本文转自:长江日报

长江日报大武汉客户端2月7日讯(记者刘璇 通讯员荆彤)半年前一跤摔碎了左髋关节,最近脚下一个不稳,65岁的杨阿姨再次摔倒,让还没有完全愈合的髋关节雪上加霜。简单的平地摔倒,为何会导致同侧一个部位两次骨折?7日,武汉市第四医院医生提醒,中老年人要特别警惕骨质疏松导致的脆性骨折。

去年7月,家住汉口的杨阿姨不慎在家中滑倒,当时无法走路,疼痛难忍,只能卧床。家人带她来到武汉市第四医院骨科就诊,被诊断为“左股骨粗隆间骨折”。“通过骨密度检查,我们发现她患有严重骨质疏松症。”接诊的骨科副主任医师胡家朗介绍,杨阿姨虽然摔倒的高度没有超过身体,但因为骨质疏松严重,骨头酥软,轻轻一摔就足以导致骨折。

杨阿姨半年内同一个地方两次骨折。

快速完成全部检查和术前麻醉、手术风险评估后,第二天杨阿姨接受了微创内固定手术,术后24小时,便在家属搀扶下下床站立行走了。出院后,一家人都为老人的迅速康复而开心。没想到时隔半年,上周末杨阿姨在家中又不小心摔倒,家人再次联系胡家朗医生,将她送进市四医院。还是左侧股骨骨折。

“两次骨折间隔时间短,又是在同一个部位,加之原有固定骨折钢钉的存在,一定程度上增加了这次手术的难度。”胡家朗介绍,第一次的骨折使用的是股骨近端髓内钉进行固定,此次的骨折线距离上次的髓内钉的尾端仅5厘米左右。选择一种适用于此次骨折的内固定物必须慎之又慎,手术难度倍增。

平地摔倒怎么会引起这么严重的骨折?面对家属的疑惑,胡家朗解释称,杨阿姨患有骨质疏松症,这种骨折又被称为脆性骨折。他指出,人随着年龄的增长,骨质中的网状结构逐渐稀疏,骨骼就像一根被白蚁侵蚀的梁柱,从外表看,依然是正常的结构,但里面早已被蛀空,外面稍稍用一点力,脆弱的骨骼就会发生骨折。脆性骨折好发于胸腰椎、髋部及前臂,其中以髋部骨折后果最为严重。

武汉市第四医院武胜路院区骨一科主任陈明提醒,老年脆性骨折发生后,身体条件允许的情况下应尽早手术治疗。术后患者可早期进行无痛性康复训练,有效改善患者生活质量。但手术治疗只是第一步,还要接受规范化的抗骨质疏松治疗。此外,日常生活中应多进食富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食;适量进行户外活动,晒太阳;适当补钙和维生素D。

他提醒,中老年人群尤其是绝经后女性应每年去做一次骨密度检查,一旦发现骨质疏松,应遵循医嘱及时治疗。突然出现腰背疼痛应及时就医,切勿自行在家持续躺卧。

【编辑:余丽娜】

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