本文轉自：北京晚報

京城名醫

張莉：天冷了，如何預防“老寒腿”

人物簡介：張莉，主任醫師，東城中醫醫院鍼灸科特聘專家，北京中醫藥大學教授，博士生導師，從事中醫臨牀工作40餘年。擅長針藥結合治療：頸椎病、肩周炎、腰腿痛、足跟痛、退化性關節炎、頭痛、中風後遺症等。

冬季氣候寒冷，不少老年人“老寒腿”的毛病犯了。膝腿關節疼痛、下肢寒涼、麻木抽筋，嚴重時可能會影響正常行走。“‘老寒腿’是老年人的常見病，極大地影響着生活質量。”張莉說，這種病跟氣血不通有關，治療思路應標本兼治，從人體腎氣之府——腰部下手，圍繞通陽化氣、散寒養筋的針藥結合治療展開。

人上了年紀，身體機能會出現不同程度的衰退，膝腿關節首當其衝。“就如同工作最繁忙的機器零件最容易磨損，人體膝腿關節活動頻繁，也是最容易受損的部位之一。”張莉說，所謂不通則痛，意思就是氣血不通會產生疼痛，老年人本身陽氣不足、氣血瘀滯，加之冬季寒冷降溫，就可能形成“老寒腿”。從事中醫臨牀工作40餘年，她形成了針藥結合的綜合治療思路。“鍼灸爲主，助陽散寒，暢通經絡；中藥爲輔，調肝補腎，溫養陽氣。”

“我這右腿就像能讀懂天氣一樣，一降溫就疼得不得了。”47歲的楊女士最近飽受“老寒腿”的困擾，還沒上年紀就已拄上了柺杖。經診察，她是因陽氣不足、氣血不通、受涼感寒所導致的疼痛。

張莉請患者在治療牀上俯臥，將針刺入患者腰部的腎腧穴，輕輕滯針後用力上提。腿疼爲何要治腰？張莉邊治療邊解釋：“腰爲腎之府，腎爲陽氣之宅，針刺這一穴位可以鼓舞陽氣，消融寒涼。”手法爲何有輕有重？“爲了增強針感，患者會感覺到針在體內運行，僅有輕微的疼痛感，卻能更好地通陽化氣。”此外，在至陽穴、大椎穴、肝俞穴等背部穴位上針刺，能起到疏通經脈、養血柔筋的作用；在足三里穴、懸鐘穴等下肢穴位針刺，可以打通腰、膝和下肢，起到活血化瘀之效。

此外，張莉還會給患者搭配中藥湯劑服用，藥方裏主要包含韭菜籽、生地、肉蓯蓉、乾薑、當歸等溫和的中草藥，協同提升療效。“中藥的作用主要是調補肝腎、溫養陽氣，當氣血運行順了，經絡通暢了，寒氣解除了，下肢自然就不涼也不痛了。”經過了近兩個月的針藥結合治療，楊女士恢復了自主行走。

張莉提醒患者，“老寒腿”的毛病要注意保護陽氣，冬季注意保暖，晴天可以出門多曬太陽，適量運動；飲食要保證營養均衡，葷素搭配，品種豐富。實習記者 何蕊