導語

五行歸類表事關整個中醫基礎理論,事關整個中醫學。所有的臨牀基礎核心,包括後續將會學到的臟腑辨證、氣血津液辨證都來源於五行歸類表,或是由這個表引申而來,因此掌握這張表特別的重要。下面將給大家介紹五行歸類表到底代表的是什麼。

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五行歸類表詳解


今天把五行歸類表詳細的解釋一遍,因爲這個表事關整個中醫基礎理論,事關整個中醫學,如果這個表沒有充分理解,以後內外婦兒這些學科都無法展開。所有的臨牀基礎核心,包括以後的臟腑辨證、氣血津液辨證,很多辨證都來源於這個表,所以這個表特別的重要。

自然界

五行

人體

五穀

五音

五味

五色

五化

五氣

五方

五臟

五官

形體

情志

五聲

五神

變動

五華

小腸

長夏

四時

西

大腸

膀胱

02

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五穀


既然講到中醫肯定要講到養生,我先講一下五穀:黍、麥、粟、稻、豆。五臟肝心脾肺腎,對應五行木火土金水,對應五穀黍麥粟稻豆。五穀在五行歸類表中沒有,現在把它添上去。在中醫養生上會用到五穀對應五臟。除了養生以外,在臨牀當中也是可以直接應用到的。比方說麥子,由它組成的甘麥大棗湯就可以治療髒躁。

1.黍

黍是有黏性的一種黃米,它的黏性僅次於糯米。它是中華民族土生土長的一種作物。這種作物不像其它農作物,比如說麥,就是從其它地方引進過來的,但是黍是我們國家本來就有的。

2.小麥

麥子是在冬季播種,夏季而成熟,它對應的季節是夏季,對應的五行屬火,對應的臟腑屬心。我們用甘麥大棗湯來治療髒躁,就重用了淮小麥。何爲髒躁?就是突然狂笑,又突然悲傷欲哭,這是心氣渙散的表現。這種病西醫叫抑鬱症、神經官能症、神經病等。我就用甘麥大棗湯治療過多例髒躁。其中,年紀小的二十多歲,年紀大的五十歲左右,以女性居多,而且更年期女性容易髒躁。治療髒躁的主方就是甘麥大棗湯。爲什麼?因爲小麥對應的髒是心,能收斂心氣。幾千年來用甘麥大棗湯治療髒躁,效果非常顯著,已經在臨牀當中得到了廣泛的應用。

汗爲心之液,汗屬心,但是如果流的是虛汗,我們也能通過五穀雜糧來治療,比方說浮小麥,就是小麥裏面不成熟的果實,扔到水裏面能浮起來的,它能斂汗。浮小麥能斂汗也是由於小麥五行屬心。淮小麥能治療髒躁,能斂心氣;浮小麥能斂心之液,也就是汗。

3.粟

粟就是小米,小米最能養脾胃。原因就是小米五行屬土。對應的臟腑是脾胃,而且小米適合在乾旱、缺乏灌溉的地區生長,對應的是五季裏面春、夏、秋、冬之中的長夏,屬土。

4.稻

稻,五臟對應的是肺,五行對應的是金,季節對應的是秋季。很多稻子都是在秋季收割,稻子是我們的主食,特別像我們南方人每天都喫稻。稻也叫水稻,在水裏面長的。它跟粟正好相反,所以它們具有相生關係,土生金。對照一下五行屬火的麥和五行屬金的稻,它們是相剋的關係。南方人多喫稻,就是米飯;北方人呢,喫饅頭、麪條,都是麥子做的。

5.豆

豆五行屬水,五臟屬腎。比方說刀豆、毛豆等很多豆的形狀跟腎的形狀相似,以形補形,所以說黑豆能補腎。黑豆能補腎還說明了另外一個問題,黑屬腎,豆也屬腎,所以說黑豆肯定能補腎。

03

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五音


五音:角、徵、宮、商、羽。五音對應五臟,這五種不同的音律,分別對應肝心脾肺腎。五音在臨牀當中用的不多。爲什麼呢?因爲臨牀當中主要以鍼灸、中藥爲主,或者艾灸、推拿手法。用音樂來治病這種情況在古代有,現在慢慢地沒有了,或者說少見了,但是用五音來治五臟之疾病確實是存在的。在古代有一些擅用音樂來治療疾病的醫師,他們會用不同的樂器演奏不用的音律,對不同的病人對症來下音樂,可以治病。正所謂“一曲終了,病退人安”。

用音律來治療疾病並非空穴來風。早在《黃帝內經》就已經提出五音療疾之理論:“天有五音,人有五臟,天有六律,人有六腑,此人與天地相參”,《左傳》記載說:音樂像藥物一樣,有五味,正確享受音樂可以使人百病不生,健康長壽。古代的宮廷配樂和唱歌的歌姬們,她們不單是爲了娛樂,更可以使精神舒爽,頤養身心,防治疾病。百病生於氣而止於音樂,五臟六腑之氣可以配合相應的音樂來治病,也就是產生了五音。可以達到治病、防病、養生的目的。

運用五行的原理,五音相生相剋、相互制約的關係,五音搭配組合可以調節人體陰陽氣血。我們把對肝系疾病有幫助的音律叫角。以此類推,對心叫徵,對脾叫宮,對肺叫商,對腎叫羽。由於這是古代的漢字,可能不太理解。是不是哆瑞咪發嗦啦西哆呢?它也不全是。對於五音的理解可能有幾層意思。第一,有人說五音是用不同的樂器演奏出來的,分爲五種不同的樂器奏出不同的音律,對應不同的臟腑。第二,也有人認爲是不同的音調,也就是哆瑞咪發嗦啦西哆這種調調,對應不同的臟腑。不管它是哪一種,或者兩種兼有,我們總結一下,哪些歸屬於木,哪些歸屬於火、土、金、水。

1.角

一般情況下,我們叫角調式,這種音調我們叫木音,木音基本上都是通過木質的樂器演奏出來。比方說簫、竹笛、和尚用的木魚等等,就是用木頭敲出來的聲音。我們認爲它屬於角調式。比方說有肝病的人,或者脾氣很暴躁的人,肝陽上亢了,給他來一曲悠揚的笛聲,或者簫聲,或者用木魚敲一首歌給他聽,他很有可能就脾氣小下來,肝陽就自動被鎮下來。

2.徵

火音,我們稱爲徵,徵調式樂器。徵調式一般屬於管絲型類樂器,比方說琴、古箏、古琴、小提琴,它五行屬火。對於有心病的人,心臟出現問題,就跟諸葛亮的空城計一樣,諸葛亮一個人在樓上撫琴,設了空城計,司馬懿不敢進。其實,他撫這一曲就是爲了鎮住他心裏的不安,但是諸葛亮非一般人,談笑間一曲作罷,擊退司馬懿千軍萬馬。其實他是空虛的,有名的空城計,就用火音,也就是心音。

3.宮

土音,也叫宮調式,不是說土音就是泥巴做的樂器,而是說它的音調很笨拙的那種。有個成語叫濫竽充數,竽這種樂器就屬於土音。人們常說夜夜笙簫,笙就是土音,蕭是木音。土音能健脾胃,正所謂“胃不和則臥不安”,如果因脾胃不和而臥不安者,竽一首,或者笙一曲,可能就一曲終了,病退人安。

4.商

商,對應金音。編鐘、磬、鑼、長號等屬於金音,金音之音律高亢悲壯,鏗鏘雄偉,氣勢磅礴,好似排山倒海。入肺、大腸經,對肺及大腸疾患有調節作用。

5.羽

我們再說水音,也就是羽調式。顧名思義,水音基本上與江河湖海之水的自然界之水相對的叫羽調式,也就是羽音。鼓音屬於水音,屬於羽調式。鼓包括手鼓、宮廷鼓,就是用牛皮蒙在上面,用棍子擊打的鼓。其實可以用山間小溪的流水聲和江河湖泊波濤洶湧聲對腎系疾病進行治療。比如說癃閉,症見小便不出,屬於腎膀胱系的疾病,如果我們用山間小溪水的聲音讓他聽的話,說不定癃閉就能好轉,小便就能出來。例如你想讓小孩子尿尿,會用口哨“噓”的聲音他就會尿尿。其實這種聲音是模仿的水的聲音,也就是羽調式,來促使他們對腎、膀胱、水系起作用。

木音,木質樂器演奏的音樂,比方說竹笛,它音樂舒展,悠揚,深遠,使人飄飄欲仙,高而不亢,低而不庸,綿綿不斷,好似枯木逢春,春意盎然,所以它入肝膽經,能疏肝利膽,保肝養目,平和血壓,夜間休息之時如果聽到如此之樂曲,那麼則可以安魂入睡。對於疑神疑鬼、精神不安之人,每晚受驚嚇,盜汗,心中抑鬱之者,可以使之一曲終了,病退人安。

以此類推,火土金水對應的徵宮商羽的音調我就不一一說明了。

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五味


五味:酸、苦、甘、辛、鹹。比方說酸,大多數味酸的東西都入肝經。有的婦女懷孕了,她就喜歡食酸,女人以肝爲本,懷孕之後,五臟六腑中最核心的(懷孕之後就沒有月經了)都與肝相關,懷孕時口味變得有點喜酸,一旦把小孩生下來,她的口味馬上就變了。這是酸斂肝的一個體現之一。當然,也並不是說所有的懷孕的婦女都喜歡喫酸,也有喜歡喫辣的,農村人說酸兒辣女,不知有沒有道理,反正我是用脈象來鑑別,從來不根據酸兒辣女這個口味來鑑別。

再說中藥。比方說,芍藥能柔肝,它的五味就是酸,大部分入肝經的藥都是酸的。再看苦,黃連是苦寒之最,能夠瀉心火,所以說大部分苦寒的藥都能瀉火,所以苦的五行屬火,五臟屬心。甘,就是甜的意思,比方說甘草,甘草最開始就是養脾胃、健脾氣。四君子湯裏就有甘草,甘入脾胃,屬土。又比方小建中湯,裏面就包含飴糖,小建中湯可用於治療脾胃病。爲什麼要加飴糖?飴糖就是甘的,入脾胃,甘歸脾胃,屬土。辛,就是辣的意思,辛辣。辛能發散,大部分解表的藥都有辛味。最典型的辛就是細辛。肺爲華蓋,外感六淫侵入人體是首先犯肺,肺臟受邪我們基本上都是用解表的藥。就是用味辛的藥去發散它,荊芥、防風這些都屬辛,它們能入肺,五行屬金。鹹屬水,屬腎,但凡味鹹的,它們都歸腎經,屬水。比方說喫的太鹹,你就拼命喝水,就要小便。此外,鹹還能軟堅散結,芒硝是鹹的,它能通大便,還能化腎結石,能把腎結石大化小。

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五色


五色:青,赤,黃,白,黑。

青,有肝病的人臉色是泛青的。春天樹木發芽是綠色、青色,對應自然界是春天,青筋暴露,肝陽上亢。

赤屬火,屬心。硃砂是紅色的,它能安神,代表方劑硃砂安神丸。以赤命名的導赤散能治療心火上炎,心火下注小腸所導致的口舌生瘡、小便不利,並且能夠看到心火亢盛的病人整個面部都是發紅的。

脾土對應的五色是黃色。土對應黃。但凡黃的東西可以歸脾土。比方說白朮能健脾,色黃;蒼朮健脾燥溼,也是色黃。脾虛可以導致面色萎黃,當然氣血虛也可以導致萎黃,我們這裏只是用來說明脾屬黃而已。

白色對應的五臟是肺,對應的五行是金。爲什麼白對應的是肺?比方說貝母、白果,這些藥物都是白顏色的,它們都能止咳平喘,治療肺系疾病。比如說肺病嚴重的人大部分都面色蒼白或者慘白,這也屬於白色。白對應的金,例如菜刀、水果刀,都是白色的,白色金屬,白刃,白屬肺。

黑屬腎。黑豆補腎,腎虛的人面色會發黑。常喫的食物黑芝麻、黑桑葚、黑木耳都能補腎,補腎的藥裏面有熟地黃、肉蓯蓉,都是黑色的。

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五化


五化,生長化收藏。拿春夏秋冬舉例,一顆種子播下去,春天就生,夏天就長,長夏就變化,怎麼變化呢?該開花的開花,該結果的結果。收就是到了收穫的季節,秋天大豐收了,收完之後怎麼樣?冬天藏起來,要冬眠了,所以叫冬藏。

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五氣


五氣即風暑溼燥寒。

比方說,肝容易生風,有內風和外風,內風就是肝風內動,很多中風出現的偏癱、面癱、面神經炎等都屬於風在作祟。而且春季是多風的季節,也是中風病人最多的季節,因爲春天屬木,對應的臟腑是肝,對應的五氣是風。

夏季對應的是暑,夏天容易中暑,中暑用藿香正氣液、蓮子飲等。

脾對應的是溼,脾虛生溼。

秋燥,秋天燥大家都有感覺,肺最怕燥,我們剛剛說肺對應的五穀是稻,稻是在水裏面長的,它們最怕燥。如果秋燥一來,很多慢性肺病、支氣管哮喘、肺結核等等在秋天的發病率就會增加。秋燥時可以用清燥救肺湯治療,燥對應的是肺,來潤燥以救肺。

寒對應的是腎,它對應的是冬季,寒冷之後最容易腎陽虛,腎陽虛之後,男性就會出現前列腺炎,出現癃閉,女性出現膀胱炎,甚至西醫所說的腺性膀胱炎,但是這個疾病西醫看不好。就是由於冬季屬腎寒,這個時候需要補腎陽,代表方劑有濟生腎氣丸、縮泉丸、桂附地黃丸等等。

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方位


方位就是東南中西北,木火土金水對應東南中西北。脾土屬中,其它幾個圍繞着脾土轉。

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五腑、五官、五體、五志


五臟對應的五腑是表裏關係,比如說肝膽相表裏,有個成語叫肝膽相照。心與小腸相表裏。脾胃總是同連着一起說。肺與大腸相表裏,提到肺與大腸相表裏我必須提一下我的恩師,國醫大師李今庸給我講過的一例病案,他說曾經治療過一例便祕的疾病,大承氣湯、小承氣湯、麻仁丸都用了,一律無效,最後恩師用了清燥救肺湯,把這例便祕治好了。爲什麼?因爲肺與大腸相表裏,清燥救肺湯能夠滋潤大腸,以上通下,所以清燥救肺湯能夠治療這例頑固性便祕。腎與膀胱相表裏。

第一行肝、膽、目、筋、怒。眼睛不好屬肝,筋不強也屬肝,血不養肝,肝不容金,怒傷肝。

第二行心、小腸、舌、脈、喜。心開竅於舌,心火上炎就容易口舌生瘡,剛講的導赤散就可以治療這個疾病。喜傷心,例如范進中舉之後瘋了,被他老丈人一巴掌打過來的。就是由於喜傷心成了癲狂。

第三行脾、胃、口、肉、思。憂思傷脾,比方說有人得了相思病,天天茶飯不思。爲什麼?因爲憂思傷脾,就容易導致不想喫東西。脾胃爲什麼對應口呢?比方說脾胃有溼熱就會嘴口糜爛,清除了脾胃之溼熱,嘴口就不會糜爛了。對應的肉,脾胃虛的人就長不了肉,或者脾陽虛的人喝水都長肉,這就叫叫虛胖。既然聊到了虛胖,這個可以告訴大家怎麼利用中藥減肥。肥胖的人大多脾虛、脾陽虛或者脾氣虛,由於溼氣不化,無以排除水溼,於是導致有的人喝水都長肉,有的人喫山珍海味也不長肉。其實這些多餘的這些肉其實就是溼氣。脾最怕溼,所以要健脾祛溼。很多人用薏米紅豆粥等去健脾祛溼,粥裏所含的白朮、茯苓、薏米都可以健脾祛溼,但是隻喝粥是不能起到減肥作用的。市面上有各種各樣的減肥藥,喫了以後人就開始拉肚子,其實只是單純的喫減肥藥是不能起到減肥作用的。健脾祛溼纔是減肥的根本關鍵。那可以用什麼藥物呢?用生白朮、生薏仁、生山楂、生荷葉、生桑葉,全部用生的,來健脾利溼達到減肥的效果。不要用番瀉葉、大黃來減肥,這樣做並不會起到減肥的作用,只會讓你拉肚子拉瘦,對人體有害。雖然這裏告訴了大家該如何減肥,但是我所公佈的減肥方並不齊全,大家不要把上面的藥拿去減肥,還是要經過專業的醫生進行系統的辨證後才能開始治療。

肺,大腸、鼻、皮、悲,如果一個人很悲傷就會哭,哭的話就會流鼻涕。

腎,膀胱、耳、骨、恐。腰爲腎之府,腎開竅於耳及二陰,腎主骨,其華在發。《黃帝內經》說:恐傷腎,悲傷肺,思傷脾,喜傷心,怒傷肝。對於腎虛導致的耳鳴用耳聾左慈丸。腎虛也會引起的骨質疏鬆,現在補鈣廣告有很多,但其實這些東西根本補不了鈣,爲什麼?因爲骨歸腎管,腎虛了單純去喫補鈣的東西根本就沒有用,爲什麼?你吸收不了!難道我們日常飲食當中含有的鈣不夠我們用嗎?夠了,只是你不能吸收,爲什麼不能吸收呢?因爲你腎虛,骨頭屬腎管,所以補腎就能壯骨。喫補鈣的藥沒多大用,廣告都是假的。比如說我們平時治療骨關節炎、骨質增生或者腰椎間盤突出,如果不加補腎壯骨的藥,根本不能根治。補骨脂、骨碎補,這些藥物名字裏面都有骨,這些藥物就是用來補腎的,不管你是骨質增生、腰椎間盤突出,還是骨折也好,不補腎壯骨根本不可能好。

恐傷腎,這裏給大家講個病案。有個病人由於小便的時候受到驚恐,驚恐過後導致小便就出不來了,成了癃閉,用治療癃閉的各種方劑和藥物都治不好。爲什麼?因爲病根根本就不是他臟器出了問題,而是情志,是由於恐傷腎而引起的癃閉。這個時候怎麼治療?用情志來治療,怒喜思悲恐,通過情志來治療就有很多種方法,請大家根據五志來治病。虛則補其母,實則瀉其子的方法來解決由恐傷腎引起的癃閉。

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五聲和變動


五聲是呼、笑、歌、哭、呻。可以分別聯想到怒,喜,思,悲,恐。恐,表現的五聲是呻;悲表現出來的五聲是哭;思表現出來的是歌,想念愛人了,就唱一首長相思;喜表現出來的是笑,范進中舉以後就表現爲哈哈大笑。怒就大呼小叫。

變動就是握、憂、噦、咳、慄。恐傷腎,出現的變動是顫慄,害怕的顫慄;肺出現的變動是咳嗽;脾出現的變動是噦,流口水、唾液;心出現的變動是憂,所以喜憂常相伴,福兮禍所伏。肝對應的變動是握。

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