來源:瀟湘晨報

據“健康中國”微信公衆號 當前,疫情防控的工作目標是保健康、防重症,當務之急是保障好羣衆的就醫用藥。12月14日,國務院聯防聯控機制在北京召開新聞發佈會,對羣衆就醫用藥的一些問題進行了解答。

治療新冠藥物是否就那幾種有效

有網友反映,近日一些退熱止咳的藥已經賣斷貨了,包括一些中成藥,請問治療新冠的藥是不是就這幾種有效?北京中醫醫院院長劉清泉稱,新冠病毒經過三年的變異,從中醫學的原理來看,這個病因導致疾病的毒害性在減弱,傳染性在增強,同原始株相比,奧密克戎變異株的風熱之性顯得尤爲突出,核心病理變化與我們過去診斷的感冒和流感是一致的。

在中醫學“異病同治”的理論指導下,選擇的藥物就很多了。從目前來看,所有治療感冒、流感,尤其是風熱證、外寒內熱(寒包火)類型的感冒中成藥,治療奧密克戎變異株都是有非常好的療效的。用中藥治療的過程中,可以縮短疾病的發熱期。如果這個時候我們配合一些解熱鎮痛的退熱藥物,療效更有優勢。所以中西藥並用,是減輕這個疾病的重要手段。中藥退熱比較緩,但是比較持久,西藥退熱比較快,但是持久性比較差。兩者之間可以起到揚長補短、優勢互補的作用,對於縮短髮熱期,對疼痛、發熱、全身不舒服,還是有非常重要的意義的。

目前國家食品藥品監督管理總局批准治療感冒的這類中成藥有上百種,這麼多中成藥物實際上體現了中醫“三因制宜”的辨證理念,東南西北、不同的部位、不同的人羣,用藥會有一點點差異,選擇的藥物實際上是非常廣泛的,這類藥物都可以治療新冠病毒奧密克戎變異株感染,不只是侷限於幾種藥物。

常用的西藥和中成藥能一起喫嗎

治療新冠病毒感染,常用的西藥和中成藥能一起喫嗎?幾種中成藥一起喫,效果會不會更好?劉清泉稱,從我們的研究和臨牀觀察來看,治療新冠、感冒的中成藥,和西藥如解熱鎮痛的藥物是完全可以聯合使用的。只是爲了安全起見,從中醫的角度來講,中藥和西藥在喫的時候,應該間隔半個小時,這樣安全性會更大一些。中藥和西藥,尤其中藥治療感冒的和西藥解熱鎮痛藥之間是起到互補的作用,能夠比較快、比較持久地解決新冠病毒感染者的發熱、骨節痠痛、乏力、咽喉疼痛和咳嗽等症狀。近幾十年來,我國先後有中藥加上西藥製成的中成藥,是治療感冒的很好的藥物,這實際上是兩種藥合到一塊兒喫的,我們也查了一下文獻,沒有發現中藥治療感冒的藥物和解熱鎮痛藥之間不良反應的文獻報道。但是我們建議的是,不要把幾種藥物聯合使用,包括中藥和西藥,不要想着喫完藥以後,幾分鐘、十幾分鍾、一小時就把症狀解除了,沒有那麼快的。這種聯合使用的結果,會出現藥物劑量的重疊,存在一定的風險,療效也不會提高。如果我們拿的“中成藥”成分中有加西藥解熱鎮痛的藥物,我們在和西藥的聯合使用時要關注了,不然藥物疊加以後會出現副反應的。所以,目前從總體來講,中藥和西藥聯合使用,對於迅速解除疾病症狀,讓患者能夠舒服起來,是具有非常好的效果的。

兒童使用中藥跟成年人有何區別

兒童使用中藥應該注意什麼?跟成年人有什麼區別?劉清泉稱,從中醫來看,小孩和成人的核心病機是一樣的,也是風熱特徵羣。但是,小孩得了這個病以後,往往有夾時、夾熱、胃腸積熱的證候學的特點。所以選擇小兒感冒藥時,還是選擇治療風熱感冒類的藥物。找一些成年人治療感冒的藥物,一定要看說明書,有沒有小兒的劑量。如果沒有小兒的劑量,不建議選擇這樣的藥物,其他選擇範圍還是非常廣的。在使用時,也不要重疊使用,一個小時不行,兩個小時換另一個藥,是不建議這麼用的,因爲藥物起作用需要一段時間,所以不要重疊使用。

小孩喫中藥可能有個重大的問題,中藥很苦,喫起來很困難,我們建議讓患兒頻服,一次少喫一點,多分時段,就會減少喫藥反應。喫中藥的時候,會出現大便次數增多的情況,高熱的時候,喫一些退熱藥物會出汗很多,對於這種情況,對孩子要關注,第一要讓孩子多喝水,因爲大便次數多,又出汗,要防止脫水。同時孩子要增加營養,保證有足夠營養的狀態。

對於3歲以下的孩子,喫藥可能更爲困難,可以運用中醫的推拿方式,非藥物治療還是很好的。目前全國很多省市已經發布了對於感冒發熱、頭痛的推拿技術要點和學習動畫,因爲這種操作不是很複雜,家長都可以學會,一掃二維碼都可以展示出這個技術怎麼用,非常簡單易學。家長學會以後,能夠很好地緩解孩子的臨牀症狀。

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