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處方藥，須遵醫囑。

記者丨韓璐

編輯丨陳曉平

國產新冠藥阿茲夫定，已在網上開售。

12月中旬，聯防聯控機制的通知明確，線上問診後，可購買新冠口服藥物Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片）、阿茲夫定。

等待已久的國產新冠口服藥，終於獲准公開發售，其在11月初，一度閃現海王星辰線上端，又快速下架。

Paxlovid一盒2300元，國產阿茲夫定價格更親民，也爲許多人關注。

《21CBR》記者在多個平臺實測，這款售價在300元左右的藥物，可憑藉陽性證明購得，但是，阿茲夫定爲處方藥，須嚴格遵照醫囑使用。

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線上處方

繼輝瑞Paxlovid後，阿茲夫定是第二款在中國獲批上市的新冠口服藥，也是首款獲批的國產口服小分子新冠病毒肺炎治療藥物，由河南真實生物科技生產。

阿茲夫定於7月獲批用於新冠治療，復星醫藥後與真實生物訂立協議，負責該藥品的獨家商業化。

來源：復星

從作用機制看，阿茲夫定是一種廣譜RNA病毒抑制劑，能在新冠病毒RNA合成過程中嵌入病毒RNA，從而抑制新冠病毒複製，達到治療新冠病毒感染的作用。

復星醫藥方在接受記者採訪時解釋，新冠病毒好比一棟房子，房子需要鋼筋、水泥砌築，阿茲夫定的角色，類似於阻斷鋼筋、水泥等材料的後繼連接。

這樣，如同房子不能向上砌築而倒塌，病毒也就無法複製。

這款藥物已納入醫保支付範圍，在全國31個省、市、自治區完成醫保掛網，掛網價爲270元/瓶，一瓶含35片劑。

阿茲夫定也開通了互聯網醫療平臺渠道，患者可登陸微醫、方舟健客等互聯網醫療機構平臺發熱門診，經有相應資質醫生在線問診方式，上傳核酸或抗原檢測結果，若醫生的判斷符合該藥的使用標準，給予患者處方。

用量上，阿茲夫定片爲1 mg規格，用於治療成人普通型COVID-19患者，每次用藥5mg，每日1次，7天一瓶，療程最多14天。

阿茲夫定爲處方藥，可能存在副作用。

據悉，就兒童、孕產婦人羣，該藥沒有臨牀研究數據，不建議使用；藥品說明中也提示，妊娠期和哺乳期不宜使用，中重度肝、腎功能損傷患者慎用。

另要說明的是，國家藥監局爲“附條件”批准其用於治療新冠，要求繼續開展相關研究，及時提交後續研究結果。

截至目前，未有更多更詳細的信息披露，依然有專家質疑其臨牀效果。

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限購兩盒

現階段，新冠口服藥阿茲夫定不難買。

《21CBR》記者嘗試在復星健康互聯網醫院問診，登記姓名、身份證後，完成預診，填寫藥物過敏情況、肝腎功能損害情況、慢性病情況後，即可進入問診環節。

進入醫生問診環節，提交核酸或抗原陰性證明照片，醫生在覈實發燒情況、發熱時長，以及其他症狀後，便會推薦使用阿茲夫定。

按照線上醫生的說法，目前每個人最多可以購買兩盒。

在復星健康互聯網醫院上，阿茲夫定的售價是310元/瓶，5天后複查抗原或核酸。

記者同時嘗試“醫聯”的發熱門診，有專門的阿茲夫定藥品供應通道，在線上醫生問詢用藥情況，上傳核酸或者抗原陽性證明，就會開具處方箋，直接購買藥品，售價330元/瓶。

醫聯方回覆記者，公司與藥品公司溝通，進購了一批阿茲夫定片，作爲現貨爲患者提供服務。

復星醫藥方稱，真實生物在平頂山擁有生產基地，5月已順利通過GMP符合性檢查，其中阿茲夫定生產線在11月完成擴產，由每天7萬瓶增加到每天30萬瓶，年產能30多億片。

復星醫藥正加快全國醫院終端鋪貨，已覆蓋各地主要醫療機構，包括二級以上醫院和基層醫療衛生機構等。

產能放量，渠道放開，只是患者沒法第一時間獲得藥品。

阿茲夫定用於新冠治療的作用機制 來源：Nature子刊

完成購藥後，互聯網醫療平臺會通過第三方物流，從各自倉庫或依託實體醫療機構發出，物流時間一般需要1-3天。

按照許多患者的病程，3天到貨，差不多已到病程中期。

另據報道，有地方出現脫銷現象，如在山東濟南，5000份阿茲夫定片兩天售罄。

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押注新冠

阿茲夫定的生產商，名氣不算大。

真實生物成立於2012年，專攻抗病毒、抗腫瘤、心腦血管及肝臟疾病等創新藥物，目前管線相對單一，僅3條管線覆蓋HIV、新冠病毒以及抗腫瘤。

實控人爲王朝陽，河南平頂山人，早年發家自煤炭與化工生意，還有多家房地產公司（大半已註銷），從天眼查信息看來，王平素與醫藥毫不沾邊，可能因緣際會，進行了一筆投資。

真實生物唯一一款商業化產品，就是阿茲夫定。

這是花了4000萬買來的知識產權，由王朝陽從阿茲夫定發明人、鄭州大學副校長常俊標教授處購得。

去年7月，該藥即已獲批，用於治療高病毒載量的成年HIV-1感染者，新冠只是新加的適應症，目前在同步推進淋巴瘤、急性白血病以及多發性骨髓瘤的臨牀試驗。

真實生物也儲備了3款候選藥品，分別是治療HIV的CL-197、抗腫瘤候選藥物哆希替尼、用於急性缺血性腦卒中的MTB1806，均爲臨牀早期階段。

2019-2021年，公司未產生業務收入，累計虧損近6億，截至5月，賬上現金及現金等價物只有2.6億元。

阿茲夫定獲批後，真實生物緊抓機會，已提交赴港上市申請，要打一場翻身仗。

根據招股書披露，IPO所募資金主要用於阿茲夫定治療COVID-19的製造及商業化，以及阿茲夫定治療HIV感染、HFMD及若干類型血液腫瘤的臨牀開發等。

在新冠口服藥方面，阿茲夫定業已獲得先發優勢，其商業收益尚不得而知，就普通用戶而言，多一種相對經濟的治療藥物，終究是件大好事。

責任編輯：劉萬里 SF014