导读：免疫不孕是导致女性不孕当中的常见类型，一般是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在，从而造成的不孕症。

抗磷脂综合征是免疫不孕中最最容易被忽视的阻挡妈妈成为母亲的罪魁祸首。它是一种肺炎症性自身免疫性疾病，以体内产生大量抗磷脂抗体为特征，其中抗磷脂抗体最常见~

什么是抗磷脂抗体

抗磷脂抗体是一类异质程度很高的自身抗体，主要以血浆中与带负电的磷脂相结合的蛋白质为靶抗原。与临床关系最为密切的抗磷脂主要包括：狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1抗体。

抗磷脂抗体是造成免疫性病态妊娠的重要因素之一。

目前认为，抗磷脂抗体通过作用于胎盘血管内皮细胞的膜磷脂，使前列环素合成释放减少，干扰血栓调解素及纤维蛋白溶酶原激活剂的释放，影响蛋白质C系统的活化，导致凝血功能亢进，改变血小板和血管内皮关系等多种病理机制，造成血栓形成和滋养层细胞功能改变，引起子宫内膜蜕膜、胎盘供血不足形成反复流产、死胎、早产等从而导致妇女不育。

临床表现

1.血栓形成：反复发生静脉血栓，包括深静脉（下腔静脉系统、视网膜静脉、肝肾静脉和颅内静脉窦）血栓；反复动脉血栓，包括脑卒中、肢体坏疽、冠状动脉、视网膜动脉血栓；还可转变为肺动脉高压、股骨头无菌性坏死。

2.血小板减少：急性发作，呈周期性。

3.病态妊娠：包括习惯性流产、早产、子痫或先兆子痫、羊水过少、胎死宫内、胎盘血栓和梗死引起的胎盘功能不全。

4.其他：Coomb试验阳性、网状青斑、偏头痛、舞蹈症、癫痫、认知障碍、白质病变、慢性腿部溃疡、心内膜疾病、横贯性击碎病、反复脑血管血栓引起的血管性痴呆等。

怎么治疗

患者怀孕前和怀孕时候需要干预治疗，最常见的方法是低剂量阿司匹林和低分子肝素治疗，其作用主要是疏通血管，让血管内的淤泥少沉积，让血管更加通畅。胎停孕妇备孕开始时就需要阿司匹林口服，如果当月备孕失败，月经来潮时停用。发现怀孕就继续服用。

但对于抗体滴度高的或前次妊娠有严重的母胎并发症（比如妊娠期高血压症）的可以考虑在阿司匹林、低分子肝素治疗的基础上，加用两种不同的额外治疗，低剂量的泼尼松和或羟氯喹（用之前需要做眼底检查）和静脉内免疫球蛋白治疗。

需要检测什么项目

抗磷脂抗体主要有三种：

抗心磷脂抗体

抗β2糖蛋白

狼疮抗凝物

抗心磷脂抗体最常见，抗β2糖蛋白与不良妊娠结局比如羊水偏少、妊娠高血压疾病等的关系最密切。两种以上抗体阳性，妊娠结局比单个抗体阳性差。

所以，对于临床上遇到的病因不明的复发性流产、不孕症、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、内异症，不妨查查或动态监测抗磷脂抗体。

昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。

在专家组领导带领之下，众位专业医生形成了多学科的技术团队，为患者提供优化、经济的治疗方案。