近日，奧密克戎變異株XBB引起了社會普遍關注。

截至目前，國內發現的毒株仍然以BF.7、BA.5.2爲主。上海所發現的XBB毒株也僅在極少數入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。

XBB毒株是否主攻心腦血管？是否會導致腹瀉人羣增多？囤蒙脫石散、氟哌酸有用嗎？面對未來，我們該如何防範？又該採取什麼樣的防護措施來應對不斷變異的毒株？

1月2日晚，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者對話國家傳染病研究中心、復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇，全面解讀奧密克戎變異株XBB。

以下爲問答：

1、 澎湃新聞：新毒株XBB最先在哪個國家被發現，目前在多少國家流行？有什麼新特點？

王新宇：XBB是奧密克戎的一個亞變體，於2022年8月首先在印度被發現，9月由科學家首次命名，被認爲是2021年早些時候出現的兩種不同的奧密克戎亞變異體BA.2.10.1和BA.2.75的“重組”。XBB已經進一步演變成爲XBB.1和XBB.1.5，其中後者是目前在歐美部分國家迅速上升的變異株，並且在一些國家已經佔據主導地位，但看起來其造成的症狀並不比其他變種特別嚴重。

2、澎湃新聞：跟目前國內流行的BA.5.2和BF.7之間，新毒株XBB會更容易再次感染嗎？

王新宇：如果感染過BA.5.2或BF.7等奧密克戎變異株，短期內再次感染XBB的幾率非常低。

3、 澎湃新聞：在國內，新毒株XBB已經佔據多少？是由於境外輸入導致國內出現這一病毒嗎？主要出現了哪些症狀？

王新宇：從2022年12月看到的數據顯示，國內流行的變異株仍然是以BA.5.2和BF.7爲主，XBB有極少數的分離得到，並且仍以國外輸入爲主，症狀和其他奧密克戎的變異株似乎並無差異。

4、 澎湃新聞：目前有研究指出，新冠中和抗體已對新毒株XBB完全無效，這是真的嗎？這會對臨牀治療帶來哪些挑戰？

王新宇：現有的國內外已經上市的新冠中和抗體藥物對於新毒株XBB的治療效果，確實已經大打折扣，幾乎沒有使用治療的價值。但對於國內的臨牀醫生的選擇來說，由於本來這類藥物就難以獲及，因此影響並不太大。

5、澎湃新聞：近日社會上流傳新毒株XBB主要會攻擊腸道導致腹瀉，這是真的嗎？您所在的新冠病區裏，收治的感染者中，腹瀉人羣是否增多？

王新宇：新冠感染者部分確實會有消化道症狀，包括嘔吐與腹瀉等情況，腹瀉在呼吸道之外的症狀中並不太罕見，從國外的報道來看，XBB也同樣可能造成腹瀉，但並沒有出現更常見或更嚴重的跡象，XBB還是以侵犯呼吸道爲主，因此“XBB主要攻擊腸道”並不成立。

6、澎湃新聞：還有傳言新毒株XBB會攻擊人的腦部，這有科學依據嗎？一些網友說的新冠感染後會出現“腦霧病”，又如何解釋？

王新宇：新冠感染的罕見併發症中腦炎也是其中之一，並且引起的症狀相對嚴重。但是發生的概率很低，大家不必過於緊張。

至於“腦霧病”只是大家對於感染新冠後自覺容易忘事或者工作效率低下的“戲稱”，並非一個特定的醫學上的診斷，一般不作爲新冠後遺症看待。

7、澎湃新聞：目前不少人在囤一些腸胃方面的藥物，如蒙脫石散、氟哌酸等，人如果在家裏感染新冠引發腹瀉後，能自行服用這些藥物嗎？有哪些需要注意的？

王新宇：新冠造成的腹瀉通常比較輕微，一般不需要藥物治療就能在短期內自行緩解。如果腹瀉嚴重，主要應該補充丟失的液體和電解質，並且通常口服補液就可以，而不是服用一些止瀉藥和抗細菌藥物。

8、 澎湃新聞：當前“陽康”人羣也多了起來，可以外出不戴口罩嗎？

王新宇：目前處於冬春季，各種呼吸道感染都是高發季節，仍然建議大家保持良好衛生習慣，做到“三件套”，“五還要”，避免其他呼吸道傳染病的流行。

9、 澎湃新聞：當前有一部分咳嗽人羣會有吐痰行爲，這種行動會傳播新冠病毒嗎？如果遇到了這種情況，該怎麼辦應對？

王新宇：咳嗽不隨地吐痰是每位現代社會的公民都應該具備的基本素養，隨地吐痰不但會傳播新冠病毒，也會傳播結核桿菌等其他各種呼吸道傳染病的病原體，發現有人隨地吐痰，應該予以糾正。

10、澎湃新聞：面對不斷變化的流行毒株，我們該如何面對？

王新宇：只要大流行沒有結束，全世界範圍內新冠病毒的流行株一定會不斷變化，新出現的變異株也一定會取代舊的變異株成爲最流行的病毒株，這是一個規律，大家不必過於焦慮。

作爲公共衛生和臨牀醫療工作者，不管何時，我們都必須保持警惕，持續不斷地做好本地流行毒株的監測，並且同時加強感染者臨牀症狀的監測，如果發現新的變異株導致的感染人數再次明顯上升，並且伴有致病性增加，致死率上升時，可能需要再次加強非藥物干預的措施，避免又一波的醫療高峯。事實上，世界上很多國家都是這麼來動態調整防控措施的。

原標題：《陽過的人短期內會再感染XBB嗎？該毒株主要攻擊腦部和腸道？專家解讀》

來源：澎湃新聞（首席記者 陳斯斯）

編輯：高萌

責編：宋方燦

責任編輯：凌辰 SF179