轉自：上觀新聞

開學了，丁丁媽媽急匆匆來到周浦醫院兒童哮喘門診，讓醫生開具一個哮喘兒童免修體育課的疾病證明。原來，開學後丁丁媽媽跟老師說丁丁有哮喘，擔心運動後會引起哮喘急性發作，老師建議媽媽來醫院開具證明。那麼，哮喘兒童到底可以運動嗎？

哮喘控制和部分控制的患兒可以參加運動。全球哮喘防治創議（GINA）指出，哮喘兒童與正常兒童一樣，規律地進行中等強度以上的運動對健康有益，在控制哮喘症狀、改善心肺耐力和促進心理健康等方面均有積極作用。

“哮喘兒童不能參加體育運動”是一種認識誤區，主要來源於對運動安全性的擔憂，尤其既往曾經在運動中出現過哮喘發作的患兒和監護人，更容易形成這種觀念。實際上，哮喘兒童出現運動後呼吸道症狀，多數與哮喘控制不良有關。

雖然部分患兒可因運動誘發呼吸道症狀，但是，經過規範的治療，可顯著降低氣道高反應性，通常不影響患兒進行運動，甚至不影響參加競技體育。

但是，不建議哮喘未控制和急性發作期的患兒進行運動。所以哮喘診斷明確的孩子一定要去專病門診定期隨訪，制定規範合理的隨訪計劃是最重要的。

什麼運動形式更適合哮喘兒童參與？

控制良好的哮喘兒童與健康同齡人一樣，可參與多種形式的身體活動。美國運動醫學會（ACSM）提出的運動建議，不同年齡兒童的推薦運動形式應有所區別。

學齡前哮喘兒童運動以遊戲爲主

主要包括：

以發展基本動作技能爲目標的遊戲：

移動類遊戲：障礙跑、跳房子、騎滑板車等；

姿勢控制類遊戲：金雞獨立、過獨木橋、側手翻等；

物體控制類遊戲：推小車、扔沙包、踢毽子等；

肢體精細控制類遊戲：串珠子、摺紙、搭積木等。

以發展重要身體素質爲目標的遊戲：

靈敏：老鷹捉小雞、丟手絹等；

平衡：過獨木橋、鞦韆、蹦牀等；

協調：攀爬、小動物爬行等。

學齡期和青少年哮喘兒童的運動形式應包括：

有氧運動：跑步、體操、游泳、自行車、球類、搏擊、滑雪、滑冰等；

抗阻運動：根據患兒不同運動目標和身體素質，有針對性地選擇自身體質量或器械抗阻動作；

柔韌性訓練：根據患兒體態特點和運動表現，選擇有針對性的柔韌性訓練動作。有研究表明，游泳尤其是在非氯化游泳池裏游泳，是一項較好的哮喘兒童能耐受且鍛鍊效果好的運動項目。