流感退热古方——麻杏石甘汤

麻杏石甘汤，是源自《伤寒论》的经典方剂，由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草四味药组成，具有辛凉宣肺、清热平喘的功效。

在《伤寒论》中，有两条记录指出，发汗后不可再行桂枝汤，若出现汗出而喘，无大热的症状，可给予麻黄杏仁甘草石膏汤。而在《温病条辨》中也有相关记载，此方也适用于温病热饮引发的喘咳息促，吐稀涎，脉洪数，右大于左，喉哑等症状。

麻杏石甘汤的组成是否让你感觉颇为熟悉？其实，它与我们的方剂第一方——麻黄汤，仅有一味中药之差，那就是将麻黄汤中的桂枝换成生石膏。这一调整，使得两张方子的功效大相径庭。麻黄汤主治寒证，而麻杏石甘汤则主治热证。

中医理论中，药物各有其性，有的温热，有的寒凉。就像麻黄辛温，它趋向表层，向上走；而石膏寒凉，则趋向内部，向下走。这两种药就像是天平的两端，这时就需要一种药来平衡两者，让它们可以协同工作。甘草，作为典型的甘味药，最擅长调和，就像在拔河中用的绳子，将奋力反向走的两方连接起来。在麻杏石甘汤证中，另一个常见症状是喘。这主要是由于热邪所引起的，杏仁有降气平喘的作用，能将热邪如鼓般躁动的肺气安定下来。

在实践中，麻杏石甘汤的应用非常广泛。作为中成药，它不仅出现在新冠肺炎诊疗方案中，如清肺排毒汤、金花清感、连花清瘟等明星药品中也有它的身影。市面上的麻杏石甘相关中成药除了上述两个外，还有小儿肺热咳喘、小儿清肺化痰、定喘止嗽、麻杏止咳等。

在临床应用中，麻杏石甘汤不仅用于治疗“外感未解，痰热郁肺的咳喘”，还在现代临床中用于治疗多种疾病，如：包括流行性感冒、社区获得性肺炎、急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、荨麻疹、过敏性鼻炎等；

总的来说，麻杏石甘汤的应用非常广泛。虽然组方简单，但它的效果却非常显著，适用于“热、渴、喘、汗”并见的情况。但请注意，用药还需对症，建议在服药前，咨询专业的医疗机构。

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