轉自：北京市衛健委微信公衆號

12月12日，北京市發佈《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》，按照中西藥分開的原則，針對發熱、咽痛等6類中醫診斷症狀推薦67箇中藥品種，針對咳嗽、咳痰等4類臨牀症狀推薦41個西藥品種。

北京市衛健委提醒市民，根據說明書合理使用藥品，沒有症狀不要喫藥。

關注 1

發熱門診就診量和流感樣病例明顯攀升

12月12日，在北京市新冠肺炎疫情防控工作第431場新聞發佈會上，北京市衛健委副主任、新聞發言人李昂介紹，12月7日，國務院聯防聯控機制“新十條”發佈以來，北京市積極部署落實，細化配套政策，努力促進優化調整措施平穩有序落地。疫情防控政策優化調整後，大量新冠病毒感染者選擇居家康復，全市在院診斷新冠感染者數量及核酸檢測數量均呈下降趨勢，同期，發熱門診就診量和流感樣病例數明顯攀升，120急救呼叫量急劇增長。

12月11日，全市發熱門診就診患者2.2萬人次，是一週前的16倍。12月5日至11日流感樣病例監測數據顯示，全市二級以上醫院監測流感樣病例數1.9萬人，較上一週上升6.2倍。120急救電話呼入量急劇增加，12月9日達到高峯，24小時呼入量3.1萬次，達到常態時的6倍。同期，全市方艙醫院和定點醫院入院量持續下降，出院量持續增長。12月8日至11日，全市方艙醫院和定點醫院共入院5517人，出院2.1萬人；日入院人數從1762人降至1064人，日出院人數從4723人增長至5061人；方艙醫院牀位使用率明顯下降，從12月8日的56.3%降至11日的32.3%；定點醫院牀位使用率從66.7%降至58%。

“從新冠病毒傳播的速度和波及的範圍上看，當前北京市疫情快速擴散蔓延的趨勢仍然存在。”李昂說。

關注 2

全市醫院發熱門診從94家增至303家

李昂介紹，疫情的快速發展導致醫療服務在短期內面臨較大的壓力。爲了有效保障市民就醫需求，市衛生健康委會同有關部門，結合“新十條”措施採取一系列工作舉措，努力解決市民近期看病就醫中出現的問題。

在推進發熱門診建設方面，針對市民近期反映較突出的醫院發熱門診就醫難問題，迅速部署全市發熱門診和診室擴面增容，要求二級以上醫院和有條件的基層醫療機構均要開設發熱門診或診室，增派人員力量。目前，全市醫院發熱門診從94家增長至303家，全市全部二級以上醫院均開設發熱門診或診室，其中24小時開診的235家，可接診發熱兒童的100家。全市349家正式運行的社區衛生服務中心全部設立發熱診區，爲有發熱等11類症狀的患者提供診療服務（名單已由各區發佈）。

爲方便市民查詢，北京市衛健委已通過官方網站、健康北京微信公衆號等政務新媒體向社會公佈了二級以上醫院發熱門診（診室）地址、電話及接診發熱兒童的相關信息。

爲避免集中至個別大醫院就醫導致排隊擁擠，李昂建議市民就近就便優先選擇社區衛生服務中心就醫。同時，市衛健委將會同各區對發熱門診開診情況持續督導檢查。

關注 3

北京急救中心擴容120調度指揮系統

在強化院前急救工作方面，李昂介紹，對12月9日的120急救電話呼入分析顯示，諮詢和重複撥打電話的約佔八成，要車電話約佔兩成，要車電話中涉疫人員非急危重症轉運需求持續升高。

爲了應對電話呼入高峯，北京急救中心擴容120調度指揮系統，調整接聽調派模式，優化調派流程，調整人員班次，補充力量增加120接聽受理坐席。要求各區成立非急危重症轉運專班，設立救助轉運電話，保留愛心車隊、轉運專班，統籌調配非急救轉運車組，分流非急危重症需求。同時加大120急救電話應用場景宣傳，鼓勵無症狀和輕症患者在保障安全的情況下通過自駕車等方式就醫，要求各區公佈就醫諮詢電話爲羣衆答疑解惑。在廣大市民的支持配合下，12月11日120電話24小時呼入量較前一日下降約18%。

李昂表示，市衛健委將繼續全力以赴支持120急救服務，保障急危重症救治需求，推進就醫諮詢服務，也希望市民合理使用120急救電話，諮詢就醫、非急危重症等情況不撥打120，爲急危重症患者讓出生命熱線。

關注 4

新冠感染者用藥目錄發佈推薦108箇中西藥藥品

李昂介紹，近期，很多市民在醫療機構和藥店排隊開藥購藥，購藥的重點主要集中在“連花清瘟”“布洛芬”等國家衛生健康委第九版診療方案中推薦的藥品品種。爲加強合理用藥指導，市衛健委組織藥學、臨牀和中醫專家，結合北京市氣候特點，參考本輪疫情用藥診療實際，制定北京市《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》。

用藥目錄是對第九版診療方案中推薦用藥的完善和補充，將清熱、解毒、排溼等功效的中藥具體到藥品品種；按照中西藥分開的原則，針對發熱、咽痛等6類中醫診斷症狀推薦67箇中藥品種，針對咳嗽、咳痰等4類臨牀症狀推薦41個西藥品種。

李昂提醒，108箇中西藥藥品都有各自的治療特點，也有很多OTC（非處方類）藥品，市民可以在醫院以外，根據自身症狀需求從零售藥店、電商平臺等多種渠道購買，根據說明書合理使用藥品，沒有症狀不要喫藥。如症狀加重或在居家康復藥物使用方面存在疑問，可就近在社區衛生服務中心進行診療並進行用藥諮詢。

他還提示市民，新冠病毒的致病性減弱，廣大市民無需對病毒“談虎色變”，出現發熱等症狀時不要恐慌，首選居家休息、合理用藥、自我康復，如症狀持續加重及時到醫療機構就診。近期醫療機構發熱患者較多，前往醫療機構就診時務必做好個人防護。爲了避免大量人羣集中感染導致疫情高峯，對正常生產生活和就醫秩序產生較大影響，在現階段仍需儘可能減緩疫情的傳播擴散，通過適當的防護和管理措施減少疫情對正常社會秩序的影響，有序、平穩實現防控策略的轉換。

■ 回應

居家隔離康復患者用藥有哪些注意事項？市衛健委回應

不要隨意使用消炎藥治療新冠

發佈會上，有記者問，感染新冠病毒後，很多無症狀或輕症患者選擇居家隔離康復，居家用藥需要注意什麼？

李昂表示，根據“新十條”精神，對於無症狀感染者和輕症患者，根據患者意願，可進行居家隔離自我治療。居家隔離康復期間，可根據自身情況，科學合理用藥。他就居家用藥安全作4點提示：

一是沒有症狀不要喫藥。退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預防疾病，只能緩解症狀。在沒有症狀時，切不可盲目服藥，雖然很多藥品都是非處方藥（OTC），但不當使用也會出現副作用，容易造成肝腎功能損傷。具體用藥建議，請務必按藥品說明書服用或諮詢醫生。

二是退燒藥與複方感冒藥不要一起喫。退燒藥不可與常見的感冒藥同時使用，也不可與部分中成感冒藥同時使用。很多複方感冒藥、中成藥中也含有對乙酰氨基酚，隨意混用會增加藥物過量的風險。

三是不要隨意使用消炎藥。新冠肺炎是病毒性感染，消炎藥（阿莫西林、頭孢等）通常是針對細菌感染，不要隨意使用消炎藥治療新冠。

四是嬰兒、孕婦、老年人等特殊人羣要謹慎用藥。喫退燒藥一定要認真閱讀說明書或諮詢醫生。

李昂提醒市民，居家用藥，安全第一，如果症狀加重或在居家康復藥物使用方面存在疑問，可就近到社區衛生服務中心進行診療並進行用藥諮詢。

■ 焦點

國務院聯防聯控機制：

醫療機構可在線開具治療新冠處方

12月12日，國務院聯防聯控機制發佈《關於做好新冠肺炎互聯網醫療服務的通知》。通知提出，醫療機構（包括互聯網醫院、開展互聯網診療服務的醫療機構）可以通過互聯網診療平臺，依據最新版新型冠狀病毒肺炎診療方案有關要求，爲出現新冠肺炎相關症狀的患者、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的，在線開具治療新冠肺炎相關症狀的處方，並鼓勵委託符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。

醫療機構開展互聯網診療服務過程中，若發現患者病情出現變化或存在其他不適宜在線診療服務的，醫師應當引導患者到實體醫療機構就診。

爲方便人民羣衆獲得健康諮詢、就醫指導、預約診療等服務，降低交叉感染風險，鼓勵醫療機構提供24小時網上諮詢服務，爲兒童、孕產婦、老年人、透析患者和合並基礎疾病的患者提供就醫及心理諮詢、用藥指導等服務，同時積極開展分時段精準預約，縮短患者到院後等待時間。

鼓勵醫聯體內上級醫院通過遠程會診、遠程診斷、遠程培訓等方式提高基層醫療機構對高風險人羣的識別、診斷和處置能力。

縣級及以上地方衛生健康行政部門應當加強對互聯網診療服務的監管，醫療機構應當落實互聯網診療服務的醫療質量安全責任，確保線上線下醫療服務一體化、醫療質量安全同質化。

據央視新聞

北京167家醫療機構可提供互聯網診療服務

李昂介紹，北京按照“健康監測、分類管理、上下聯動、有效救治”的原則，線上線下相結合，完善新冠肺炎患者分級診療服務網絡。輕症和無症狀感染者居家隔離康復，症狀加重時可就近至社區衛生服務機構就診，病情較嚴重、超出基層診療能力的患者，根據病情至轄區二、三級醫院就診，必要時轉診至市級定點醫院。充分發揮互聯網診療等信息技術支撐作用，全市互聯網醫院44家，開展互聯網診療服務的醫療機構167家，可爲患者提供線上服務。制定新型冠狀病毒感染者居家康復專家指引、社區健康管理專家指引、居家康復實用手冊，指導感染者居家康復期間自我健康管理。通過線上線下結合的方式，結合實際情況爲感染者提供健康諮詢、遠程診療、轉診指導等服務，推進開展重點人員情況摸排。

李昂介紹，如果居民出現發熱、咳嗽等症狀，居家治療不見好轉時，可首選居住地附近的社區衛生服務中心就診，或聯繫家庭醫生尋求幫助。目前，各區已公佈本區家庭醫生（團隊）及其負責提供服務的社區（村）範圍和聯繫方式。如果居民尚未簽約家庭醫生服務，可通過社區網格化服務途徑，及時聯繫查找本社區家庭醫生（團隊），醫務人員將根據症狀和相關情況給出具體指導意見。同時，對於轄區高齡、行動不便等感染新冠病毒的老年人，在開展健康評估的基礎上，社區醫務人員可提供上門巡診或協助轉診。

新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）

針對6類症狀67種中藥

●發熱、咽痛、全身痛，舌苔黃爲主

1連花清瘟顆粒/膠囊

2金花清感顆粒

3雙黃連口服液/顆粒

4金蓮清熱顆粒

5清熱解毒口服液

6抗病毒口服液

7柴銀顆粒/口服液

8銀翹解毒丸/軟膠囊

9小柴胡顆粒/片

10抗感顆粒

11小兒熱毒清顆粒

12瓜霜退熱靈

13桑菊感冒片/顆粒

14板藍根顆粒

15複方銀花解毒顆粒

16銀丹解毒顆粒

17清肺排毒顆粒

18疏風解毒顆粒/膠囊

19化溼敗毒顆粒

20宣肺敗毒顆粒

21清開靈顆粒/片/膠囊/軟膠囊

22小兒豉翹清熱顆粒

23維C銀翹片（中西複方製劑）

●怕冷、發熱、全身痛、流清涕爲主

可伴有咽痛

24 感冒清熱顆粒/口服液

25正柴胡飲顆粒

26荊防顆粒

27九味羌活丸

28鹹冒疏風顆粒

29四季感冒片

30感冒軟膠囊

31芎菊上清丸

32祖卡木顆粒

33兒感清口服液

34小兒柴桂退熱口服液

●咽痛、發熱，舌苔黃

35 六神丸/膠囊

36藍芩口服液

37蒲地藍消炎口服液

38西瓜霜潤喉片

39金嗓子喉片

40金喉健噴霧劑

41穿心蓮內酯滴丸

42牛黃上清丸

43牛黃解毒片

44牛黃清火丸

45梔子金花丸

46新癀片

47清咽滴丸

●咳嗽，黃痰，舌苔黃爲主

48 複方鮮竹瀝液

49急支糖漿

50肺力咳合劑

51強力枇杷露

52射麻口服液

53牛黃蛇膽川貝液

54通宣理肺丸/口服液

55羚羊清肺丸/顆粒

56清肺抑火丸

57川貝枇杷膏

58兒童清肺口服液

59小兒肺熱咳喘口服液

60金振口服液

61小兒清肺化痰顆粒

62止咳橘紅顆粒/丸/口服液

63百蕊顆粒

64養陰清肺丸/口服液（乾咳爲主）

●噁心、嘔吐、腹瀉

65 藿香正氣軟膠囊/口服液

●高熱

66 羚羊角口服液

67紫雪膠囊

針對4大類症狀41種西藥

●發熱

1對乙酰氨基酚混懸滴劑

2對乙酰氨基酚幹混懸劑

3對乙酰氨基酚顆粒

4對乙酰氨基酚口服混懸液

5對乙酰氨基酚口服溶液

6對乙酰氨基酚緩釋片

7對乙酰氨基酚片

8布洛芬片

9布洛芬緩釋膠囊

10布洛芬混懸滴劑

11布洛芬顆粒

12布洛芬混懸液

13雙氯芬酸鈉腸溶緩釋膠囊

14雙氯芬酸鈉腸溶片

15雙氯芬酸鈉緩釋膠囊

16雙氯芬酸鈉緩釋片

17雙氯芬酸鈉栓

18吲哚美辛栓

19精氨酸布洛芬顆粒

20洛索洛芬鈉片

21小兒布洛芬栓

22阿司匹林泡騰片

23安乃近片

24米格來寧片

25去痛片

●發熱、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等感冒症狀

26 複方氨酚烷胺膠囊

27氨酚麻美幹混懸劑

28酚麻美敏混懸液

29複方氨酚甲麻口服液

30複方對乙酰氨基酚片

31小兒氨酚黃那敏顆粒

32氨酚僞麻美芬片

33氨咖黃敏膠囊

34氯芬黃敏片

●咽乾咽痛

35 地喹氯銨含片

●咳嗽、咳痰

36 桉檸蒎腸溶膠囊

37羧甲司坦口服溶液

38福多司坦口服溶液

39氨溴特羅口服溶液

40氫溴酸右美沙芬膠囊/口服溶液

41福爾可定口服溶液

問：哪些藥能預防新冠？

答：沒有症狀不要喫藥。退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預防疾病，只能緩解症狀。

問：退燒藥、感冒藥能一起喫嗎？

答：退燒藥不可與常見的感冒藥同時使用，也不可與部分中成感冒藥同時使用。隨意混用會增加藥物過量的風險。

信息來源：北京市衛健委微信公衆號　新京報製圖/許英劍