原县召开舒心就医场景现场推进会,平原县人民医院、宁津县人民医院试点经验正在全市推广。截至目前,累计签约2.15万人,成功结算6578次,涉及金额58.49万元。

推行“保医通”数据应用模式,实现“医保+商保”一站式结算。与八家商保公司实现业务系统的互联互通,患者在出院时可快速办理医疗保险和商业保险赔付。目前已完成商业保险理赔业务4500人次,实现商业健康保险赔付金额1300余万元。

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