記者 | 黃華

自國家11月11日發佈優化新冠疫情防控措施之後，社交媒體上不少網友發出來“想買呼吸機”的聲音。

當前，在“多地取消區域全員核酸檢測”等話題下，“可以去了解一下呼吸機”、“周圍已經有人開始備着家用呼吸機”的聲音也出現了。不過，也有網友發表了“普通人沒必要囤呼吸機”的觀點。一場關於“疫情之下，家裏備個呼吸機是否有必要”的談論正在進行。

受此影響二級市場上，11月14日，呼吸機概念股走強。其中，魚躍醫療、航天長峯、神奇製藥漲停；可孚醫療、建龍微納漲超10%；邁瑞醫療、康泰醫學、華康醫療漲超5%。

11月14日，魚躍醫療向界面新聞回應，公司的製氧機定單明顯增多，但產品具體銷量情況目前還沒有統計。

不過實際上，製氧機和呼吸機是兩種設備。製氧機最主要的功能就是供氧，其多配備使用鼻塞管；而呼吸機在功能上屬於輔助呼吸範疇，單一呼吸機並不供氧，它和製氧機連接使用可供氧，通常通過正壓通氣的方式，實現肺通氣量的增加，進而改善呼吸功能，通常需要配備使用面罩或者鼻面罩。

製氧機、呼吸機曾在2020年、2021年疫情背景下數次傳出供不應求消息，由此引發大衆關注。不過，此前的主要流行株爲原始毒株、德爾塔毒株。當前流行的奧密克戎變異株與其相比，在感染力、致病性方面已經存在較大差異。

近期，11 月 5 日，國家衛健委召開新聞發佈會，北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強發言其提及，對新冠治療更要積極，尤其是有基礎病的老年人更要早期進行干預避免病情惡化，包括抗病毒治療，氧療、中藥等綜合治療。

由於目的是“早期干預避免惡化”，因此，這裏的“氧療”，實則是製氧機供氧。這也使得製氧機、呼吸機當前再次引起廣泛關注。不過，對於網友紛紛在網上喊話要團購呼吸機，專業人士表示實在是沒有必要。

11月14日，上海某醫院呼吸科主任向界面新聞表示，呼吸機在臨牀上是用於重症肺炎、呼吸衰竭患者的救治，若是出於對不慎感染新冠病毒提前做準備這樣的考慮，那麼在家裏儲備呼吸機完全不需要，因爲目前新冠病毒感染患者重病病例很少。

當前，奧密克戎變異株引起的重症率非常低實則公開可查。今年4月8日，上海疫情發佈會上披露的數據顯示，自3月以來，上海累計確診病例4393例，目前有1例重症，佔確診人數的0.023%。

而在更大的樣本數據研究中，奧密克戎變異株引發的新冠重症比例也不高。6月18日，中國疾病預防控制中心週報（CHINA CDC WEEKLY）發表了一項研究。該研究基於今年3月22日至5月3日，上海市33816名早期非重症奧密克戎感染者的隨訪數據做出，顯示非高危組奧密克戎患者重症率爲零。

具體而言，研究納入的所有感染者均無基礎疾病，或者雖然有基礎疾病但處於穩定期，入院初始時有重型/危重型高危因素組的患者共9260名，非高危因素組患者24556名，其中高危組定義大致爲年齡大於60歲，有心腦血管疾病（含高血壓）、肺部慢性疾病、糖尿病、慢性肝病、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者，免疫功能缺陷。

研究樣本中，有22人進展爲重症，總體重症率爲0.065%，高危組重症率爲0.238%，非高危組重症率爲0%；相比於未進展爲重症感染的患者，進展到重症的感染者平均年齡偏大、未接種疫苗比例更高。

此外，前述研究顯示，在輕症患者中，最常見的臨牀表現是咳嗽咳痰、乏力以及發熱，症狀持續的中位時間爲7天；平均核酸轉陰爲6天，其中高齡、合併症、存在初始症狀會延長核酸轉陰時間，而接種過兩劑及以上的疫苗會縮短核酸轉陰時間。

而依據國家衛健委發佈的第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》，只有重型、危重型患者要給予嚴格的呼吸支持治療，具體包括鼻導管或面罩吸氧、經鼻高流量氧療或無創通氣、有創機械通氣等。並且，是否使用前述治療方式，還需監測PaO2/FiO2（氧合指數）這一指標。

通俗理解，氧合指數是動脈血氧分壓與吸入氧的濃度之比，它是腦缺氧和死亡率的主要決定因素之一，正常值在400-500mmHg（毫米汞高）範圍內。第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》表示，當氧合指數低於300 mmHg時，重型患者應立即給予氧療；當其低於200 mmHg 時，應給予經鼻高流量氧療（HFNC）或無創通氣（NIV）；當指標低於150 mmHg時，應考慮氣管插管，實施有創機械通氣。這也意味着，若是在家使用製氧機，在專業監測設備缺失的情況下，使用者更大概率是因爲精神緊張而非切實瞭解自身血氧狀態而吸氧。

而對於普通型病例，第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》提示，患者只需要在定點醫院集中進行一般治療。具體手段包括：臥牀休息，加強支持治療，保證充分能量和營養攝入，注意水、電解質平衡，維持內環境穩定等。不過，對於普通型病例，也需要密切監測生命體徵，特別是靜息和活動後的指氧飽和度等。