12月27日,騰訊微保發布了2023年理賠年度報告(以下簡稱報告)。

報告顯示,“微保安心賠”服務累計賠付金額超43億元,平臺在線報案率超98%,服務客戶數超474萬人。

報告顯示,2023年騰訊微保與微信支付、保險公司共同上線了微信快賠服務。微信快賠服務已實現最快6秒賠款到賬微信零錢,門診案件一日賠達成率已達99%,而住院案件二日賠的達成率也已超95%,時效均遠超行業水平。

這意味着,微保真正打通了醫藥醫療費用支付和用戶理賠環節,形成了醫療支付和保險理賠的閉環。

伴隨互聯網保險用戶規模的持續壯大,買保險容易、理賠難的痛點成爲了互聯網保險行業亟需解決的問題。伴隨着理賠線上化趨勢,互聯網保險行業在探索如何簡化理賠流程。

一方面,隨着醫療票據、醫療病歷的全面電子化,互聯網保險理賠全面線上化、自動化正在成爲可能;另一方面,傳統保險機構數字化轉型陸續完成,而自誕生以來便以數字化模式運營的互聯網保險更是走在前列。

據報告,微保平臺超98%人身險用戶選擇通過微保小程序報案,超85%的車險用戶使用車險理賠服務查進度。

此外,報告還發布了微保用戶在線理賠趨勢,在過去一年中,門診就醫理賠前三疾病分別是急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎,人均獲賠金額分別爲784元、682元、652元;而住院就醫理賠前三疾病分別是乳房惡性腫瘤、支氣管或肺惡性腫瘤、直腸惡性腫瘤,人均獲賠金額分別爲25000元、31000元和31000元。

根據理賠年報,2023年微保最高賠付金額爲184萬元,單疾病最多賠付次數爲64次,寵物險最多賠付次數爲7次。

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