柴桂姜汤方

近治一患，杨某某，男，55岁。彩超示:肝内外导管扩张，胆囊肿大伴囊内沉积物，肝内偏强回声，考虑血管胰头体积增大，胰腺壶腹部肿瘤？目前未明确诊断。

刻下:目黄，下肢略肿，舌淡紫，苔白腻，舌下络瘀，脉弦，关显。脱发，下睑略肿，近厌油腻。纳降，神可，睡眠正常，二便正常。

思师所教，柴胡桂枝干姜汤所疗之黄，乃介于阳黄与阴黄之间之黄。便于记忆，吾姑且称其为“中黄”！又思“治黄要活血，血活黄自去”。于是处方柴胡桂枝干姜汤合四逆散合桂枝茯苓丸加减。

药物：柴胡24g，天花粉12g，桂枝9g，干姜6g，煅牡蛎6g，炒甘草6g，茵陈24g，炒枳壳12g，白芍12g，茯苓12g，桃仁9g。7剂，水煎服。

7剂未完，目黄显退，纳增，神增。

作者：张强