新京報訊 （記者展聖潔）最近，不少市民購買的藥物主要集中在“連花清瘟”“布洛芬”等幾個有限的品種上。針對這種情況，近日，北京市發佈了《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》（以下簡稱《目錄》）。如何在《目錄》的指導下合理用藥？15日，新京報記者採訪了北京醫院藥學部主任藥師胡欣。

不要重複用藥 以免引發嚴重不良反應

該《目錄》按照中西藥分開的原則，是對國家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補充，針對發熱、咽痛等6類中醫診斷症狀推薦67箇中藥品種；針對咳嗽、咳痰等4類臨牀症狀推薦41個西藥品種。這108箇中西藥產品中有很多非處方藥（OTC），除了醫院以外，患者也可以根據自身症狀需求，從零售藥店、電商平臺等多種渠道獲得。胡欣表示，儘管很多藥是非處方藥，但最好也要在藥師的指導下購買使用，這樣能保證用藥更加安全和有效。

“出現症狀之後，並不是非“連花清瘟”不可，《目錄》中推薦的一些中藥都有類似功效。”胡欣說，對於高熱，西藥的解熱效果要比“連花清瘟”強一些，目前臨牀上常用的、相對比較安全的解熱藥有對乙酰氨基酚和布洛芬。

胡欣介紹，針對鼻塞、咽喉痛、頭痛發熱等治療，可選用複方氨酚烷胺片、氨酚僞麻美芬口服液、複方氨酚甲麻口服液、氨酚僞麻美芬片、氨咖黃敏膠囊、複方氨酚烷胺膠囊、氯芬黃敏片、複方氨酚烷胺膠囊等。特別是複方氨酚甲麻口服液，更適用於兒童早期的諸症狀，如流涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、惡寒、發熱、頭痛、關節痛、肌痛等；針對發熱、怕冷、鼻塞、頭痛等感冒樣症狀的中成藥還有雙黃連顆粒、銀丹解毒顆粒、小柴胡顆粒/片、金蓮清熱顆粒、清熱解毒口服液、抗病毒口服液、疏風解毒顆粒/膠囊、清開靈顆粒/片/膠囊/軟膠囊、荊防顆粒；針對咳嗽、咳痰的中成藥也有很多，如急支糖漿、通宣理肺丸/口服液、羚羊清肺丸/顆粒、養陰清肺丸/口服液等；針對咽痛的藥品可選擇：六神丸/膠囊、牛黃上清丸、牛黃解毒片、清咽滴丸等。

處方藥一定要聽取醫生、藥師的建議

胡欣提醒，新冠感染陽性患者體溫達到38.5℃以上，即使出現反覆發燒的情況，在喫退燒藥的時候要保證間隔4-6個小時，“4個小時不到馬上就喫一顆，是存在很多風險的，可以先採取一些物理降溫的方法，比如用溼冷毛巾或者酒精擦拭進行表面降溫。”

“此外，用藥一定要注意劑量。舉個例子，解熱藥用到最多的成分是對乙酰氨基酚，可能不同的藥都含有這個成分，大家一定不要重複用藥，以免引發嚴重不良反應。”胡欣說，“特別是嬰幼兒、哺乳期婦女、老人、有基礎性疾病的人，一定要格外謹慎。”

記者注意到，近期，很多人都在朋友圈等社交媒體分享自己“陽過之後”的經歷，推薦了一些藥物。胡欣表示，臨牀上不太推薦這種方法，“患者的症狀表現不盡相同，還是提倡對症下藥，不要輕信朋友圈吧或者網絡上的一些信息，特別是處方藥一定要聽取醫生、藥師的建議。”

如果沒有症狀或者同住者出現感染的情況，可否服用少量劑量的藥物預防？胡欣建議，暫時不要盲目用藥，目前還沒有證據表明哪種藥物能夠有效預防，加強休息，多喝水，多喫水果，多增加營養是可取的。